Ангина у малыша

С августа по январь организмы наших детей переживают по несколько эпидемий вирусных инфекций. Под действием многих факторов в окружающей человека среде размножаются огромное количество самых разных вирусов и бактерий.

Чаще всего маленькие дети в больших коллективах детских садов и школ подвержены таким болезням ротовой полости, как тонзиллит, фарингит и ангина.

В данной статье мы постараемся разобраться из-за чего болезнь появляется и чем лечат ангину у детей.

Причины возникновения и этиология ангины у малышей

Ангина у малышаПричиной возникновения ангины у здорового ребенка является размножение в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые вызывают данное инфекционное заболевание. Ангина у детей может быть вирусного или бактериального характера.

Обычно у маленьких детей до 3-х лет ангину вызывают вирусные возбудители, у ребенка 4 лет и старше чаще случается ангина из-за бактерий и грибков. Проникновение инфекции в миндалины вызывает их воспаление и, как следствие, развитие ангины. Размножению возбудителей болезни могут способствовать ряд факторов:

  • Защитная функция миндалин ослабевает от общего переутомления ребенка, недостаточного питания, нехватки витаминов;
  • Перенесенные ОРВИ, ОРЗ и грипп;
  • Развитию ангины может способствовать наличие очага воспаления в другом органе: гайморит, кариес, отит;
  • Общее или местное переохлаждение организма;
  • Контакт с больным ребенком.

Ангина у ребенка может быть:

  • первичной, когда инфекция изначально развивается в миндалинах;
  • вторичной, когда ангина является симптомом другого инфекционного заболевания (скарлатина, корь, мононуклеоз);
  • специфичной, когда миндалины поражаются специфическими возбудителями хламидиоза, кандидоза и т.д.

Важно: Симптомы и лечение болезни горла напрямую зависят от типа заболевания.

Чем опасна ангина

Основной возбудитель ангины стрептококк при неправильном лечении и, как следствие массивном росте числа клеток, своими токсинами может инициировать поражение тканей почек, сердца, сосудов, костей и суставов.

Запущенность ангины может привести к хроническому тонзиллиту или фарингиту, которые проявляются на протяжении всей жизни человека.

Сама же ангина у детей протекает тяжелее, чем у взрослых с более высокими температурами, с общей интоксикацией организма, которая сопровождается головной болью, апатией иногда обезвоживанием.

Ангина у детей: симптомы разных форм

В современной медицине выделяют несколько форм ангины в зависимости от характера изменения миндалин:

  • Катаральная ангина (острый фарингит). Температура тела поднимается до 38-39С, ребенок ощущает сухость, першение в горле, боль при глотании. При осмотре наблюдаются явно выраженные увеличение и покраснение миндалин и небных дужек, язык сухой с белесым налетом. Выздоровление наступает через 5-7 дней лечения.
  • Фолликулярная ангина. Сопровождается тяжелым лихорадочным состоянием у ребенка, возможны судороги. На фоне сильной боли в горле иногда проявляются болевые ощущения в ушах. Обычно эта форма ангины сопровождается признаками интоксикации: ребенок плохо ест, жалуется на головную боль, много спит. Явным признаком этой формы ангины является наличие на поверхности миндалин гнойных фолликул величиной до 3 мм. В течение 2-х суток симптомы усиливаются, после очищения поверхности миндалин на 3-4 день наступает улучшение. На лечение требуется до 10 дней.

Ангина у малыша

  • Лакунарная ангина – симптомы этой формы схожи с фолликулярной. Протекает тяжело с повышением температуры тела выше 40С. Миндалины сильно увеличены, явно выражено покраснение, просматривается желтоватый гнойный налет между долями миндалин. При таком сильном отеке миндалин ребенок с трудом открывает рот. Увеличение шейных лимфоузлов вызывают боль при движениях головы. Лечение ангины у ребенка данной формы занимает около 14 дней.
  • Фибринозная ангина. Редкая форма заболевания. Миндалины покрываются белесым налетом, возможно появление одностороннего гнойного воспаления в толще миндалины.
  • Гангренозная ангина. Относится к вторичному типу заболевания. При осмотре наблюдается бело-серый налет на поверхности миндалин, под которым скрыты гнойные язвы с неровными краями.

Когда следует сбивать температуру у детей

Ангина у малыша

Повышение температуры тела у ребенка во время заболевания вирусной инфекцией говорит о том, что организм «принял вызов» и начал активную выработку антител для борьбы с конкретным возбудителем.

Если малыш спокойно и без признаков интоксикации (головная боль, тошнота) переносит температуру до 38,5С жаропонижающие средства лучше не давать. Это связано с тем, что защитная система организма может «не успеть» подобрать нужные антитела к данному вирусу.

  В этом случае ребенок рискует заболеть этим же вирусом повторно.

У грудничков температурный порог чуть ниже. При температуре 38С малышам до 1 года уже нужно помогать справляться с температурой, т.к. она провоцирует рвоту, а она может вызвать выброс ацетона в мочу.

Если же хоть раз во время температуры у ребенка были судороги, выше 37,5С повышения температуры лучше не допускать.

Диагностика детской ангины

При первых жалобах ребенка на недомогание, боль в горле и повышение температуры следует обратиться к врачу педиатру. Первым шагом диагностики является визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

По основным признакам состояния слизистой врач без труда может определить форму ангины.

Схема лечения обычно практически ничем не отличается, главное правильно подобрать антибиотик, а к нему сопутствующую терапию.

Для определения возбудителя болезни достаточно сдать мазок из глотки на бактериальный посев. С его помощью определяется конкретный возбудитель и к какому антибиотику у данных бактерий чувствительность. При этом не лишнем будет сдать общий анализ крови ребенка, по результатам которого врач сможет судить о наличии заболевания.

Ангина у малыша

Диагностировать инфекцию позволяет анализ АСЛ-О. Это анализ крови, который показывает количественное содержание у ребенка антител к стрептококковой инфекции.  С его помощью легко оценить уровень активности болезни и адекватность проводимого лечения.

Крайне важно, что схему, как лечить ребенка при ангине, должен определить врач. Даже не долгое самолечение с целью снятия болевых ощущений может спровоцировать у возбудителей инфекции устойчивость к антибактериальной терапии. В этом случае ангина у детей, лечение которой может затянуться, практически всегда провоцирует осложнения.

При легком течении болезни обычно госпитализация ребенка не требуется. Соблюдение инструкций врача по лечению и режиму в домашних условиях может привести к полному клиническому выздоровлению малыша.

Правда, совсем маленьких пациентов от 1 до 3 лет жизни чаще всего направляют в стационар инфекционного отделения.

Там проще взять все необходимые анализы и, из-за сложности подбора медикаментов таким малышам, лечение лучше проводить под постоянным наблюдением педиатра.

Схемы лечения ангины у детей

Основными требованиями при лечении ангины у детей являются соблюдение постельного режима, покой, обильное теплое питье, щадящий рацион питания и изоляция больного от контакта с другими детьми.

Важно: Горячее питье и пища строго запрещается, т.к. возможно травмирование, и  без того воспаленной, слизистой глотки.

При бактериальной ангине общая схема лечения заключается в систематическом приеме антибиотиков. В зависимости от характера Ангина у малышапротекания болезни и личных особенностей ребенка назначаются антибиотики первого ряда (пенициллин) или второго ряда (макролиды). Параллельно принимаются противогистаминные препараты, которые так же помогают снять отек, иммуномодуляторы, витамины группы В и С.

  • Для борьбы с вирусной ангиной применяют противовирусные препараты и интерферон местно.
  • Дополнительными средствами для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома в горле служат полоскания отварами из трав (ромашка и календула) и орошения антисептическими растворами (мирамистин).
  • Вылечить любую форму ангины при правильном подходе реально в среднем за 10 дней.

К хирургическому вмешательству (вскрытию абсцесса) прибегают только в случае серьезных осложнений. Детям с рецидивирующими ангинами и тонзиллитами обычно назначают операцию по удалению небных миндалин.

Важно: Профилактика ангины у детей заключается в укреплении иммунитета ребенка (как местного, так и общего), ограничении контактов с больными детьми, прогулки на свежем воздухе в любую погоду, полноценное питание.

Видео

Ангина у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

Ангина у детей характеризуется целым комплексом неприятных симптомов. Болезнь очень быстро прогрессирует и без правильного лечения может привести к серьезным последствиям. Чтобы узнать, как вылечить ангину у ребенка, нужно выяснить причину ее возникновения и определить возбудителя. Причиной могут быть вирусы, бактерии, реже грибы.

Описание заболевания

Ангиной называют инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспаления в миндалинах. Возбудителями инфекции в большинстве случаев становятся стрептококки и стафилококки.

Патогенные микробы при благоприятных для них факторах (переохлаждение, авитаминоз, стрессы, переутомление) начинают активно размножаться. Чтобы вовремя остановить этот процесс нужно начать лечение, которое зависит от вида ангины у детей.

Инкубационный период и заразность ангины

Ангина у ребенка является заразным инфекционно-воспалительным заболеванием, даже в инкубационный период, когда возбудитель попал в организм, но первые симптомы еще не появились. Чаще всего заразиться можно воздушно-капельным путем. Длительность периода от момента заражения до появления первых признаков болезни зависит от нескольких факторов:

  • природа ангины;
  • состояние иммунной системы на момент заражения;
  • наличие хронических заболеваний (особенно ЛОР органов);
  • форма ангины.

Инкубационный период может продолжаться от одного дня до 1,5 недель. В течение этого времени болезнетворные микроорганизмы заселяют миндалины и начинают свое активное размножение. Болезнь остается заразной вплоть до последнего дня лечения.

Читайте также:  Как избавиться от корочек на голове у малыша?

От формы болезни, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета, развития осложнений зависит, как долго лечится ангина у детей. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней, местное лечение горла может проводиться на протяжении двух недель.

Причины возникновения ангины

По нескольким признакам можно понять, как выглядит ангина у ребенка. Горло очень красное, миндалины становятся большие, рыхлые, на языке и всей гортани серый налет и гнойнички.

Причинами возникновения ангины у детей выступают следующие неблагоприятные факторы:

  • сильное переохлаждение;
  • дефицит витаминов и минералов в организме, несбалансированное питание;
  • снижение защитных сил организма из-за других инфекционных заболеваний ЛОР-органов;
  • болезни ротовой полости (кариес, стоматит);
  • редкое пребывание на свежем воздухе.

Заразиться ребенок от больного человека может быстро. Вирусы Коксаки могут стать причиной появления герпетической ангины. Стрептококки могут спровоцировать гнойную, фолликулярную, катаральную, бактериальную форму болезни. Реже причиной становится грибковая инфекция.

Классификация детской ангины

Существует две основные формы, какая бывает ангина у детей — острая и хроническая. Существует и другая классификация разновидностей ангины, которая отличается симптоматикой и особенностями протекания:

  • Редко встречается катаральная форма ангины. Поднимается очень высокая температура, ребенок жалуется на боли в горле и голове. При правильном и своевременно начатом лечении, болезнь начинает отступать на пятые сутки.
  • Ангина герпетического типа. Температура может подниматься до высоких отметок на градуснике, болит горло, присоединяется понос, тошнота и, часто присутствует и рвота. Миндалины и вся ротовая полость покрываются мелкими пузырьками. После их вскрытия образуются рубцы.
  • Фолликулярная разновидность проявляется высоким подъемом температуры, сильной болью в горле, ребенка тошнит, может появляться рвота. Миндалины покрывают гнойничками, которые через некоторое время вскрываются.
  • Часто у детей развивается лакунарная форма болезни. Воспаление появляется в складках миндалин. Отмечается подъем температуры, увеличиваются миндалины и лимфоузлы, на слизистой поверхности появляются гнойники, серый налет.
  • При флегмонозной ангине ткани миндалин наполняются гноем. Длительное время держится высокая температура, ребенка тошнит, наблюдается неоднократная рвота, голос становится хриплым, боль при глотании и жевании мешает спать и кушать.

Встречается и смешанный вид, когда ангину вызывает несколько возбудителей, например, вирусы и бактерии.

Признаки ангины

К общим признакам для всех видов ангины у подростков и маленьких детей относят:

  • высокий подъем температуры тела;
  • боли в горле, голове, суставах;
  • бледность кожи;
  • тошнота, расстройство стула;
  • снижение аппетита, нарушение сна;
  • размеры лимфоузлов и миндалин увеличиваются;
  • горло красное, отечное;
  • на языке и миндалинах заметен налет, который от формы болезни может иметь различный цвет;
  • можно заметить гнойнички;
  • язычок в горле рыхлый, красный, утолщенный.

При обнаружении подобных симптомов нужно срочно показать ребенка педиатру, инфекционисту или отоларингологу.

Начальная стадия заболевания

Окончание инкубационного периода характеризуется ухудшением состояния ребенка. Ангина у детей начинается с резкого подъема температуры тела до высоких отметок. Ребенок жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле, появляется насморк, кашель. Он выглядит слабым, вялым, отказывается от еды.

Как определить ангину у ребенка? Врач во время осмотра ротовой полости отмечает увеличенные размеры миндалин, их поверхность разрыхляется, все горло красное, отечное, покрывается белым налетом. Шейные лимфатические узлы также увеличиваются и во время прощупывания могут причинять боль.

Дальнейшее течение болезни

Ангина у детей быстро набирает обороты. Если упустить начальную стадию болезни, не начать лечение или неправильно принимать лекарства, то симптоматика усугубляется, распространение возбудителя продолжается со стремительной скоростью.

Присоединяются симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности микробов. Появляется тошнота, и даже рвота, беспокоит понос. Поверхность языка, горла покрывается серо-белым налетом, на миндалинах можно обнаружить скопления гноя. Воспаление горла может затрагивать соседние органы.

Диагностика

Врач на приеме обязательно должен осмотреть горло, выслушать жалобы родителей и назначить дополнительные анализы, которые подтвердят диагноз и помогут установить степень распространения инфекции.

Педиатр или отоларинголог уже на осмотре может распознать болезнь. Как выглядит горло при ангине у детей? Особенности заболевания:

  • Поверхность горла красная, рыхлая, отечная.
  • Миндалины увеличены, покрыты серо-белым налетом, могут быть скопления гноя.
  • Язычок гортани утолщен, воспален.
  • Шейные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются и приносят боль пациенту при пальпации.

Понять, что у ребенка ангина можно и по результатам анализов. В анализах крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ. Бактериальное исследование отделяемого из миндалин позволит определить возбудителя и особенности его реагирования на различные группы препаратов.

Отличие ангины от ОРВИ

Первые признаки ангины и ОРВИ схожи, поэтому отличить самостоятельно, без помощи специалиста, сложно. Особенностями ангины у подростков являются:

  • боль в горле при ангине сильная, мешает больному спать, глотать пищу, говорить;
  • беспокоит сухость и першение в горле;
  • температура тела держится на высоких отметках в течение длительного времени;
  • при ангине лихорадочный синдром менее выражен, чем при ОРВИ, и беспокоит недолго.

Возбудителями ангины у детей часто становятся стрептококки, стафилококки, пневмококки, хламидии, грибы кандида.

Возможна ли ангина у малышей до года?

Ангина у грудничка появляется редко, но не исключается. Из-за недостаточно хорошо сформированного иммунитета болезнь развивается стремительно и часто приводит к осложнениям. Ситуация осложняется тем, что маленький ребенок не может пожаловаться на боль.

Ангину у ребенка до 1 года можно заподозрить по следующим симптомам:

  • боли в горле приводят к тому, что ребенок отказывается от кормления;
  • на языке можно заметить белый налет;
  • повышается температура тела;
  • ребенок часто плачет, плохо спит;
  • голос становится сиплым;
  • частый стул, рвота.

При появлении подобных признаков ребенка обязательно необходимо показать врачу. Основу терапии составляют антибиотики. Поэтому если возник вопрос, возможна ли ангина у малышей, то ответ будет положительный. Причем могут развиваться любые формы болезни.

Как лечить ангину?

Лечение проводится комплексное с применением различных методов. В первую очередь назначают лекарственные препараты в форме суспензии, сиропов и растворов.

Эффективными считаются процедуры полоскания горла лечебными растворами. Их можно сделать на основе лекарственных трав или аптечных препаратов (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Люголь, Фурацилин).

Назначают леденцы для рассасывания и спреи. Эффективными считаются ингаляции с растворами на основе Тонзилгона, Ротокана, Мирамистина. Помогают компрессы и растирания разогревающими мазями.

Особенности лечения ребенка до 3 лет

Ангину у детей до 3 лет лучше лечить в условиях стационара под присмотром врачей. В этом возрасте часто причиной болезни становятся вирусы. Симптомы неприятные, боли интенсивные.

Антибиотики и противовирусные препараты, которые являются основой лечения, пропивают полным курсом.

Так как маленькие дети не могут полоскать горло, показано смазывание гортани растворами Люголя, Мирамистина, Хлорофиллипта.

Первая помощь

Первая помощь, до прихода врача, заключается в том, чтобы дать ребенку жаропонижающий препарат при сильном повышении температуры, обработать горло любым антисептическим препаратом, разрешенным по возрасту. Самостоятельно для лечения ангины у детей можно приготовить солевой или содовый раствор для полоскания.

Самостоятельно давать антибиотики нельзя. Передозировка может привести к появлению интоксикации организма и состояние только ухудшится. В случае недостаточно высокой дозировки антибиотика у бактерий может выработаться устойчивость, лечение будет сложным и длительным.

Полоскания

Лечение острого тонзиллита у ребенка дополнительно сопровождается полосканием горла. Процедура позволит снизить болевые ощущения, смыть с поверхности миндалин болезнетворные бактерии и гнойный налет, успокоить раздраженное горло и снизить отечность.

Полоскания чаще всего проводят 4–5 раз в сутки, после приема пищи. Не стоит увеличивать кратность процедуры. Многие компоненты приводят к чрезмерной сухости ротовой полости и симптомы только усиливаются.

Для полоскания можно сделать отвары и настои из лекарственных трав, например, ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи. Эффективными считаются растворы на основе пищевой соды и поваренной соли.

Местные средства

Лечебной терапией во время ангины у детей можно заниматься в домашних условиях, пользуясь народными средствами. К местным способам лечения горла относят различные спреи и таблетки для рассасывания, которые разрешены по возрасту.

  • Спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Мирамистин, Тантум Верде.
  • К таблеткам, предназначенным для рассасывания, относят: Фарингосепт, Гексализ, Лизобакт, Граммидин.
  • Можно сделать травяной раствор для полоскания и приема внутрь.
  • Помогает компресс на горло из капустного листа.

После обработки горла нельзя пить и принимать пищу на протяжении 40 минут. Это позволит действующим компонентам оказать максимальное терапевтическое воздействие.

Жаропонижающие препараты

Сбивать температуру тела нужно в случае, если отметка на градуснике выше 38,5 градусов. Лекарства для снижения жара можно использовать даже без назначения врача.

Разрешенными жаропонижающими средствами в соответствующей возрасту дозировке являются свечи Цефекон, таблетки Ибупрофен, сироп Нурофен или Парацетамол, таблетки для приготовления раствора Ибуклин. Все эти лекарства одновременно обладают противовоспалительным свойством.

Бороться с бактериями помогает Мирамистин, поэтому при регулярном полоскании горла этим раствором, жар уходит уже на третьи сутки.

Антибиотики

Почти всегда лечение сопровождается назначением антибиотиков различных групп. Правильно подобранные антибиотики позволяют значительно сократить время болезни и предупредить развитие осложнений. Для маленьких детей лекарства назначают в виде суспензий или сиропов.

Читайте также:  Сколько должен съедать младенец

Эффективные антибиотики при ангине: Амоксиклав, Сумамед, Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Макропен, Амоксициллин, Клацид. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней.

Сопутствующая терапия

Для облегчения течения патологии в организме помимо антибиотиков назначают и другие лекарственные препараты. Они помогают предотвратить появление побочных эффектов, снизить остроту симптомов и ускорить выздоровление. Список лекарственных средств:

  • В случае с вирусным происхождением болезни одновременно назначают противовирусные препараты (Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, детям с 7 лет можно давать Ингавирин).
  • Одновременно с антибиотиками назначают пробиотики и пребиотики. Они защищают микрофлору кишечника и не допускают развитие дисбактериоза. Популярными считаются такие средства, как Аципол, Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ.
  • Иммуномодуляторы (Имудон, Кипферон, Виферон, Генферон).
  • Уменьшить площадь отека помогут антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

Не стоит отказываться от помощи народных рецептов, которые могут использоваться в комплексной терапии.

Показания для удаления миндалин

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда другие методы не принесли результата и часто проводится при гнойных формах заболевания. Показания к удалению:

  • Состояние продолжает ухудшаться, на фоне лечебной терапии появляются осложнения в виде абсцесса, сепсиса, бронхита, пневмонии.
  • Показанием становится нарушение дыхания из-за сильного увеличения миндалин.
  • Заболевание возвращается каждые 3–4 месяца.

Во время хирургической процедуры может быть проведено частичное или полное удаление миндалин.

Возможные осложнения и профилактика

Нельзя прерывать курс лечения, даже после исчезновения симптомов. Осложнениями может стать нарушение работы внутренних органов (сердца, печени, почек). Очень часто появляются заболевания суставов.

Профилактическими мерами, которые позволят не допустить ангину у детей, являются:

  • своевременное и правильное лечение инфекционных болезней ЛОР-органов;
  • закаливание, правильное, сбалансированное питание, прием витаминных комплексов в зимний и весенний период;
  • нужно следить за состоянием зубов ребенка, вовремя лечить кариес, стоматит;
  • как можно больше бывать с ребенком на улице;
  • в пик эпидемий желательно не посещать мест с массовым скоплением людей, в это время полезно обрабатывать нос солевыми растворами;
  • в детской комнате периодически проводить влажную уборку и проветривание.

Профилактикой ангины у детей нужно заниматься круглогодично. Только так можно укрепить иммунитет и не допустить серьезных болезней.

Автор статьи: Юлия Калашник

Тонзиллит — лечение у детей: 9 способов помочь ребенку в домашних условиях, что будет если не лечить ангину

305 09.10.2019 15 мин.

Тонзиллит – в просторечии ангина, воспаление элементов глоточного кольца, чаще всего миндалин. Проявляется в острой или хронической форме. Причиной острой ангины обычно выступают инфекции.

Хронический тонзиллит – следствие перенесенного острого заболевания: кори, скарлатины, дифтерии. Подвержены ему люди с ослабленной иммунной системой вне зависимости от возраста. И хроническая, и острая ангина – инфекционное заболевание.

Излечить болезнь даже у маленьких детей без антибактериальных препаратов очень сложно.

Как начинается ангина у детей

Инкубационный период болезни недолог – от пары часов до 3 дней. Проявляется болезнь бурно. Вне зависимости от типа – катаральная ангина, лакунарная, фибринозная, признаки ее одинаковы:

  1. Боли в горле – сначала ребенку трудно глотать, он отказывается от пищи. Позже боли приобретают постоянный характер.
  2. Высокая температура – до 39 С и выше. Температура поднимается очень быстро, сопровождается лихорадкой;
  3. Миндалины, дужки и мягкое небо отечные, красные.
  4. Ребенок жалуется на головную боль, слабость, капризничает и беспричинно плачет.
  5. Подчелюстные узлы увеличиваются и становятся болезненными при прикосновении.

В более старшем возрасте – от 7 лет, появляются загрудинные боли, снижается артериальное давление.

Через 1–2 дня проявляются специфические признаки: белый налет на миндалинах при вирусной ангине, гнойное отделяемое при лакунарной, круглые гнойные точки при фолликулярной.

Как долго лечится, сколько дней

Дети – до 10 лет тяжелее переносят инфекционные заболевания, так как их иммунная система еще не работает в полную силу. Они болеют дольше. Обычно детей лечат в домашних условиях, однако малышей до 3 лет госпитализируют, так же, как и тех, кто страдает от тяжелых врожденных недугов.

Если в регионе сохраняется неблагополучная ситуация по заболеваемости дифтерией, детей госпитализируют вне зависимости от возраста и вида ангины.

Длительность лечения определяет тип тонзиллита. Если вовремя диагностировать катаральную форму, от болезни излечивают за 3 дня. Гнойные формы требуют длительного лечения – не менее 10–14 дней. Однако у детей катаральная форма очень часто переходит в лакунарную или фолликулярную и лечение затягивается.

Можно ли избавиться навсегда

Тонзиллит вызывает размножение патогенных бактерий или вирусов – обычно стафилококков и стрептококков. Большинство из них обитают в человеческом организме. В обычных условиях они размножаются медленно и опасности не представляют: избыток немедленно уничтожает иммунная система.

Однако у ослабленного ребенка иммунитет слишком плохо развит. Любое переохлаждение, промокшие ноги, съеденное мороженое, простуженное ухо провоцирует размножение патогенной микрофлоры и возникновение ангины. По сути, лечение заменяет собой работу иммунной системы, то есть подавляет размножение бактерий, но не уничтожает их полностью, так как они являются составляющими естественной среды.

Избавиться от ангины навсегда можно только одним способом: позаботиться об иммунной системе. Для этого необходимо пересмотреть образ жизни: изменить диету, увеличив количество белков и снизив объем углеводов, включить в режим дня прогулки на свежем воздухе, закаливать ребенка, организовать доступные физические нагрузки.

Если у маленького ребенка ангина, как правильно лечить, что делать, первая помощь

Лечение тонзиллита предполагает несколько обязательных мероприятий:

  1. Медикаментозная терапия – назначаются средства как для уничтожения возбудителя недуга, так и жаропонижающие средства, противоаллергенные препараты.
  2. Режим – дети должны соблюдать постельный режим. Это обязательное условие, так как осложнение при ангине чреваты развитием сердечных болезней.
  3. Местное лечение – полоскание горла, ингаляции, орошения, смазывание миндалин.
  4. Диета – блюда, не раздражающие слизистую. Обязательно обильное теплое питье.

При первых признаках тонзиллита ребенка следует уложить в постель и напоить теплой водой и компотом из сухофруктов. Сразу же давать жидкость с жаропонижающим эффектом нельзя, поскольку ее действие заставит малыша сильно потеть, что чревато дегидратацией. Позднее дают чай с малиновым или смородиновым вареньем.

Если есть возможность, стоит поставить компресс. Сбивать температуру, не достигшую 39 С, нежелательно, если речь не идет о двухлетнем ребенке. Лучше обтереть малыша полотенцем, смоченным теплой водой и вновь укутать, а на лоб положить мокрое полотенце. Чтобы уменьшить боль в горле и першение, дают пастилки и драже для рассасывания.

Нельзя самостоятельно решать, нужны ли ребенку антибиотики. Пока не определен возбудитель ангины – вирус, бактерии, применять лекарства запрещается.

Медикаментозные средства и лекарства для горла

Для лечения потребуются препараты против возбудителя инфекции, для снижения температуры, антигистаминные, а также для удаления гнойного налета и снятия болезненности с горла. Лекарства назначает врач. Выбор зависит от слишком многих факторов, чтобы обойтись без обследования и анализов.

Схема лечения антибиотиками при гнойной ангине

При тонзиллите назначают антибиотики 3 групп:

  • пенициллины – Флемоксин солютаб, амоксициллин;
  • макролиды – Сумамед, Азитромицин;
  • цефалоспорины – Зиннат, Цефатоксим.

Препараты действуют как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Выбор зависит от того, болел ли ребенок ранее инфекционными заболеваниями, и какие препараты уже применялись при лечении. Так, лекарства группы пенициллинов довольно быстро перестают быть эффективными – возбудитель приобретает к ним резистентность. В этом случае назначают препараты группы макролидов:

  1. Супракс – производится в виде таблеток, суспензии и диспергированных таблеток. Детям назначают только суспензию. Гранулы Супракс растворяют в 40 мл воды с температурой 30–40 С и перемешивают до образования суспензии. Малышам до 1 года Супракс дают не более 2,5–4 мл в сутки, детям с 2 до 4 – по 5 мл в день. С 5 лет дозировку увеличивают от 6 до 10 мл. Выпивать нужно за 1 раз. Стоит Супракс в среднем 731 р.
  2. Сумамед – детям с 6 месяцев и до 3 лет назначают суспензию, ребенку постарше – таблетки. Дозировку рассчитывают исходя из массы тела: при весе до 14 кг, доза составляет 2,5 мл за 1 прием, при массе до 24 кг – 5 мл. Если вес достиг 34 кг, объем увеличивают до 7,5, если 44 кг – 10 мл. Выпивают антибиотик за 1 раз. Нужно дать питье после приема лекарства, чтобы смыть его вкус. Цена суспензии – 488 р, таблеток – 350–383 р. Если малышу более 3 лет, он может пить таблетки. В 1 капсуле Сумамеда содержится 125 мг активного вещества. По весу рассчитывают дозу: до 30 кг – 2 штуки в день, до 44 – 3. Лечение длится не более 3 дней.
  3. Зиннат – антибиотик из группы цефалоспоринов. Его используют при лечении малышей с 3 месяцев. Дозу Зинната рассчитывают по возрасту: от 3 до 6 месяцев – 2,5 мл в сутки, до 2 лет – 2,5–5 мл, до 16 лет – 5 мл. При тяжелой гнойной ангине объем увеличивают: от 6 месяцев до 2 лет – 5–7,5 мл, от 2 до 16 – 7,5–10 мл. Лечение длится 3–4 дня при катаральной форме и до 7 дней при гнойных осложнениях. Стоимость 50 мл – 306 р.
  4. Ципролет – антибиотик детям до 15 лет принимать запрещается. Цена упаковки – 56 р.
  5. Флемоксин солютаб – препарат из группы пенициллинов. Выпускается в виде рассасывающихся таблеток. Дозу рассчитывают индивидуально. От 2 до 5 лет дают 125 мг препарата, от 5 до 10 – 250 мг, старше 10 – до 500 мг. Антибиотик пьют каждые 8 часов. При массе менее 40 кг суточная доза варьируется от 20 до 100 мг на 1 кг веса. Упаковка в 500 мг обойдется в 326 р.
Читайте также:  Torch-инфекции. Что такое ТОРЧ-инфекции. Как диагностировать заболевание

Антибиотик действует быстро. Если в течение 3 дней состояние больного не изменилось к лучшему, назначают препарат другой группы.

Антигистаминные

Противоаллергические средства решают 2 задачи: снять отек горла, чтобы облегчить состояние больного, и предупредить развитие аллергической реакции. Организм маленького ребенка может отреагировать на лекарства совершенно непредсказуемо:

  1. Супрастин – производится в виде таблеток. Назначают с 3 лет: от 3 до 6 – по ½ капсулы дважды в день, с 6 до 14 – по ½ 2–3 раза, и с 14 до 18 – по 1 до 4 раз в день. Прием начинают с минимальной дозы. Супрастин употребляют во время еды и обязательно запивают водой. Побочные эффекты фиксируются редко и проходят после прекращения лечения. Стоит Супрастин №40 255 р.
  2. Цетрин – эффективен на ранних стадиях аллергии, поэтому подходит для предупреждения аллергической реакции при употреблении лекарства. Выпускается в виде таблеток. Назначают препарат с 6 лет: по ½ таблетке дважды в день или по 1 шт. – 1 раз. Цетрин крайне редко провоцирует сонливость, головную боль или головокружение. Цена за 20 капсул – 170 р.
  3. Кларитин – рекомендуется при сезонных, круглогодичных и хронических аллергиях. Его назначают с 2 лет в виде сиропа и в таблетках. Объем лекарства вычисляют с учетом массы тела пациентам от 2 до 12 лет. При весе до 30 кг принимают 5 мг – это ½ таблетки или чайная ложка сиропа, 1 раз в день. При массе более 30 кг – 10 мг 1 раз. Если ребенок страдает нарушениями в работе печени, указанную дозу пьют через день. Стоимость 60 мл сиропа – 268 р.
  4. Дезал – препарат 3 поколения. Предлагается в виде растворов и таблеток. Дозировка зависит от возраста. От 1 года до 6 дают 2,5 мл раствора Дезала, от 6 до 11 дозировку увеличивают до 5 мл за 1 раз, подростку старше 11 нужно до 10 мл. По данным исследования доза даже в 45 мл не является опасной для ребенка, но вызывает сильную сонливость. Лекарство принимают 1 раз в день. 100 мл раствора обойдутся в 298 р.
  5. Супрастинекс – капли для приема внутрь или таблетки. Назначают с 6 лет: по 5 мг в день, то есть 1 капсула или 1 мл жидкого препарата. Ребенку с 2 до 6 дают только жидкую форму – по 5 капель дважды в сутки. Дозу корректируют, если у пациента имеются нарушения функции почек. Принимают Супрастинекс, пока не исчезает отек горла. Купить 20 мл Супрастинекса можно за 365–445 р.

Антигистаминные следует подбирать очень осторожно, так как они по-разному взаимодействуют с основными лечебными препаратами.

Противовирусные при вирусном тонзиллите

Если тонзиллит спровоцирован вирусами, антибиотики бессильны. Терапия включает противовирусные медикаменты:

  1. Арбидол – подавляет вирус группы A и B, а также возбудителей ОРВИ, паравирус, аденовирус и другие. Кроме того, арбидол повышает иммунитет. Применяется при лечении детской ангины с 6 лет – по 100 мг в день, это 1 капсула. С 12 назначают по 200 мг. Количество приемов зависит от тяжести заболевания: при легкой форме пьют по 2 капсулы, при тяжелой – до 4. Арбидол принимают до еды, так как пища замедляет его всасывание. Лечение занимает 5–7 суток. 20 капсул с содержанием активного вещества в 100 мг стоят 541 р.
  2. Циклоферон – выпускается в виде инъекций или таблеток. В ампуле содержится 125 мг активного вещества, в таблетке – 150. Циклоферон воздействует не на вирусы, а на иммунитет, стимулируя выработку интерферонов. Последние уничтожают возбудителей ангины. Назначают препарат детям не младше 4 лет. Дело в том, что капсулу нельзя размалывать или растворять в воде, чтобы облегчить прием – ее можно только глотать. Малышу от 4 до 6 лет хватает 1 штуки в сутки, с 6 до 11 нужно по 2–3 штуки за сутки, школьникам старше 12 – до 4. Принимают Циклоферон по схеме. Обычно первые 2 дня следует пить лекарство каждый день, затем через день. Схему разрабатывает врач. Цена 20 капсул – 398 р.
  3. Виферон – человеческий интерферон, стимулирует синтез иммуноглобулинов. Виферон выпускают только в виде свечей с разной концентрацией активного вещества. Препарат абсолютно безопасен и назначается даже новорожденным, в том числе и недоношенным. Используют свечи, содержащие 150 тыс. МЕ. Грудничкам до года вводят по 1 суппозиторию через каждые 12 часов, с 1 до 7 – по 1 штуке дважды в сутки. Детей постарше лечат по такой же схеме, но применяют свечи с более высоким содержанием интерферона – 500 тыс. МЕ. Курс длится не более 5 дней. Если появляется надобность, после перерыва можно повторить лечение. Виферон 500 тыс. МЕ предлагают за 295 р.
  4. Кагоцел – непосредственно на вирусы не действует, но стимулирует продуцирование интерферона. Кагоцел производится только в таблетированной форме, поэтому назначается детям лишь с 3 лет. Пациенты до 6 лет первые 2 дня пьют по 1 штуке дважды за день, следующие – по 1 в день. Школьники в первые 2 дня принимают по 1 трижды в день, а на 3 и 4 – дважды. Курс составляет 4 суток. Стоимость упаковки в 10 шт. – 218–225 р.
  5. Ингавирин – антивирусный препарат в таблетках. В детском варианте меньше доза активного вещества – 60 мг.

Препараты, оказывающие иммуномодулирующее действие, могут назначаться вместе с антибиотиками. Они повышают иммунитет, ослабленный болезнью, и предупреждают развитие хронического тонзиллита.

Как помочь ребенку при помощи полосканий при лакунарной, как убрать налет

При лакунарной или фибринозной ангине на миндалинах быстро появляется желтовато-белый налет. Пленку образует гной, выделяющийся при лопаньи нагноившихся фолликул. Механическим способом удалять его нельзя – гиперемированные миндалины слишком легко повредить. Избавляют от пленки с помощью разного рода полосканий:

  1. Гексорал – при ангине используют раствор для ополаскивания и аэрозоль. Сразу после еды отмеряют 15 мл лечебной жидкости и полощут рот в течение 30 с. Выполняют процедуру дважды в день. Аэрозоль распыляют на миндалины 3 раза в день. Эта форма Гексорала не столько удаляет налет, сколько предупреждает распространение очага болезни. Раствор стоит 367 р, аэрозоль – 397 р.
  2. Тантум Верде –таблетки для рассасывания с характерным апельсиново-медовым вкусом. Снимают болезненность горла, уменьшают першение и оказывают специфическое антимикробное действие. При ангине дают по 1 штуке трижды в день. Пациентам младше 6 лет Тантум Верде не назначают: таблетки крупные и маленький ребенок может подавиться. Цена 20 штук – 315 р.
  3. Фурацилин – раствор. Лекарство обладает выраженным антисептическим действием. Фурацилином полоскают горло не менее 3 минут трижды в день. Курс длится 3–5 суток, пока не утихнет боль в горле и не исчезнут отеки. Дозировка от возраста не зависит, но выполнить процедуру может лишь достаточно взрослый ребенок. Стоимость препарата – 150 р.
  4. Ротокан – растительный препарат на основе календулы, ромашки и тысячелистника. Раствор спиртовой, поэтому назначается подросткам не младше 12 лет. 5 мл Ротокана добавляют в стакан теплой воды и полощут горло полученной жидкостью. Процедуру повторяют от 2 до 4 раз в сутки. Терапия длится 3–5 дней. Экстракт можно купить за 18-67 р.
  5. Мирамистин – раствор, оказывающий антимикробное действие. Мирамистин используют для полоскания при фарингите и ангине – по 10–15 мл на стакан воды, и для орошений – для этого требуется насадка-ороситель. Этот вариант годится для малышей, которым полоскание не под силу. Процедуры повторят 3–4 раза в день. 50 мл раствора обойдутся в 275 р.

Стоимость – около 300 рублей

Полоскание и орошение – обязательные элементы лечения при тонзиллите. Миндалины не только очищаются от налета, но и увлажняются, что уменьшает воспаление. Полоскание показано и при обычной катаральной ангине.

Местное лечение

Опухшие миндалины и небо вызывают першение, чувство неприятного сдавливания, боль при глотании. Порой отек настолько силен, что маленькому пациенту сложно дышать.

Чтобы избавиться от воспаления и боли, используют местные комбинированные препараты.

Аэрозоли, растворы для полоскания,пастилки снимают воспаление, обеззараживают, уничтожая таким образом болезнетворную микрофлору, увлажняют горло:

  1. Стрепсилс

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *