«исчезнувший близнец»

Близнецы обычно как две капли воды похожи друг на друга. Правда, в случае английских братьев Крейвен это оказалось не так. Все потому, что один из них забирал все питательные вещества себе, пока они находились в утробе матери.

43-летняя Хелен Крейвен всю свою жизнь хотела детей. Правда, ей не удалось встретить достойного мужчину, поэтому она решила сделать ЭКО с использованием донорской спермы. Англичанка не ожидала, что ей удастся забеременеть сразу, да еще и мальчиками-близнецами!

Беременность проходила легко, но на двадцать восьмой неделе врачи заметили, что один из плодов перестал расти. Оказывается, его единоутробный брат стал перетягивать на себя одеяло, то есть попросту начал забирать все питательные вещества.

«Исчезнувший близнец»

Медики непонимающе разводили руками, утверждая, что ни разу в своей практике такого не встречали.

Специалисты приняли решение стимулировать роды через три недели. В результате малыши родились на два месяца раньше положенного срока, но врачи просто не могли рисковать здоровьем обделенного пищей брата.

«Исчезнувший близнец»

Харрисон родился весом в два килограмма, а Финли — всего лишь в девятьсот восемьдесят граммов! Неонатологам удалось выходить ребенка.

Сейчас, в три месяца, Харрисон выглядит на свой возраст, а вот Финли смотрится новорожденным. По словам Хелен, незнакомые люди считают их старшим и младшим братьями. Согласно заверениям медиков, здоровью Финли ничего не угрожает, и скоро он догонит по размерам своего близнеца.

Сегодня на сайте для мам сайт мы расскажем о загадочном феномене, который наблюдается при многоплодной беременности – исчезнувший близнец.

Благодаря внедрению УЗИ-диагностики ученым стало известно, что — более частое явление, нежели считалось ранее.

Медицинская статистика поражает, но каждый восьмой человек, еще находясь в утробе, имел как минимум одного . Но вот заканчивается первый триместр беременности, и один из близнецов таинственным образом куда-то исчезает, а после родов на свет появляется один ребенок из двоих или даже троих. Как объяснить этот феномен?

Что такое феномен исчезнувшего близнеца?

Данная аномалия впервые была описана еще в 1945 году и определяется как достаточно редкий синдром. Она наблюдается при многоплодной беременности, когда на разных сроках один или несколько эмбрионов исчезают. Далее беременность развивается как одноплодная и в большинстве случаев протекает без осложнений.

Зафиксировать синдром можно при помощи УЗИ.

Но почему же природа, дав начало двум жизням, дает право на рождение только одной?

По мнению некоторых ученых, исчезающий близнец – это целенаправленный способ обеспечить нормальное течение беременности, итог которой – рождение более жизнеспособного и здорового малыша. Быть может, организм будущей матери заранее отторгает эмбрион с не очень удачной генетической информацией.

Доказательством этой теории является тот факт, что в подавляющем числе случаев анализ тканей плаценты и тканей эмбриона показывает, что у исчезнувшего плода были генетические аномалии. В то время как второй малыш рождался абсолютно здоровым.

Определение синдрома исчезнувшего близнеца

Раньше своевременное обнаружение факта гибели одного из эмбрионов при многоплодной беременности было проблематичным. Но современная медицина способна при помощи УЗИ диагностировать наличие или тройни уже на самых ранних сроках, а также вовремя «заметить», если один из близнецов исчез.

Например, беременная проходит УЗИ на 6 или 7 неделе беременности, и в матке определяется наличие двух или более эмбрионов. Врач фиксирует беременность как многоплодную. В следующий раз во время допплерографии сердцебиение одного из плодов не определяется, а УЗИ отчетливо показывает, что в матке развивается один живой плод.

Данный синдром, как показывает статистика в ходе многолетних наблюдений, встречается примерно у трети от общего числа многоплодных беременностей и обычно наступает еще до конца первого триместра.

Признаки исчезающего близнеца

Чаще всего плод оказывается полностью поглощен своим близнецом либо организмом своей матери. Во втором случае эмбриональные ткани прикрепляются к поверхности плаценты и в дальнейшем могут перерасти в кисту или в другие виды новообразований. Иногда тело эмбриона полностью мумифицируется.

Синдром исчезнувшего близнеца может развиться не только в самом начале беременности, но и во втором и даже третьем триместрах. От времени развития аномалии во многом зависит исход родов, здоровье второго близнеца и самой матери.

Ранний синдром не требует медицинского вмешательства и не создает угрозы здоровью второго из двойни.

«Исчезнувший близнец»

Если плод не растворился в плацентарной жидкости или не был поглощен тканями второго близнеца, врачи должны внимательно наблюдать за состоянием беременной. В таком случае достаточно высок риск преждевременного родоразрешения или смерти здорового ребенка из-за отслойки плаценты.

Симптомы исчезающего близнеца

Гибель одного из близнецов чаще всего диагностируется на 7-8 неделях беременности. Женщина может не заметить каких-либо явных изменений, ведь зародышевый мешок прекратившего существование плода полностью сливается с оболочками живого близнеца либо прикрепляется к стенке плаценты.

При многоплодной беременности стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о одного из близнецов:

  1. Спастические боли в нижней части живота.
  2. Судороги.
  3. Выделения из половых путей. У одних женщин наблюдаются выделения, которые мажут, другие отмечают выделения как во время скудных месячных.

В том случае, если кровянистые выделения не прекращаются продолжительное время, женщина, подозревая выкидыш, обращается за помощью к врачу.

И если она действительно была беременна двойней или тройней, то единственный достоверный способ определить исчезающего близнеца при многоплодной беременности – это УЗИ.

При этом аппарат не фиксирует сердцебиение второго плода, отсутствует четкий контур плодного яйца и наблюдается отслоение участка плаценты.

Исчезнувший близнец – это факт потери беременной женщиной одного из своих будущих малышей, а вовсе не ошибка врачей или УЗИ. Данный феномен в большинстве случаев проходит незаметно, без вреда для здоровья матери и второго близнеца.

  1. Плод, находящийся в другом целиком.
  2. Дополнительные конечности или голова, выступающие за пределы тела здорового ребёнка.
  3. Визуально различимый рудиментарный плод на «носителе».

В первом случае второй эмбрион расположен либо в брюшной полости, либо в грудной клетке «носителя». Гораздо реже встречаются ситуации, когда плод поселяется в голове брата или сестры.

Как обнаружить?

В малоразвитых странах «плод в плоде» может не диагностироваться вплоть до зрелого возраста «носителя», будучи скрытым среди внутренних органов. Его выявляют только при тщательном обследовании пациента, который жалуется на плохое самочувствие и беспричинную потерю веса.

Диагностируется ишиопаг у взрослого человека при помощи следующих исследований:

«Исчезнувший близнец»

В исследованиях с визуализацией степень развития выглядит следующим образом:

«Исчезнувший близнец»

Механизм, запускающий это явление, также не определён. Но специалисты выявили следующие факторы риска для будущих матерей:

  • Работа на производстве, если в процессе используются вредные токсические вещества.
  • Прием медикаментов перед зачатием, в период овуляции. Попадают в эту категорию и женщины, которые лечились сильнодействующими препаратами на ранних сроках беременности.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях, из-за чего беременная женщина подвергается постоянному воздействию ядов.
  • Развитие психических заболеваний после перенесенной травмы из-за агрессивного психологического давления.

Возможные последствия

Для матери подобный плод неопасен. Трудности возникают в процессе родов при наружном расположении дополнительных конечностей и других аномалиях, достигших крупных размеров.
Для плода это состояние опасно по нескольким причинам:

Последнее становится причиной нарушения развития плода-носителя, преждевременных родов и внутриутробной смерти обоих эмбрионов.

Эта аномалия относится к категории редких. Считается, что только 1% беременностей с более чем одним плодом заканчиваются такими последствиями. Чаще страдает эмбрион мужского пола.

Лечение и прогноз

Хирургическое вмешательство – единственный вариант лечения, если патология не была устранена во время внутриутробного развития. Но успех зависит от многих факторов, например, какие органы были общими, как тесно срослись близнецы и так далее.

«Исчезнувший близнец»

Иногда врачам приходится сталкиваться с тем, что диагностированная ранее многоплодная беременность превращается в одноплодную, так как один из эмбрионов исчезает из матки. О таком проявлении говорят, как о феномене исчезающего близнеца.

Что такое феномен исчезающего близнеца?

Это состояние представляет собой природный защитный механизм, при котором организм женщины не принимает многоплодную беременность и избавляется от одного из детей. В акушерстве и гинекологии этот феномен еще называют спонтанной редукцией плода, что представляет собой исчезновение признаков жизни, в частности сердцебиения у одного из эмбрионов ранее живой двойни.

Почему близнец «исчезает»?

Основными причинами исчезающего близнеца являются психологические и физические аспекты материнского организма:

  • депрессия матери и страх будущего (часто мысли о материальной стороне многоплодной беременности);
  • наличие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза;
  • аномалии развития у одного из эмбрионов, в результате чего срабатывает естественный природный отбор;
  • недавняя беременность и роды , в результате которых организм еще не успел восстановиться;
  • слабый иммунитет женщины.

Исчезающий близнец: признаки и симптомы

Если замирание жизни одного из плодов происходит на 7-8 неделях беременности, то клинически в большинстве случаев это никак не проявляется, плодные оболочки замершего плода растворяются в оболочках другого ребенка, и тот продолжает развиваться в матке самостоятельно.

Иногда женщина может жаловаться на ноющие спастические боли внизу живота и мажущие из влагалища.

В некоторых случаях небольшие кровотечения у женщины могут продолжаться до конца первого триместра, что заставляет ее обратиться к врачу, где и выясняют, что беременность была многоплодной и один из близнецов «исчез».

Как диагностируют исчезнувшего близнеца?

Многие женщины, оказавшись впервые в «интересном» положении, скорее спешат на УЗИ, чтобы убедиться в беременности и своими глазами увидеть малыша. Благодаря современным аппаратам УЗИ наличие многоплодия можно обнаружить уже на 5 неделе беременности.

Читайте также:  Почему плачет малыш?

Во время исследования врач четко видит наличие двух плодных яиц в полости матки, на 6-7 неделе на экране монитора хорошо видна пульсация сердечек малышей.

Плановое УЗИ в обязательном порядке проводится всем беременным женщинам между 11 и 13 неделями, во время которого врач, как правило, и обнаруживает, что один из близнецов «исчез», и далее беременность будет развиваться как одноплодная.

Исчезающий близнец при ЭКО

«Исчезнувший близнец»

Во время искусственного оплодотворения врачи подсаживают в матку женщине сразу несколько эмбрионов, что увеличивает шансы на наступление беременности и имплантацию, хотя бы одного из малышей. Через 2 недели после подсадки женщина должна явиться на контрольное УЗИ, где врач диагностирует успешное прикрепление эмбрионов в матке и показывает пациентке наличие 2 плодных яиц.

Примерно на 7-8 неделях беременности женщина может отмечать появление тянущих спастических болей внизу живота и наличие незначительных кровянистых выделений. При контрольном УЗИ обнаруживается, что в матке продолжает развиваться только один из подсаженных эмбрионов, что часто обусловлено естественной природной защитой материнского организма от чрезмерной нагрузки.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт

33-летняя американка Тейлор Мюль всю свою жизнь чувствовала, что должна была иметь сестру-близнеца. Еще будучи ребенком, она часто задавала этот вопрос родителям. Мама всегда удивлялась такой настойчивости дочери.

На свет девушка появилась одна. Никакого близнеца Тейлор, ни мертвого, ни живого ее мать не рожала. Мюль вспоминает, что в юные годы у нее была прямо-таки мания по поводу близнецов.

Она часто играла во дворе с другими детьми в близнецов.

«Исчезнувший близнец»

Во внешности девушки есть одна небольшая, но интересная особенность. Всю правую сторону ее туловища от паха до груди занимает розовая пигментация – родимое пятно. Долгое время она стеснялась его. На пляж девушка специально надевала закрытый купальник. Ее здоровье тоже немного отличается от остальных.

Лет с пятнадцати Тейлор часто чувствует постоянную подавленность и непонятную грусть. У Тейлор была специальная диета, она меньше занималась на уроках физкультуры. Мюль чаще остальных людей испытывает жар и тошноту, мучается сильными менструальными болями. Аллергическая реакция может проявляться только на одну сторону ее тела.

«Исчезнувший близнец»

В 2009 году, просматривая телевизор, Тейлор случайно наткнулась на документальный фильм. И, как говорит сама Мюль, чуть не упала от удивления со стула. Фильм рассказывал историю девочки, с точно такими же симптомами, которые ощущала она. У героини документальной картины были редкое заболевание – химеризм, то есть наличие в организме генетически разнородных клеток.

«Исчезнувший близнец»

На следующий день Тейлор отправилась к врачу. Анализы и медицинские тесты подтвердили предположения девушки. У нее выявили две иммунные системы. В ее жилах течет кровь сразу двух видов. Оказалось, что еще в чреве матери Тейлор поглотила своего близнеца.

Этим и объясняется ее странные аллергии и простуды, которые она переносила вдвойне тяжелее обычных людей. На данный момент официально в мировой медицинской практике зафиксировано порядка сотни таких диагнозов.

Узнав ответ на вопрос, мучивший всю ее жизнь, Мюль стала более спокойно относиться к своей отличительной внешности. Теперь она не стесняется надевать раздельный купальник и даже сниматься в достаточно откровенных фотосессиях.

Как понять проглотил в утробе. Иногда в материнской матке один близнец развивается внутри другого. Определение синдрома исчезнувшего близнеца

  1. Плод, находящийся в другом целиком.
  2. Дополнительные конечности или голова, выступающие за пределы тела здорового ребёнка.

  3. Визуально различимый рудиментарный плод на «носителе».

В первом случае второй эмбрион расположен либо в брюшной полости, либо в грудной клетке «носителя».

Гораздо реже встречаются ситуации, когда плод поселяется в голове брата или сестры.

Как обнаружить?

В малоразвитых странах «плод в плоде» может не диагностироваться вплоть до зрелого возраста «носителя», будучи скрытым среди внутренних органов. Его выявляют только при тщательном обследовании пациента, который жалуется на плохое самочувствие и беспричинную потерю веса.

Диагностируется ишиопаг у взрослого человека при помощи следующих исследований:

«Исчезнувший близнец»

В исследованиях с визуализацией степень развития выглядит следующим образом:

«Исчезнувший близнец»

Механизм, запускающий это явление, также не определён. Но специалисты выявили следующие факторы риска для будущих матерей:

  • Работа на производстве, если в процессе используются вредные токсические вещества.
  • Прием медикаментов перед зачатием, в период овуляции. Попадают в эту категорию и женщины, которые лечились сильнодействующими препаратами на ранних сроках беременности.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях, из-за чего беременная женщина подвергается постоянному воздействию ядов.
  • Развитие психических заболеваний после перенесенной травмы из-за агрессивного психологического давления.

Возможные последствия

Для матери подобный плод неопасен. Трудности возникают в процессе родов при наружном расположении дополнительных конечностей и других аномалиях, достигших крупных размеров.
Для плода это состояние опасно по нескольким причинам:

Последнее становится причиной нарушения развития плода-носителя, преждевременных родов и внутриутробной смерти обоих эмбрионов.

Эта аномалия относится к категории редких. Считается, что только 1% беременностей с более чем одним плодом заканчиваются такими последствиями. Чаще страдает эмбрион мужского пола.

Лечение и прогноз

Хирургическое вмешательство – единственный вариант лечения, если патология не была устранена во время внутриутробного развития. Но успех зависит от многих факторов, например, какие органы были общими, как тесно срослись близнецы и так далее.

«Исчезнувший близнец»

В разделе на вопрос Может ли ребенок в утробе съесть своего брата/сестру? заданный автором Евровидение
лучший ответ это это метафора. фактически — объедают.

один из детей берёт все питательные вещества, которые поступают, в результате второму ребёнку не хватает питательных веществ, у него развивается гипотрофия, гипоксия, затем он погибает. в таких случаях употребляют такую метафору.

врачи сейчас следят за этим, если видят такую тендецию, мать лечат, и всё в порядке.

Ответ от 22 ответа
[гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Может ли ребенок в утробе съесть своего брата/сестру?

Ответ от философия
[эксперт]С ума не сходите

Ответ от Лимонка Лимонова
[гуру]метафора. В реале они не глотают через рот.

Ответ от Аэростатика
[гуру]Бред.

Ответ от Conrad Hord
[гуру]Может поглотить своего близнеца.

Ответ от Нега
[гуру]Боже мой!! Хоть книжку откройте, почитайте. Жесть. Зачем тогда пуповина, и как тогда он матку изнутри не съедает за 9 месяцев?!

  • Ответ от Аленький
    [гуру]Сьесть по настоящему конечно не может, имеется ввиду, что он, не специально конечно, сьедал все питательные вещества, предназначенные его брату, что привело к гибели 2 плода, в акушерстве такие случаи бывают
  • Ответ от Ника Рика
    [гуру]Каннибал растет
  • Ответ от Arven Armen
    [гуру]да, но это не съедение в прямом смысле этого слова)

Ответ от *ЧиЖиК*
[гуру]Да, такие случаи бывают и люди чаще всего об этом не подозревают: ни родители, ни ребенок. порой доходит до случаев когда ребенок вырастает во взрослого человека, у него находят опухоль которая в последствии оказывается останками внутриутробного близнеца.

но это редкие случаи! аномалия! сейчас если УЗИ покажет 2 эмбриона, а позже один это тоже не показатель. просто при беременности 2йней и больше один эмбрион всегда сильнее, тот что слабже — его плацента может поглотиться организмом матери.

но как правило на свет появляются вполне здоровые близняшки)

Как один близнец «объедал» другого в утробе, в результате чего родился гораздо крупнее. Исчезающий близнец при многоплодной беременности Эмбриональное поглощение

В России медики провели уникальную операцию, которая даст надежду многим женщинам, столкнувшимся со страшной патологией.

Речь идет об отклонении, когда у ещё не родившегося малыша заводится недоразвитый брат-вампир и начинает высасывать из него все соки. Раньше единственным выходом был аборт. Теперь ребенка спасают от близнеца-убийцы прямо в утробе матери.

Репортаж Михаила Акинченко

Ирина Куликова: «Мы вообще с мужем в шоке: как такое можно?! Сразу с врачами: кто виноват, что, почему так неизвестно было».

Про таких близнецов врачи знали еще в средние века и называли их акардиальными, в переводе с латинского – «бессердечными», «монстрами». В современной медицине этот термин еще недавно означал приговор неродившемуся ребенку. Вика стала первой в России, кого удалось спасти.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: «Все на своих местах: голова, туловище».

На первом УЗИ у 25-летней Аллы Николаевой врачи тоже увидели не 1 эмбрион, а 2. Сначала даже решили, что у женщины будут близнецы. Потом разглядели различия.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: «Мы у этого плода не видим сердечных сокращений, отсутствует сердце. Такой феномен развития».

Такие близнецы – смертельные враги друг другу. Одно маленькое сердце работает за двоих и быстро изнашивается.

Алла Николаева, пациентка: «Мне сказали, что это акардиальный монстр — от этого мне уже стало нехорошо. То есть у него есть туловище, ноги, и он ими двигает. От того, что внутри что-то страшное, было неприятно».

После первого обследования врачи рекомендовали Алле немедленно прервать беременность. Но она, во что бы то ни стало, решила сохранить малыша.

Разыскать врача, который согласился ей помочь, удалось только в Петербурге. До Антона Михайлова на проведение подобных операций в России никто не решался. Принимать решение о вмешательстве пришлось быстро.

Сделать это можно только до 17 недели беременности. У Аллы уже 15 неделя.

Манипулировать тончайшими хирургическими инструментами приходится на ощупь, ориентируясь лишь на картинку аппарата ультразвукового исследования. Использовать видеокамеру в этой операции невозможно. С ее помощью нельзя увидеть артерию толщиной меньше половины миллиметра.

Хирург должен перерезать крошечный сосуд, через который питается бессердечный близнец. Только так его можно уничтожить. С помощью эхозонда врач ищет мишень – артерию. Это самая сложная часть операции. Ошибка недопустима. Выстрел лазерным лучом должен быть точным.

Операция завершилась успешно. Спустя несколько дней опасный сосед отомрет. У таких эмбрионов часто, кроме сердца, отсутствуют легкие, недоразвиты остальные органы. Зато у здорового ребенка теперь есть шанс и очень хороший.

Читайте также:  Упражнения Кегеля. Что такое Упражнения по Кегелю. Упражнения для беременных по Кегелю.

Антон Михайлов, доктор медицинских наук: «Вероятность нормального развития 99%. У каждой беременности могут быть осложнения, но это будет уже другая песня. Мы будем вести эту беременность».

По статистике, на каждые 40 тысяч беременностей встречается одна такая патология. Каждый год в нашей стране это несколько десятков будущих мам, которым еще недавно врачи могли посоветовать только одно: прерывание беременности.

После первой операции по удалению близнеца-вампира об успехе долго не заявляли. Требовалось еще убедиться, что нет никаких побочных эффектов. Зато теперь хирурги уверены: Вика не единственный спасенный ребенок и не последний.

Полный текст

Интерес исследователей с каждым годом все чаще сосредотачивает­ся на
проблемах раннего развития человека. При этом, говоря о личност­ных
особенностях человека, важно понимать, чем они обусловлены.

Зна­чительный вклад
в понимание детерминации развития человека внесла Теория Вероятностного
Эпигенеза Гильберта Готтлиба (2002), которая ут­верждает, что развитие (в том
числе пренатальное) определяется «крити­ческим взаимодействием эндогенных и
экзогенных факторов на четырех уровнях (генетическая деятельность, нейрональная
деятельность, поведе­ние и окружающая среда). С этой точки зрения функция
(опыт, или «функциональная деятельность», или «поведение») влияет на
соответст­вующую структуру. Можно сказать, что там, где происходит развитие,
фак­торы окружающей среды определенно играют свою роль: нет развития без опыта.
Таким образом, факторы окружающей среды влияют на развитие еще нерожденного
человека «с самого начала» и даже до того, например, через уникальные
индивидуальные качества спермы и яйцеклетки, через качество физической и
эмоциональной экологии женского тела и т. д. Эта перспектива также применима к
анатомии и физиологии, как и к поведе­нию и эмоциональному опыту. Именно
пренатальное развитие ясно пока­зывает, что тело и психика неразрывно
связаны.

Окружающая среда, особенно в течение определенных чувствитель­ных фаз, может
оказать влияние на еще нерожденного человека и, вероят­но, на всю его жизнь.
Были сделаны удивительные находки в исследова­ниях «пренатального
программирования» хронических заболеваний, та­ких как сердечно­сосудистые
заболевания, повышенное давление, диабет и ожирение.

Эксперименты на животных
показывают, что плод адаптиру­ется к враждебным условиям окружающей среды,
используя свою энер­гию, в первую очередь, для развития мозга и в гораздо
меньшей степени для развития других телесных функций.

В результате это
приводит, кроме всего прочего, к меньшему весу при рождении, который
рассматривается как симптом неоптимальной пренатальной окружающей среды
.

На сегодняшний день проведен целый ряд исследований, посвя­щенных теме
пренатальных и перинатальных влияний на личность и пси­хофизическое развитие
человека.

Например, исследования стресса и пси­хотравмирующих ситуаций
представляют доказательства того, что не только физические, но также и
психологические условия, будучи переда­ваемыми организмом беременной женщины,
влияют на психофизическое развитие ребенка.

Долгосрочные исследования
показывают, что последст­вия пренатального стресса и психотравмирующих ситуаций
могут быть самые различные. Приведем примеры только некоторых из них. В
мла­денческом возрасте это невропатия, чрезмерная возбудимость и наруше­ние
саморегуляции.

В детском возрасте это более раннее появление стра­хов, снижение
адаптивности, недостаточный контроль импульсов, повы­шенная агрессивность,
эмоциональные расстройства, поведенческие на­рушения и высокий уровень
социальных проблем.

Во взрослом это могут быть специфичные страхи, склонность к
асоциальному и суицидальному поведению, конфликтность и стремление
самоутвердиться, нарушения по­ловой идентификации, поиск помощи извне в
ситуации стресса и др. . Ряд этих последствий может оставлять
заметный отпечаток на лич­ности человека и, возможно, на всю его последующую
жизнь.

Одним из малоизученных, но очень важных пренатальных факто­ров, влияющих на
личностные особенности человека, является «синдром исчезнувшего близнеца».

Суть
этого синдрома заключается в том, что во время беременности двойней на
определенном сроке, как правило, в пер­вом триместре, один из близнецов по ряду
причин погибает.

В некоторых случаях зародыш вместе с зародышевым мешком
абсорбируется в орга­низм матери или близнеца, в других случаях происходит
выкидыш, но, так или иначе, теряется только один ребенок из пары .

Об этом феномене в психологическом аспекте зарубежные ученые впервые активно
заговорили в 80­е – 90­е годы ХХ века.

К этому периоду был накоплен
значительный практический опыт «клиент­терапевтических» отношений по данной
проблеме, и по мере совершенст­вования процедур УЗИ, все больше прояснялись и
подтверждались под­линные психологические причины возникающих у ряда детей и
взрослых психологических затруднений.

Отметим, что мнения ученых расходятся в
вопросе о том, с какого срока беременности потеря близнеца оказывает влияние на
выжившего близнеца.

Одни авторы считают, что о последстви­ях утраты можно
говорить только в случае гибели эмбриона после 10–15 недели беременности , другие говорят о том, что психологические последствия утраты могут иметь
место и до 10–12 недель . В на­стоящее время споры по этому вопросу
продолжаются, и в данном направ­лении необходимы дальнейшие исследования.

Для того чтобы понять последствия потери близнеца, необходимо понять
характер их взаимоотношений. Близнецы имеют сильную привя­занность друг к
другу. Р. Сэндвисс говорит о том, что связь между ними может быть настолько
глубокой и интимной, что она пересекает эмоцио­нальные, психологические,
духовные и даже физические границы .

Науке известно много фактов, когда
близнецы разделены с рождения, но интуитивно знают о существовании брата или
сестры. А в случае воссоеди­нения во взрослом возрасте между ними быстро
устанавливается высокий уровень интимности, свойственный близнецам, растущим с
рождения вме­сте . Потеря близнеца может вызвать глубокое потрясение.

Это
может привести к нарушениям идентичности, стратегий выживания, механизмов
совладания со стрессом, а также может стать основой эмоциональных и
психологических проблем у выжившего близнеца.

Ряд психологов утвер­ждают, что
выжившие близнецы могут настолько глубоко страдать от по­тери, что некоторые из
них требуют поддержки на протяжении всей жизни .

Дж. Вудвард, психотерапевт из Великобритании, провела обширные исследования
потери близнецов в своей клинической практике. Она при­шла к выводам, что
такого рода потеря может повлиять в целом на лич­ность выжившего близнеца, его
способность доверять окружающим, на его эмоциональное состояние, на желание
жить .

Другой психотерапевт из Великобритании, О. Сэндбэнк, приводит доказательства
влияния пренатальных и перинатальных потерь близнеца на личность выжившего. В
частности, некоторые из них переживают глубо­кое чувство утраты без
сознательного знания того, что они близнецы .

В свою очередь, американская
исследовательница К.

Дэнис говорит о том, что страх спать в одиночестве,
внезапный страх потеряться или быть брошен­ным, глубокое одиночество,
беспокойство, возвращающиеся сны о близне­це, расстройство пищеварения,
«голоса», критическая эмоциональная чув­ствительность, шизофрения и даже
раздвоение личности – все это может быть следствием «синдрома исчезнувшего
близнеца». Если выживший близнец не знает, что он «безблизнецовый близнец», он
не может справить­ся с этими непонятными эмоциями. Если же он знает о том, что
потерял близнеца, то возможности терапии такой травмы очень велики .

На основании анализа работ разных авторов можно выделить сле­дующие
психологические проявления последствий утраты близнеца в утро­бе матери:
склонность к депрессии, изоляции, одиночеству, чувству вины, чувству
незащищенности, тревоге, горю, печали; триада чувств «вина, гнев, страх»;
восприятие мира как небезопасного, страх смерти, агрессия по от­ношению к
окружающим; дезориентация, диссоциация, нарушения струк­тур привязанности;
сложности идентификации и выстраивания отношений; психосоматические
расстройства и др. .

По результатам данных исследований мы видим, что выживший близнец может
переживать патологическое горе, иметь разного рода эмо­ционально­личностные
нарушения и психосоматические заболевания, что, несомненно, делает очень
значимой проблему психологической помощи и поддержки людям, потерявших близнеца
до рождения. Здесь важно при­нимать во внимание принятое в современной
психологии и психотерапии многими авторами мнение о том, что чем раньше в
онтогенетическом цикле произошла потеря или травма, тем более глубинные
структуры психики она затрагивает. Также необходимо подчеркнуть значимость
того, чтобы роди­тели знали об исчезновении одного из своих близнецов и
говорили об этом с выжившим ребенком. Для этого необходима комплексная
систематиче­ская работа по психологизации современного общества.

Дмитриева С.С., Панченко Л.Л. «Синдром исчезнувшего близнеца» как один из пренатальных факторов формирования личностных особенностей человека // Социосфера. 2010. № 4. С. 82-85. Скопировать

Литература

  1. За рубежом. – № 7. (1440). – 1988.
  2. Забозлаева И. В., Козлова М. А., Чернышева Л. В. Влияние психотравмирующих
    ситуаций во время беременности на дальнейшее развитие ребенка // Перина­тальная
    психология и нервно­психическое развитие детей; Сборник материалов
    межрегиональной конференции. – Спб., 1998.
  3. Захаров А. И. Влияние перинатального опыта на развитие страхов у детей //
    Пе­ринатальная психология и нервно­психическое развитие детей: сборник
    материа­лов межрегиональной конференции. – Спб., 1998.
  4. Кренц, И. Кренц Х. Пренатальные отношения: размышления об этиологии
    рас­стройств личности // Психотерапия: Ежемесячный рецензируемый
    научно­практический журнал. – 2003. – № 8. – С. 25–34.
  5. Лившиц В. М. Перинатальная психология // Научная и популярная психология:
    история, теория, практика URL: http://www.psychology­online.net/link.php. (дата
    обращения 20.12.2009).
  6. Лонгитюдное генетическое исследование показателей IQ у близнецов 5–7 лет //
    Вопросы психологии. – № 4. – 1997.
  7. Babcock B. H. (2009). My twin vanished: did yours? USA, Tate
    Publishing&Enterprises, LLC.
  8. Boklage C. (1981). Twin Research 3: Twin Biology and Multiple Pregnancy, pp
    155–165. On the Timing of Monzygotic Twinning Events.
  9. Brandt, W. (2001). Twin loss: a book for surviver twins. Leo, IN:
    Twinsworld.
  10. Case, B. (2001). Living without your twin. – Portland, OR: Tibbutt.
  11. Dennis Caryl, (1997), Whitman Parker. The Millennium Children:Tales of the
    Shift.
  12. Huizink A. (2000). Prenatal stress and its effect on infant development.
    Unpublished doctoral thesis:
    http://www.library.uu.nl/digiarchief/dip/diss/1933819/inhoud.htm .
  13. Nathanielsz PW. Life in the womb: The origin of health and disease. Ithaca,
    New York: Promethean Press, 1999.
  14. Piontelli, A. (2002). Twins: From fetus to child. – London: Routledge.
  15. Sandbank А. (1999). Twin and Triplet Psychology: Multi­Professional Guide
    to Working with Mulitples. – London: Routledge.
  16. Segal, N., & Blozis, S. (2002). Psychobiological and evolutionary
    perspective on coping and health characteristics following loss: A twin study.
    Twin Research, 5(3), 175­187.
  17. What Are the Rates and Mechanisms of First and Second Trimester Pregnancy
    Loss in Twins? // Clinical Obstetrics and Gynecology: March 1998. – Volume 41.
    – Issue 1. – pp 37–45.
  18. Woodward, J. (1999). The lone twin: Understanding twin bereavement and
    loss. – Lon­don: Free Association Books.
Читайте также:  Как научить ребенка переворачиваться. Ребенку помочь перевернуться. Что делать, чтобы малыш перевернулся

Феномен исчезнувшего близнеца (ФИБ) и его пояснение. Все о причинах возникновения этой патологии. Способы определения потери одного из эмбрионов без ведома беременной женщины, симптомы синдрома у выжившего ребенка.

Исчезнувший близнец и кровотечение

Содержание:

В этой статье

  • Что такое синдром исчезающего близнеца?
  • Насколько распространен синдром исчезающего близнеца?
  • Кто рискует получить синдром исчезающего близнеца?
  • Причины исчезновения синдрома близнецов
  • Признаки и симптомы
  • Как часто случается синдром исчезающего близнеца?
  • Риски и последствия для матери и выжившего близнеца
  • диагностика
  • лечение
  • Что происходит с другим ребенком?
  • Как предотвратить синдром исчезающего близнеца

Беременности-близнецы, хотя и волнующие, часто связаны с осложнениями, связанными с беременностью и родами Синдром исчезающего близнеца является одним из таких осложнений, которое включает потерю одного из нескольких беременностей.

Что такое синдром исчезающего близнеца?

Это описывается как состояние, наблюдаемое при многоплодной беременности, при которой один (или более чем один при триплетной или четверной беременности) плод исчезает внутриутробно до рождения. Предполагается, что истощенные ткани плода поглощаются либо плацентой, либо другим близнецом для питания.

Насколько распространен синдром исчезающего близнеца?

Согласно сообщениям, множественная беременность происходит с частотой от 3 до 5 на 100 беременностей.

Статистика синдрома исчезающего близнеца предполагает, что около 20-25% из этих многоплодных беременностей являются свидетелями явления синдрома исчезающего близнеца.

Данные, касающиеся беременностей и родов из европейских стран, позволяют предположить, что среди каждых 100 детей, рожденных с помощью вспомогательных методов (АРТ), около 15-20 являются беременными близнецами.

Возникающий в начале первого триместра, этот синдром редко вызывает какие-либо осложнения у матери, кроме незначительных болей в животе / боли и PV кровотечений (вагинальное кровотечение).

Синдром исчезающего близнеца, возникающий на более поздних сроках беременности, может вызывать такие осложнения, как преждевременные роды, сепсис из-за сохраняющихся продуктов зачатия, чрезмерное кровотечение, коагулопатия (неспособность крови свернуться) и повышенный риск диссеминированного внутрисосудистого свертывания (образование сгустков крови в маленькие кровяные клетки). Остатки плода, если они низко лежат в выходном отверстии матки, могут стать причиной затрудненных родов и могут потребовать хирургического вмешательства или кесарева сечения.

Помимо смертности исчезающего близнеца, он также может влиять на благополучие другого близнеца, вызывая неврологические проблемы, такие как церебральный паралич или проблемы с кожей, такие как аплазия кожи (отсутствие кожи).

Кто рискует получить синдром исчезающего близнеца?

Исследования показывают, что материнский возраст связан с синдромом исчезающего близнеца.

Увеличение материнского возраста (более 30-35 лет) часто требует вспомогательных репродуктивных методов (АРТ), что, в свою очередь, увеличивает вероятность множественных беременностей.

Синдром исчезающего близнеца, как уже было описано, встречается при многоплодной беременности с частотой 20-25 процентов.

Причины исчезновения синдрома близнецов

Почему возникает синдром исчезающего близнеца? Точные причины исчезновения синдрома близнецов в значительной степени остаются неописанными. Плацентарные ткани после рождения здорового близнеца были детально изучены.

Отмечается, что основными причинами смерти одного из близнецов являются пороки развития и хромосомные аномалии, которые в основном носят генетический характер. Другой близнец обычно здоров и незатронут.

Условия плаценты, в некоторых случаях, также могут быть причиной гибели плода.

Признаки и симптомы

Синдром исчезающего близнеца на ранних сроках беременности может быть абсолютно бессимптомным для матери. На более поздних сроках беременности это может вызвать симптомы, похожие на симптомы выкидыша. К ним относятся такие симптомы, как:

  • Спазмы в животе
  • Кровотечение через влагалище
  • Тупая боль в области малого таза
  • Обычные анализы крови могут показать снижение уровня бета-ХГЧ или гормона беременности. Он секретируется плацентой и обычно проверяется, чтобы исключить такие заболевания, как везикулярная родинка.

Эти симптомы неспецифичны и могут только предполагать возможность исчезновения синдрома близнецов. Вы должны проконсультироваться с врачом, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов.

Как часто случается синдром исчезающего близнеца?

Синдром исчезающего близнеца связан с многоплодной беременностью, которая в настоящее время довольно распространена из-за наличия вспомогательных репродуктивных технологий. Как уже говорилось, он оценивается в 20-30 случаев на 100 случаев многоплодной беременности.

Риски и последствия для матери и выжившего близнеца

Осложнения синдрома исчезающего близнеца редки для матери и выжившего близнеца, если это происходит рано (в течение первого триместра беременности). Однако причина смертности плода может повлиять на исход беременности.

Если это происходит во втором или третьем триместре, у другого плода повышенный риск развития проблем, включая церебральный паралич.

Смерть близнеца во время эмбриональной фазы может значительно уменьшить количество околоплодных вод и вызвать уменьшение размеров плаценты.

Живой близнец оказывает давление, которое вызывает структурные изменения в мертвой ткани плода. Во время родов мертвый плод может выглядеть значительно сжатым. Это известно как плод сжатия.

Он также может быть заметно уплощен из-за уменьшения амниотической жидкости и усадки плаценты. Это известно как плод папирусный.

диагностика

Диагноз исчезающего синдрома близнецов часто ставится до того, как становится ясно, что мать на самом деле несла близнецов. Ультразвуковое исследование подтверждает диагноз исчезающего близнеца.

Он показывает наличие эмбрионального мешка с не полностью развитыми частями плода или отсутствием движения плода в одной из двух масс плода (ультразвуковая диагностика синдрома исчезающего близнеца). Когда подтверждается множественная беременность, анализ крови на бета-ХГЧ также может помочь диагностировать синдром исчезающего близнеца.

Однако исчезающая двойная радиология является единственным подтверждающим и предпочтительным исследованием для постановки диагноза.

лечение

Никакого специального лечения не требуется для синдрома исчезающих близнецов, выявленного в раннем триместре беременности, при условии, что мать и живущий близнец имеют стабильный кровоток.

Тем не менее, рекомендуется регулярный мониторинг выжившего плода.

Если выживший близнец здоров и при сканировании нет никаких отклонений, есть хорошие шансы на нормальную беременность без осложнений с рождением одного здорового ребенка.

В случаях, диагностированных позже (во втором или третьем триместре), план лечения в значительной степени основан на продолжительности беременности, профиле развития и характере хориона живого плода.

Близнецы могли быть либо однотонными (общий хорионический и амниотический мешок), либо дихорионическими (отдельные хорионический и амниотический мешок). Двойные беременности дихориона с одним исчезновением обычно безопасны для другого и не требуют вмешательства.

Тем не менее, смерть монохориального близнеца является показателем срочной доставки другого близнеца, при условии, что он достиг зрелости легких или перешел 32 недели беременности. Преимущества родов у живого ребенка должны перевешивать риски перинатальных осложнений.

В тех случаях, когда роды невозможны или нецелесообразны, следует внимательно следить за живым плодом на предмет любых внутриутробных осложнений.

Недавним достижением в области медицинской помощи при синдроме исчезающего близнеца является окклюзия пуповины для избирательного прекращения действия более слабого близнеца.

В случае монохориальной беременности близнецов с надвигающейся исчезающей близнецом пуповина пораженного близнеца хирургически закрывается.

Это лишает питание и кровообращение и полностью отсекает более слабого близнеца от плацентарного контура, но, с другой стороны, защищает другого близнеца от перебоев в кровоснабжении или метаболических осложнений.

Что происходит с другим ребенком?

Исчезающий близнец, обнаруженный в начале беременности, редко поражает другого близнеца. Однако, если он обнаружен на более поздних сроках беременности, у выжившего плода повышается риск внутриутробного ограничения роста.

Преждевременные роды могут представлять опасность для матери, помимо патологического кровотечения и материнских инфекций.

В нескольких исследованиях синдрома исчезающих близнецов сообщалось, что у выживших близнецов также может быть более высокий риск развития церебрального паралича после рождения.

Как предотвратить синдром исчезающего близнеца

Поскольку основной причиной синдрома являются генетические или хромосомные аномалии, не существует специальной профилактики синдрома исчезающего близнеца.

Хромосомные исследования и генетические исследования могут быть рекомендованы в случаях с рецидивами или аналогичной семейной историей.

Повторные необъяснимые выкидыши могут указывать на необходимость генетического консультирования пары.

Синдром исчезающего близнеца является неблагоприятным и неизбежным осложнением многоплодной беременности. Своевременная диагностика и соответствующая медицинская помощь могут обеспечить безопасность и благополучие матери и выжившего близнеца.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *