Припухлость ареолы вокруг соска

Припухлость ареолы вокруг соска

Причины, почему соски болят и увеличиваются

  1. Половое созревание (также пубертатный период или пубертат). Организм развивается поэтапно, это может происходить до 24-25 лет, или ещё дольше. В этот период с женским организмом происходят существенные изменения. Это также касается и груди, поэтому не стоит пугаться естественных процессов.

    Грудные железы уже сформировались, а соски стали больше просто потому, что обрели свою форму и размер.

  2. Избыточный вес. Жировая клетчатка откладывается во всех участках тела, область груди и сосков не является исключением. Именно за счёт избыточных жировых отложений соски растягиваются и увеличиваются.

    В этом случае необходимо придерживаться правильного питания и более тщательно ухаживать за своим телом.

  3. Употребление медицинских препаратов, например, контрацептивов, дают подобный побочный эффект от применения лекарств. В данном случае проконсультируйтесь с лечащим врачом для сокращения дозировки или полной замены лекарства.

  4. Предменструальный синдром или ПМС. Это сложный комплекс симптомов, проявляющихся примерно за 7-10 дней до начала менструального цикла. Симптоматика включает в себя не только психологические, но и физические проявления. Если увеличиваются и набухают соски – это явный признак ПМС.

    Если в течение 3-4 месяцев отслеживать или записывать свои состояния, то Вам не придется ломать голову над проблемой, почему вдруг соски стали больше.

  5. Беременность. В этот период женский организм подвергается колоссальным перестройкам, включая и грудь, ведь основной её функцией в ближайший год станет кормление.

    Изменение гормонального фона приводит к увеличению размера груди, соски также увеличиваются. Если до начала менструации ещё далеко или у Вас задержка, а соски стали больше, возможно, это признак беременности.

  6. Некачественная одежда.

    Если Вы увидите, что увеличились соски, до них больно дотронуться, или выступила аллергическая сыпь, вероятно, придётся поменять бельё на более качественное. При выборе бюстгальтера убедитесь, что он нигде не трёт, не царапает, не стесняет движений, не врезается в кожу. Ткань лучше выбрать хлопчатобумажную или вискозную.

    Это позволит коже дышать и избавит Вас от проблемы болевых ощущений.

Припухлость ареолы вокруг соска

Негативные симптомы

Есть признаки, которые нельзя игнорировать:

  • боли слишком сильные и частые
  • увеличился сосок (один)
  • гнойные выделения
  • появление узелков, уплотнений
  • околососковые ареолы опухшие, ярко-красного цвета

Если у Вас есть хотя бы один из этих признаков, как можно быстрее обратитесь к врачу-маммологу. На осмотре подробно опишите беспокоящие Вас признаки, тем самым Вы увеличиваете шансы на верный диагноз.

При обследовании широко используется метод маммографии, или визуальное обследование тканей груди, сосков и ареолы вокруг них. Также применяется общий анализ крови, анализ гормонов щитовидной железы, магниторезонансная томография.

Существует распространенное мнение, что соски увеличиваются в связи с онкологическими заболеваниями. Это не совсем так. При раковых опухолях боли концентрируются по всей груди, а сами болевые ощущения появляются все чаще.

Единичную боль вряд ли стоит расценивать как признак онкологии. Но что делать, если Ваши подозрения все-таки оказались не напрасны?

Что и как лечить

  • Инфекционное заболевание. Скорее всего придётся пройти курс антибиотиков, которые выпишет врач.
  • Гипотиреоз. Возникает, когда организм вырабатывает слишком малое количество гормонов. Соответствующие лекарственные препараты помогут восполнить гормональный недостаток, что благополучно скажется на Вашем здоровье.
  • Эктазия, или патологические изменения грудных желез. В большинстве случаев проходит самостоятельно, в редких случаях применяются специальные лекарства и хирургическое вмешательство.
  • Опухоль. В зависимости от того, доброкачественная это или раковая опухоль, лечащий врач определяет курс лечения. Понятно, что во втором случае исход будет зависеть от запущенности заболевания. В крайнем случае – это полное удаление молочных желез.

Припухлость ареолы вокруг соска

Гинекомастия

Важно отметить, что с проблемой болезненных и опухших сосков сталкиваются не только женщины. У мужчин опухлость и болезненность сосков может быть признаком гинекомастии или увеличения молочных желез. Данная патология бывает двух видов: ложная и истинная.

Первый вариант не опасен для здоровья, но негативно отражается на психологическом состоянии мужчины. Этого можно избежать, соблюдая определённую диету, занимаясь спортом или же с помощью липосакции. Второй вариант – истинная гинекомастия. Данная проблема требует медикаментозного лечения и наблюдения врача.

Здесь развитию патологии способствует:

  • излишнее употребление алкоголя, в частности пива
  • наркотических средств
  • возрастные изменения организма , период подросткового созревания или старения
  • проблемы в работе почек или эндокринной системы организма

Лечение необходимо начинать только после консультации со специалистом. В исключительных случаях назначается хирургическое вмешательство. Припухлость ареолы вокруг соска

Методы коррекции сосков

Вот уже много лет женская половина человечества старается выглядеть привлекательно и желанно, и с каждым годом число желающих стало увеличиваться. К счастью, некоторые недостатки можно запросто решить с помощью современной медицины. Сюда можно отнести такую личную психологическую проблему, как нестандартный размер сосков.

Подобная физиологическая особенность организма, как плоские и слишком маленькие соски, наблюдается примерно у 10 % женщин в мире. Это совершенно не влияет на общее состояние женского здоровья, но в случае вскармливания грудного ребенка могут возникнуть проблемы с захватом соска.

В таком случае, конечно, стоит задуматься над коррекцией сосков.

Испытывать психологический дискомфорт женщин заставляет и обратная ситуация – слишком большие соски и ареолы вокруг них. Но это напрасно, согласно исследованиям, есть довольно много мужчин, которые находят большие ареолы привлекательными.

Татуаж, как метод визуальной коррекции

Если Вас действительно беспокоит внешний вид груди – это легко можно исправить с помощью современной эстетической медицины. Татуаж – один из методов коррекции, который решает целый ряд проблем:

  • асимметричная форма ареолы груди
  • шрамы в области сосков
  • блеклый цвет ареолы груди
  • размытый контур ареолы
  • пятна витилиго в зоне ареолы или сосков

Для особо смелых, кроме насыщения цветом и увеличения размера ареолы, можно сделать фигурный татуаж (например, в форме сердечка). Но будьте готовы к тому, что процедура коррекции довольно непростая и требует профессионального подхода, поэтому стоит делать ее только в профессиональных клиниках.

Вам также может понравиться Припухлость ареолы вокруг соска

Воспаление желез Монтгомери

Небольшие пупырышки на ареолах сосков – это железы Монтгомери. Функциональность этих желез на сегодняшний день остается до конца не изученной. Белые бугорки присутствуют на сосках у каждой женщины. Их количество на одной груди составляет приблизительно 10 штук, но эта цифра у разных представительниц прекрасного пола может отличаться.

Припухлость ареолы вокруг соскаНебольшие пупырышки на ареолах сосков — это железы Монтгомери

Функции желез Монтгомери

Бугорки Монтгомери на женской груди есть все время, но они не всегда заметны. Существует несколько предрасполагающих факторов, по причине которых железы увеличиваются.

Согласно наблюдениям специалистов, бугорки Монтгомери развиваются в период полового созревания. Заметное их увеличение происходит в определенные моменты жизни женщины:

  • во время вынашивания ребенка;
  • в период грудного вскармливания.

Внешний вид бугорков не зависит от фазы менструального цикла, т. е. никаких изменений с ними не должно происходить. Если размер железы меняется или женщина начинает ощущать какой-либо дискомфорт, ей необходимо обратиться к врачу. В этом вопросе может помощь консультация маммолога, эндокринолога или гинеколога.

Припухлость ареолы вокруг соска

Существует несколько теоретических догадок относительно того, какую функцию выполняют эти железы:

  1. Вырабатывают смазку, которая защищает соски от пересыхания.
  2. Выделяют секрет, что имеет бактерицидный эффект. Такая особенность особенно актуальна в период грудного вскармливания, когда гигиена очень важна не только для самой женщины, но и ее малыша.
  3. Выработка определенного запаха, который привлекает грудного ребенка и помогает ему найти грудь матери.
  4. Выделение молока или молозива в период лактации. Появление молока из желез случается редко, но существенно увеличивает его общее количество.

Стоит учитывать, что бугорки Монтгомери после оплодотворения яйцеклетки или уже в период грудного вскармливания могут так и не появиться (не стать более выраженными), и это считается физиологически нормальным.

Причины воспаления

За счет того, что бугорки Монтгомери имеют свойство появляться в период вынашивания ребенка, многие женщины узнают о такой своей особенности только во время беременности. Но бывает и так, что железы воспаляются.

Воспаление железы Монтгомери может произойти по причине закупорки протоков, которые забиваются эпителиальными клетками. Провокаторами таких изменений может стать гормональный всплеск или инфекционное поражение.

Припухлость ареолы вокруг соскаБелые бугорки присутствуют на сосках у каждой женщины. Их количество на одной груди составляет приблизительно 10 штук

Воспалительный процесс чаще развивается в период беременности, но может произойти и без нее. Предрасполагающим фактором к любым заболеваниям является ослабленный иммунитет.

Симптомы, указывающие на то, что произошло воспаление, достаточно сложно игнорировать.

Изначально женщина может ощущать небольшой дискомфорт, который через некоторое время при отсутствии должного лечения приведет к усилению болевого синдрома.

Кроме болезненности, которая чаще всего возникает при прикосновении к бугоркам, наблюдается покраснение на периферии сосков. Также бугорки могут значительно увеличиваться, и из них начинает выделяться экссудат.

Возникновение таких симптомов должно заставить женщину обратиться к врачу. Самостоятельные попытки справиться с воспалительным процессом могут привести к более серьезным осложнениям.

Методы лечения

Увеличение бугорков, спровоцированное вынашиваем ребенка, но без воспалительного процесса не требует лечения. Как правило, железы станут менее заметными после родов или по окончании лактационного периода.

Иногда по эстетическим причинам женщины хотят избавиться от бугорков на сосках. Такая процедура возможна только за счет хирургической операции. После проведения пластики на груди остаются малозаметные шрамы.

По мнению специалистов, удалять бугорки Монтгомери без особой причины нежелательно, так как их присутствие немаловажно во время вскармливания малыша грудью.

Припухлость ареолы вокруг соска

В том случае, если железы воспаляются, принцип их лечения прежде всего заключается в правильном уходе за грудью. Кроме соблюдения правил гигиены, необходимо носить белье, которое изготовлено из натуральных простых тканей, оно не должно сжимать грудь, а лишь поддерживать ее. Эти рекомендации актуальны не только в период развития воспалительного процесса, но и являются его профилактикой.

Если бугорки Монтгомери воспалились, женщине назначают препараты местного действия, которые обладают обеззараживающим и успокаивающим эффектом. Дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Припухлость ареолы вокруг соска

Хирургическое удаление воспаленных желез случается крайне редко, но это возможно. Такое решение принимает врач, основываясь на предварительных анализах пациента.

Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области

Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

  • Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
  • Через молочные поры и железы Монтгомери.
  • С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
  • Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.

Припухлость ареолы вокруг соска Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

  • Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
  • Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
  • Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Лактостаз

Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.

Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди – мастит.

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.

Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Кожные болезни

  • Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
  • Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
  • Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
  • Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

  • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
  • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
  • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
  • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
  • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
  • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска

Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.

Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:

  • Распространенные гнойные поражения – гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
  • Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.

Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

  • УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
  • Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
  • Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

  • Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
  • Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
  • Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
  • Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
  • Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Поделиться ссылкой:

Изменение соска и ареолы: что норма, а что – нет?

Существует много причин, из-за которых может измениться цвет, форма или размер соска и ареолы. Иногда это возникает внезапно и длится недолго.

Возможно, вы замечали, что ваш сосок становится вдвое, а порой и втрое больше обычных размеров в моменты сексуального возбуждения или когда вам холодно.

Колебание концентрации половых гормонов (например, во время беременности) и возраст также являются причинами совершенно нормальных изменений соска и ареолы (сосково-ареолярного комплекса).

Однако если вы не можете понять, почему изменились ваши соски, лучше об этом сообщить врачу. Помните, лучше перестраховаться, чем сожалеть об упущенном времени.

Припухлость ареолы вокруг соска

Исследуем ваши… соски. Они многое могут рассказать о здоровье организма в целом. Так что же считать нормой, а с чем лучше обратиться к врачу.

Перевернутый или втянутый сосок

Различные вариации сосков молочной железы (инвертированные, плоские и другие) могут быть как врожденные, так и приобретенные. В любом случае, если вы наблюдайте изменение одного или обеих сосков необходимо обратиться к врачу.

Инвертированный (перевернутый) сосок – втянут внутрь, в грудь, а не выступает наружу. Инверсия соска после 50 рассматриваться как часть нормального процесса старения, обычно это происходит с обеих сторон. Однако если инверсия наблюдается более в раннем возрасте, вам следует поговорить с врачом (особенно в тех случаях, когда это наблюдается с одной стороны).

Втянутый сосок также утоплен внутрь железы (щелевидный участок, который тянется внутрь), но в отличие от перевернутого, он при возбуждении не подниматься над поверхностью. Ретракция сосков может быть врожденной (с возрастом выраженность вдавления усиливается).

Приобретенное втяжение соска, которое быстро развивается и одностороннее, – обычно это признак серьезного заболевания (например, рака молочной железы). Поэтому в этой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Патологические выделения из соска

Выделения из сосков могут быть молокоподобными, прозрачными, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми. Консистенция также может варьироваться от густой и вязкой до жидкой и водянистой.

Выделения из сосков у женщин, которые не беременны или не кормят грудью, могут спровоцировать ласки, сосание, раздражение от одежды или сексуальное возбуждение, а также стресс. Помимо этого, выделения из сосков наблюдается при нормальном менструальном цикле.

Причиной патологических выделений из соска могут быть доброкачественные опухоли. Например, фиброаденома или внутрипротоковая папиллома (в большинстве случаев это доброкачественное новообразование молочного протока).

При инфекции наблюдаются выделения с зеленовато-желтым оттенком.

Выделение из соска, напоминающие молоко, могут появиться у женщин, которые не кормят грудью, а также у мужчин и даже у маленьких детей.

Патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка называется галакторея.

Какое состояние может быть связана с приемом медикаментов, употребление марихуаны, гипотирео́зом (состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы) или опухолью гипофиза.

Еще одной из причин патологических выделений из сосков является эктазия протоков (дуктэктазия) молочной железы (чаще всего это наблюдается у женщин, находящихся в менопаузе).

Выделения обычно густые и липкие, серого цвета и могут иметь зеленый оттенок. Эктазия протоков молочной железы – это доброкачественное состояние, в основе которого лежит прогрессирующее расширение протоков.

Они заполняются густым, липким содержимым, ткани вокруг протоков воспаляются.

При раке молочной железы чаще всего выделения темного, красного или прозрачного цвета, а также односторонние (наблюдаются только из одного соска).

Статья по теме: Причины появления выделений из сосков

«Шишка» и уплотнение в области соска

Соски чувствительны к малейшему воздействию – это одна из главных эрогенных зон. Кожа (в том числе соски) имеет клетки гладких мышц. Холод заставляет эти клетки сужаться, площадь кожных покровов уменьшается, чтобы организм мог согреться быстрее. Эта реакция сродни гусиной коже. Сосок выталкивается наверх, становится более твердым и заметным для глаза, на ареоле появляются неровности.

Во время беременности «пупырышки» на ареоле (железы Монтгомери) начинают наливаться (идет подготовка к грудному вскармливанию). Однако, если у вас появилась шишка на соске или ареоле, уплотнение возле соска, когда вы не беременны, вам следует проконсультироваться с врачом.

Это может быть признаком не очень серьезной проблемы: закупорка молочного протока, внутрипротоковая папиллома, волдырь на соске или абсцесс. Но это также может быть признаком протоковой карциномы in situ (DCIS), излечимой формы рака молочной железы начальной стадии.

Для определения причины образования в районе соска уплотнения может потребоваться биопсия (чаще всего пункционная аспирация) или дуктография (метод рентгеновского исследования с ведением контрастного вещества в протоки молочной железы).

Изменение размера и формы соска и ареолы

Это нормально, если ваша грудь и соски опухают в ответ на менструальный цикл или когда вы беременны или кормите грудью. То же самое может случиться при использовании оральных контрацептивов.

Однако, если одна грудь станет заметно больше другой, на это, безусловно, вы обратите внимание. Причиной этого может быть мастит (воспаление молочной железы). При раке молочной железы асимметрия молочных желез может возникнуть внезапно или развиваться постепенно.

С другой стороны, если вы всегда наблюдали асимметрию грудей, не волнуйтесь – мало кто из женщин идеально сбалансированы. Беспокоиться следует, если наблюдайте изменение размеров.

Самый простой способ определить, это фактическое увеличение груди или просто реакция на месячный цикл, – это обратить внимание на ваши бюстгальтеры. Ваша грудь стала выпирать сверху, снизу и бокам чашек бюстгальтера, появились давление и дискомфорт, которых раньше не было? Если это так, обратитесь к врачу.

Изменения цвета и текстуры кожи

Во время беременности соски и ареола могут стать темнее; ареола также может увеличить площадь.

Если эти изменения соска и ареолы наблюдаются с одной стороны, либо происходят вне беременности, то это расценивается как признак патологии. Другими изменениями кожи, указывающие на возникшую проблему, могут быть видимые утолщение и отёк, покраснение, симптом «апельсиновой корки», отклонение соска в сторону или местное повышение температуры.

Причины:

  • Экзема: зудящая сыпь
  • Воспалительный рак молочной железы: редкая форма рака молочной железы, характеризуется эритемой и отеком кожи (положительный симптом «лимонной корочки») без четко пальпируемого опухолевого узла.
  • Плоскоклеточный рак кожи (спиноцеллюлярный рак, эпидермоидная карцинома): это второй по распространенности вид рака кожи (после базалиомы), связанный с чрезмерным воздействием солнца.
  • Рак Педжета (соска): редкий тип рака груди, который начинается в соске и распространяется на ареолу, часто ассоциирован с образованием опухоли в ткани молочной железы.
  • Болезнь Боуэна: это поверхностный плоскоклеточный рак in situ, развивается чаще всего на открытых участках кожного покрова, которые подвергаются инсоляции, но может иметь любую локализацию.

Узнайте больше: Необычные признаки онкологии груди

Боль в области соска и ареолы

Болезненность при прикосновении, зуд или постоянная боль в сосках, которые не связаны с беременностью или менструальным циклом, должны быть обязательно проверены.

Такой симптом, как боль в соске, при раке молочной железы встречаются редко. Однако это может быть первый признак злокачественного новообразования. Кроме того, болевые ощущения в соске могут беспокоить при мастите, фиброаденоме и доброкачественной кисте.

Узнайте больше: Почему болят соски у женщин? 

Несколько слов от OncoInfo

Если вы обнаружите, что цвет, форма или размер вашего соска внезапно меняются без видимых причин, неплохо было бы проконсультироваться с вашим врачом. Возможно, в этом нет ничего страшного, однако следует не забывать, что это может быть признак рака молочной железы.

Список использованных источников:

Восстановление соска и ареолы. Часть 2

Восстановление соска и ареолы, начало статьи

Первый способ — восстановление соска и ареолы с помощью татуировки. Метод широко распространен, благодаря своей простоте и легкой переносимости. К татуировкам часто прибегают при восстановительной хирургии, чтобы добиться цветового сходства с парным соском.

Некоторые пациентки предпочитают только татуаж, но, к сожалению, результаты таких процедур оставляют желать лучшего, более естественного результата. Пигменты, применяемые для достижения сходства с живой тканью, достаточно стабильны. Но в некоторых случаях они могут распадаться раньше времени и сильно менять оттенки в непредсказуемых вариациях.

Цвет такой татуировки может поблекнуть со временем, тогда обычно проводят повторную процедуру.

Второй способ — восстановление соска и ареолы с помощью протезов. В настоящее время протезы применяются крайне редко: большинство пациенток предпочитают более долгосрочные средства.

Восстановление ареолы

  • Лоскуты кожи. Двухмерное строение ареолы значительно упрощает ее восстановление. К традиционным материалам относят лоскуты кожи с парного соска или с наружных половых органов. Предполагается, что именно эти ткани наиболее достоверно воспроизводят структуру и цвет ареолы. Однако современные техники татуировки и широчайший выбор красящих пигментов делают возможные осложнения после пересадки лоскутов кожи неоправданными. Тем более что результаты татуировок ничуть не хуже, а порой даже и лучше.
  • Использование донорского материала. Откладывание и сохранение кусков отсеченной в процессе реконструкции ареолы – не совсем здоровая практика с точки зрения онкологии. Кроме того, такие участки кожи непредсказуемы в части изменения формы и пигментации. Обычно эта методика практикуется для закрытия донорских участков восстанавливаемой области ареолы и соска, для других случаев показаний нет.
  • Татуировка. Воспроизведение на восстановленной молочной железе области ареолы и соска – простая в исполнении процедура, которую можно легко откорректировать, более того, она не представляет сложностей для пациенток и не требует восстановления.

Татуировка создает исключительно оптический эффект, без текстурных особенностей. Поэтому эту методику применяют до или после операции по восстановлению структуры соска.

Существует множество красящих пигментов, позволяющих добиться полного сходства с парной ареолой. Обычно используется более темный оттенок потому, что татуировки имею свойство слегка бледнеть спустя некоторое время после нанесения.

Для достижения оптимального результата может понадобиться несколько процедур.

В некоторых случаях, чтобы облегчить восстановительный период и добиться более натурального вида, татуировку рекомендуется делать до операции по восстановлению структуры соска.

Восстановление соска

  • Самое сложное в подобных операциях – это воссоздать трехмерную объемную структуру, симметричную парному соску. Главное – добиться продолжительного эффекта. Восстановленный сосок делает прооперированную молочную железу более естественной. К применяемым методикам относят пересадку донорских тканей, тканей с парного соска, других участков кожи и искусственных материалов.
  • Забор материала с парного соска значительно уменьшает чувствительность женской груди, более того, становится намного сложнее добиться сходства молочных желез. Поскольку существует множество альтернативных методик, эту рекомендуют в последнюю очередь.
  • Для восстановления соска с использованием собственных тканей пациентки существует множество методик, у каждой свои достоинства и недостатки. Используются лоскутные методики, инъекции филлеров.
  • Существуют также методики одновременного восстановления груди и соска. Реконструкция соска во время TRAM-операции — излишние ткани формируются в тело соска. Эта методика позволяет добиться оптимального расположения ареолы на груди, но требует значительно опыта хирурга. Добиться абсолютной симметрии намного проще, если восстановительная операция проводится сразу на обеих молочных железах.

Подготовка к операции

Восстановительная хирургия соска обычно проводится как минимум через 3 месяца после операции на молочной железе. Этот период позволяет ей полностью зажить, что облегчает определение оптимального местоположения соска.

Реконструкция соска — важно достичь симметрии. Если присутствует парный сосок, задача хирурга намного упрощается. При необходимости ареола может быть уменьшена. Размер, цвет и расположение нового соска должны точно совпадать с параметрами второй груди.

При операции на обеих железах зону ареолы и сосок размещают на самой выступающей части железы в 11 см от центра грудного меридиана, проходящего от середины ключицы до складки под грудью, примерно в 21-23 см от грудинной выемки.

Это, конечно, весьма усредненные параметры, в каждом случае они определяются индивидуально, исходя из анатомических особенностей и предпочтений пациентки.

Например, колебания расстояния от ареолы до складки под грудью в 5-9 см могут быть обусловлены следующими факторами:

  • Размером груди;
  • Присутствием или отсутствием четко определенной складки;
  • Желаемым конечным результатом.

Для того, чтобы пациентка перед операцией могла утвердить конечное место расположения ареолы и соска, используют муляж.

Операции

Лоскут в форме ската

На восстанавливаемой груди рисуют круг, точно соответствующий ареоле на второй железе. Положение эскиза должно быть подтверждено как визуально, так и при помощи измерений.

На выбранном участке проводится ось, в два раза длиннее, а диаметр всего эскиза в три раза больше, чем парный сосок.

Два «крыла» приподнимают вместе с подкожными тканями к центру формируемого соска, подкожный жир создает дополнительный объем.

В результате полученный сосок имеет двойное кровоснабжение – от наружного кожного покрова и от мышечно-жировой ткани. Лоскуты ткани оборачиваются вокруг центрального стержня и пришиваются. Во избежание сплющивания в некоторых случаях для формирования соска требуются дополнительные донорские кусочки кожи, как правило, забираемые с шрамов на молочной железе.

Лоскут в форме колокола

Эскиз состоит из лоскута ткани в форме колокола и центральной окружности – места формирования будущей ареолы.

Диметр окружности на 15-20% больше парной ареолы. Основание лоскута, через которое будет проходить кровоснабжение, должно составлять минимум ¼ от диаметра. Отсекаемое основание – это дуга, равная 1/6 длины окружности.

Края «колокола» поднимают и загибают внутрь, с помощью швов формируя сосок. Поскольку полученная ареола меньше донорского участка, делают временный стягивающий его подкожные ткани шов, сближающий края раны и новую ареолу.

Двойная петля

Размер планируемой ареолы определяют по другой груди. Поперек воображаемого круга делается разрез, в три раза превышающий размеры предполагаемого соска. От края этого разреза делают еще 2 поперечных, в форме буквы S. Ширина каждого лоскута должна составлять 18мм.

Оба участка ткани поднимают и формируют сосок. Донорские участки зашивают. После с помощью татуировки наносится ареола.

Лоскут в форме звезды

Внутри окружности, ограничивающей будущую ареолу, рисуют трехконечную звезду. Ее основание – идеальная окружность в центре ареолы, по размерам составляющая примерно 1/5 ее диаметра.

Две конечности звезды приподнимаются и скручиваются между собой, третья – их накрывает. Таким образом, формируется стабильная структура.

Донорские участки зашивают. После полного заживления наносят татуировку.

Спиральные лоскуты

Эта современная методика основана на использовании шрамов от мастэктомии, может быть использована после вживления расширителей или имплантатов. Новый сосок размещают в центре имеющегося рубца.

От формирующей его ткани отрезают лоскут длиной 5-6 см, шириной – 2 см, затем его скручивают спиралью и сшивают.

Трапециевидный лоскут

Эскиз – это трапеция, ее основание равно 3 диаметрам, высота – 2 диаметрам парного соска. Большая сторона делится на три части, средняя из которых служит основанием лоскута.

Из вертикальных лоскутов формируют цилиндрическую структуру, которую потом сшивают.

Послеоперационные осложнения

В послеоперационный период на рану нужно наносить антимикробные мази и вазелин, на место хирургического вмешательства накладывают повязки, а сам сосок закрывают специальным пластиковым колпачком. Подобные процедуры проводят в течение двух недель. Рекомендуется носить удобное декомпрессионное белье.

В случае неудавшейся операции, она может быть сделана повторно, или же используется методика вживления собственного или донорского хряща для обеспечения поддержки соска. Среди самых современных средств также искусственные ткани, которые значительно улучшают конечный результат.

Осложнения

Среди возможных осложнений – отторжение или смещение соска, эпидермолиз и потеря цвета. Чтобы избежать таких последствий, связанных с плохим кровоснабжением, нельзя курить, важно, чтобы операция проводилась грамотным специалистом, а воссозданный сосок был на 20-30% больше парного.

Смещение соска обычно происходит через несколько лет после операции. Количество таких случаев значительно меньше при использовании определенных методик, тем не менее, вероятность есть всегда. Повторное восстановление проводится через рассечение ткани и вживление кожи, жира или искусственных материалов. Выцветание и миграция пигмента корректируют с помощью татуировки.

Результат и его прогнозирование

Результатом удачной операции являются долгосрочная четкая форма ареолы и текстура соска. Тем не менее, продолжительность эффективности варьируется в зависимости от многих факторов: заживание шрамов, толщина тканей или травмы. Многократное повторение татуировок – общепринятая практика.

Будущее восстановительной хирургии соска и ареолы

Восстановление ареолы и соска – важный компонент полной реконструкции груди. Процедура несет минимум дискомфорта, почти не требует послеоперационного ухода, при этом обладает большой значимостью для пациенток.

В зависимости от их требований применяют различные методики. Аллопластические материалы, например пористый полиэтилен, могут быть использованы для реконструкции соска, но пока недостаточно опробованы на пациентках.

Большие споры вызывает вопрос о необходимости сохранения соска в ходе мастэктомии. Ни один восстановленный сосок или ареола не могут обладать физическими характеристиками натурального органа. Их сохранение во время мастэктомии позволит работать с живым материалом. Однако для оценки онкологической и хирургической безопасности таких манипуляций необходимо провести множество исследований.

Источник: www.emedicine.medscape.com

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *