Застаивание молока в груди

Проблема лактостаза или застоя молока знакома многим кормящим женщинам. Лактостаз может не только лишить питания новорожденного, но и довести женщину до операционного стола. Как же не допустить наступления лактостаза и как справиться с уже имеющимся застоем молока в груди?

Застаивание молока в груди

Что такое лактостаз?

Термин лактостаз состоит из двух греческих слов: «молоко» + «неподвижность, стояние». Застой молока происходит, когда по каким-то причинам протоки грудной железы пережимаются молочной пробкой.

Нарушается дренаж всей груди или ее части. В результате выход молока из нескольких сегментов грудной железы нарушается. В итоге кормление грудью становится невозможным.

При затягивании процесса лактостаза ситуация осложняется неинфицированным маститом.

Причины лактостаза

  • Почему же у некоторых кормящих женщин появляется застой молока в грудной железе?
  • Чаше всего застой молока появляется у женщин, впервые ставших матерью, из-за их неопытности и неумения отрегулировать грудное вскармливание.
  • Толчком к возникновению лактостаза также могут стать факторы, связанные с:
  • переохлаждением груди;
  • травмами или ушибами груди;
  • нарушением правил и техники грудного кормления (при неправильным или редком прикладывании малыша к груди, неполном или слишком активном опорожнении груди при сцеживании, недостаточном времени кормления, удерживании груди рукой в положении «ножниц» с передавливанием железы и др.);
  • анатомических особенностях (сужении молочных протоков у «первородок», при провисании груди);
  • трещинами сосков;
  • механическим сдавливанием груди (при привычке спать на животе, тесном бюстгальтере и др.);
  • ситуациях, способствующих спазмам желез (стрессах, недосыпании или переутомлении);
  • нежеланием малыша брать грудь (при плоском соске или привычке сосать из бутылочке и др.);
  1. У повторно рожавших женщин лактостаз нередко возникает именно в первые дни после родов, когда у женщины молока врабатывается больше, чем его нужно малышу.
  2. У впервые родившей женщины молоко появляется обычно на третьи-четвертые сутки, а при повторных родах — на сутки раньше.

Места расположения застоя молока

По месту расположения застоя молока обычно можно определить его причины.

Например, к лактостазу в подмышечной доле обычно приводит неправильное положение малыша при кормлении грудью (чаще в одном и том же положении сидя).

При таком положении хуже всего опорожняются верхнебоковые участки груди. Поэтому важно менять положение малыша при кормлении. Например, для лучшего опорожнения подмышечной доли груди младенцу рекомендуют находиться сбоку от груди, под рукой у мамы, а его ножки и попка при этом должны располагаться за спиной у матери.

При расположении лактостаза по центру груди обычно причина в «ножницеобразном» удерживании груди во время кормления, когда пальцы женщины «передавливают» грудные сегменты.

На самом деле грудь надо поддерживать всей рукой: располагая большой палец сверху, а остальные пальцы под грудью.

У некоторых мам даже при соблюдении всех мер по правильному кормлению, все равно появляется молочный застой. Если у женщины после первых родов появлялся лактостаз, то велика вероятность появления застоя и при ее последующих беременностях.

Застаивание молока в груди

Механизм развития лактостаза

Недостаточное опорожнение протоков железы приводит к повышению давления внутри них. Отек и повышенное давление раздражает рецепторы и провоцирует болезненность в железе.

Молоко при этом застаивается в груди, сгущается и закупоривает молочные протоки. Эта масса всасывается в кровь, способствуя появлению «молочной лихорадки», сопровождающейся отеком грудной железы, болью, повышением температуры и воспалением.

Эти проявления усложняют кормление, малыш становится капризным и беспокойным.

Как отличить мастит от лактостаза

Застой молока имеет типичные проявления в виде:

  • уплотнения какого-то участка грудной железы и болезненности в нем;
  • покраснения и бугристости затвердевшего сегмента железы;
  • чувства тяжести и распирания в области груди;

Не всегда симптомы застоя молока связаны с уплотнением в местах болезненности. Нередко самым болезненным становится само кормление грудью, а после кормления проявления лактостаза ослабляются.

Молоко из пораженной железы сцеживается с трудом. При этом зона застоя может изменять свое расположение или увеличиваться.

Нередко лактостаз может переходить в мастит (воспаление грудной железы). Это происходит на фоне застоя и отека в молочной железе, когда молоко при лактостазе не удалили из груди. Часто женщины ошибочно называют маститом лактостаз.

При мастите в молочной железе к застою уже присоединяется воспаление. Такой мастит называют неинфицированным. Нередко в роли причин мастита являются трещины или ссадины сосков, простудные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ и др.), хронические заболевания женщины (больные зубы, тонзиллит, пиелонефрит и др.) Такой мастит уже называют инфицированным.

Типичными проявлениями мастита являются симптомы:

  • увеличения груди и ее покраснения в месте воспаления;
  • горячего на ощупь и болезненного места поражения;
  • отечности кожи в области груди, ее бугристостью;
  • температуры до 38 градусов, озноба;
  • ухудшения общего самочувствия;
  • вялости;
  • головной боли.

При начальной степени мастита состояние у женщины удовлетворительное. В запущенной стадии мастит может стать гнойным, с появлением бактериальной инфекции.

Отличия мастита от лактостаза

Как же отличить мастит от лактостаза? Таких основных различий несколько.

  1. При сравнении температуры в обеих подмышках при лактостазе разница может быть значительней, чем при мастите.
  2. Опорожнение груди при лактостазе быстро понижает температуру и улучшает самочувствие женщины. При мастите этого нет.
  3. Температура при лактостазе особо не ухудшает самочувствие женщины.

При лактостазе основным в лечении является регулярное прикладывание младенца к груди. При подозрении на неинфицированный мастит женщине назначают сцеживание, а лечение инфицированного мастита уже требует использования антибиотиков.

Лечение лактостаза

Очень важно постараться определить причину появления застоя молока, чтобы ее сразу постараться устранить. При этом главный способ избавится от лактостаза — частое прикладывание малыша к груди (не реже одного раза в два часа). Нередко рекомендуют вначале сцедить молоко из груди с лактостазом, а уже затем приложить к соску малыша.

После отсасывания молока плотность груди значительно уменьшиться или исчезнет. Затем уже ребенка прикладывают и к здоровой груди.

Оставшееся после ребенка молоко лучше удалять с помощью молокоотсоса или сцедить. Использование молокоотсоса неплохо помогает при застое молока.

Застаивание молока в груди

Массаж при лактостазе

Массаж отлично помогает при лактостазе и нередко выступает основным средством избавления от этого состояния.

Правила массажа груди при лактостазе:

  1. Делать массаж перед кормлением или перед сцеживанием. Лучше массировать грудь с использованием жирного крема или масла.
  2. Если массаж окажется слишком болезненным, хорошо использовать для снятия спазма и расслабления мышц теплую ванну или душ, а также принять 2 таблетки «Но-шпы».
  3. Важно охватывать при массаже всю поверхность груди, а не только уплотненное место.
  4. Ошибочное мнение, что агрессивный массаж лучше помогает при застое молока. Скорее наоборот, грубость и резкость могут сделать массаж малоэффективным, вызвав спазм мышц.
  5. Массаж груди производят в виде поглаживания с направлениями движений от основания к соску. Начинают воздействие на грудь с круговых движений по часовой стрелке от периферии соску. Этот прием отлично готовит грудь к разогреву. Затем нежно разминают все места с затвердениями. При этом из груди может вытекать молоко, и это очень хорошо. Заканчивать массаж нужно легкими постукиваниями кончиками пальцев. Затем желательно наклониться вперед и потрясти грудной железой. Это поможет стечь молоку к области соска.
  6. Любые манипуляции при лактостазе (сцеживание, кормление, массаж) могут вызывать боль. Иногда при массаже может наблюдаться пощипывание в груди, что говорит о восстановлении проходимости забитого протока. Однако это не должно стать препятствием для такого лечения. В результате симптомы лактостаза проходят.
  7. Не стоит особо увлекаться массажем при застое молока. Излишнее вмешательство в деятельность железы может приводить к травматическому повреждению ее долей и повторному лактостазу или маститу.

Компрессы при лактостазе

Нередко при лактостазе используют компрессы. Что же надо знать о компрессах при таком нарушении?

  1. Застойные очаги при лактостазе бывает непросто размассировать. Помочь для рассасывания уплотненного участка груди могут теплые компрессы.
  2. Для уменьшения боли во время кормления при лактостазе, в перерывах между кормлениями и сцеживанием, можно использовать холодные компрессы. Однако перед самым кормлением или сцеживанием на грудь допускается только тепло или теплый компресс. Компресс на грудь не должен быть горячим. Для компресса полотенце смачивается в теплой воде и прикладывается к груди.
  3. Особенно опасны согревающие компрессы при инфекции, так как это способствуют ее распространению. Это может привести к гнойному маститу.

После ликвидации застоя после лактостаза может в течение 1-2 дней оставаться болезненность в груди.

Если вдруг боль в груди длится дольше, усиливается или сопровождается температурой, это может свидетельствовать о мастите и требовать обращения к врачу. В таком случае теплые компрессы будут противопоказаны.

То же касается и спиртовых компрессов, которые способствуют размножению болезнетворной микрофлоры и повторному появлению лактостаза.

Количество употребляемой жидкости при застое молока в груди женщине рекомендуется снизить до 1,5 литров. Когда же лактостаз удастся устранить, объем принимаемой жидкости можно увеличить до 2-3 литров, как это рекомендуют кормящим мамам.

Застаивание молока в груди

Народная медицина при лактостазе

Самые популярные рецепты для устранения застоя молока:

  1. Прикладывание капустных листьев к затвердевшим участкам груди. Для этого листок капусты моют под проточной водой, надрезают в нескольких местах и закладывают под бюстгальтер. Меняют листки через каждые три часа. Капуста при этом оказывает рассасывающее, обезболивающее и снимающее жар действие.
  2. Компрессы из семени льна. Залить чайную ложку семени льна половиной стакана кипятка и дать настояться до образования слизистой массы. Пока настой теплый, им пропитывают салфетку и прикладывают к участку с застоявшимся молоком. Сверху салфетку накрывают полиэтиленом и закутывают шарфом.
  3. Лепешка из меда отлично рассасывает затвердения и снимает воспаление. К подогретому на водяной бане меду (1-2тст.л.) добавляют столько же муки и перемешать. В теплом виде смесь накладывают на сцеженную грудь, накрывают полиэтиленом и теплой тканью. После этого грудь еще раз сцеживают. Очень хорошо на медовый компресс накладывать капустный лист.
  4. Компрессы из печеного лука. Запеченный лук прикладывают к груди теплой. После каждого кормления луковицу заменяют новой.
  5. Компресс из отвара ромашки. 2 столовые ложки травы ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Теплым настоем пропитывают салфетку и прикладывают ее к груди.
Читайте также:  Волосы при беременности

Если за 2-3 дня народные рецепты не помогли, без обращения к врачу не обойтись. Иначе дело может закончиться маститом, при котором может понадобиться хирургическое лечение.

Застаивание молока в груди

Профилактика лактостаза

Правила профилактики лактостаза:

  • регулярное и правильное кормление малыша;
  • избегание сильных физических нагрузок, переохлаждений и стрессов;
  • предохранение груди от ударов;
  • соблюдение промежутка между кормлениями не более 4 часов;
  • правильное придерживание груди при кормлении;
  • кормление малыша из разных поз с захватом всего околососкового кружка;
  • сон женщины на боку или спине.

Прикладывайте младенца к груди по его желанию. Постепенно процесс выработки молока отрегулируется и будет соответствовать потребностям малыша.

Застой молока у кормящей мамы. Пошаговая инструкция для самопомощи

  • Возможно, причины в уходе за грудью:— продолжительное сдавливание молочной железы (тесное белье, сон на животе),
  • — механические травмы груди (ушиб, например).
  • Реже застои связаны с работой маминого организма:— особенности жирового обмена (закупорка протока за счёт образования пробки часто выглядит как крохотная белая точка на соске),
  • — болезнь мамы, стресс, переутомление.

Максимально сократить риски поможет консультант по грудному вскармливанию.

Он обучит хорошо прикладывать к груди ребенка, покажет разные положения для кормлений. Подскажет, что нужно исправить в организации кормлений и чередовании груди, какие меры предосторожности можно применять при сильном наполнении.

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Шаг 1

Прежде всего не паниковать.Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Застаивание молока в грудиМассаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.

Шаг 3

Возможно, в вашей ситуации нужно максимально улучшить прикладывание, связаться с консультантом для его исправления. Если нет возможности очной консультации, найдите, кто сможет проконсультировать вас по фото и видео.

Если невозможно получить такую помощь быстро — хотя бы кормите в разныех положениях. При лактостазах и маститах иногда помогает развернуть малыша подбородком к уплотнению.

Я рекомендую также прочитать мою статью «Правильное прикладывание к груди» (ссылка в конце текста).

Шаг 4

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

Застаивание молока в груди1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.

4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.

  1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
  2. Вращать плечами.
  3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
  4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
  6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
  7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
  8.  Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.Застаивание молока в груди5. Вращать плечами.6. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево, так чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.

    8. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

    9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

    Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

    Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

Застаивание молока в груди9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Как сцедить молоко при застое?

Если несмотря на все сделанные шаги малыш все же не справляется с рассасыванием застоя, нужно попробовать сцедить молоко самостоятельно. В редких случаях может сработать даже молокоотсос.

Но эффективнее получается руками. Однако, не нужно со всей силы давить руками на застой. Это очень больно и травмирует ткани молочной железы. Всемирная организация здравоохранения в своих материалах не рекомендует использовать такой метод!

Отлично срабатывает техника с давлением пальцами на ареолу. Она называется техника сцеживания по Marmet:

Ставим подушечки пальцев на границу ареолы и белой кожи, в одну линию с соском. Например, сначала сверху и снизу соска. Надавливаем в сторону рёбер, а потом начинаем двигать пальцы друг навстречу другу и немного вперёд.

Пальцы не должны скользить по коже! Они должны стоять на одном участке и двигаться вместе с тканями груди. Не нужно также тянуть сосок вперед. (См. видео в конце статьи).

Чтобы усилить эффект при меньшем давлении на ареолу, необходимо опереть основание кисти на грудную клетку, а не держать руку на весу.

Чтобы сцеживание было более эффективным, стоит подумать о расслаблении и выпить предварительно чашку теплого напитка, либо залезть под согревающий душ — его лучше направлять не на грудь, а на шею и спину. Также можно попарить ноги.

При застое молока нельзя:

  • Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
  • Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
  • Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
  • Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
  • Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
  • Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!
Читайте также:  Акушерский срок беременности

Медицинская помощь при застое молока

В общем, призываю вас быть осторожными. Не нужно экспериментов! Если самостоятельно сцедить застой молока не получается, лучше обратиться за расцеживанием к специалистам. И сделать это необходимо в течение 3-х дней.

Если боль в груди и уплотнение сохраняются больше 3-х дней, пора обратиться ко врачу, чтобы предотвратить риск развития мастита и абсцесса. Диагностика должна осуществляться с помощью ультразвукового исследования.

Внешнего осмотра и пальпации недостаточно для получения полной картины! Если врач видит развитие мастита, он пропишет совместимые с гв антибактериальные препараты.

Я сторонник естественного подхода, но в этом случаи я за антибиотики.

Если пропустить формирование абсцесса, его придется лечить до 2-х месяцев. И антибиотики все равно придется пить. Лучше сделать все, чтобы этого избежать!

Если же вы обратились за помощью, когда абсцесс уже сформировался, то необходимо найти врача, который может выкачать гной с помощью пункции. В этом случае не останется рубцов. Если абсцесс очень объемный, врач может поставить дренаж. Это все равно лучше обширных разрезов, к которым до сих пор прибегают в районных клиниках, и которые могут испортить красоту груди.

Вообще речь здесь не только о красоте. Абсцесс очень опасен тем, что может вскрыться внутри молочной железы и вытечь в живую ткань. Обращайтесь за помощью вовремя!

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

В ликвидации застоя вам может помочь статья «Правильное прикладывание к груди«

и видео моей коллеги консультанта по грудному вскармливанию Нины Зайченко, где подробно показана техника сцеживания проблемного участка железы:

Основные симптомы и способы лечения лактостаза у кормящей матери

Застаивание молока в груди

Итак, что такое лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение недуга?

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это застой молока в протоках молочной железы. Если у молодой мамы появилась боль в груди или же ощущение тяжести, то стоит внимательно осмотреть грудь. Если вовремя не избавиться от неприятного недуга, то у женщины может резко ухудшиться состояния.

Нередко отмечается повышение температуры. При этом в груди могут образоваться уплотнения, а также болезненные участки.

Лактостаз может возникнуть при кормлении второго и даже третьего ребенка. Эта напасть может беспокоить женщину не раз в полгода, а каждый месяц. Опасность же застоя молока в том, что при отсутствии каких-либо мер борьбы с данным явлением может начаться мастит.

Лечение мастита осуществляется под наблюдением врача, и часто осуществляется путем хирургического вмешательства.

Основные признаки застоя молока

Итак, лактостаз у кормящей матери – симптомы:

  1. Набухание молочной железы, характерное для лактостаза. Внутри груди может прощупываться уплотнение.
  2. Болезненные ощущения в том месте, где произошла закупорка протока.
  3. Покраснение кожных покровов. Этот признак возникает в том месте, где произошла закупорка молочного протока.
  4. Повышенная температура тела. Если данный показатель приблизился к отметке в 39°С, то это опасно для женщины. Это указывает на то, что в груди уже начались гнойно-воспалительные процессы. При повышении температуры следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Причины развития лактостаза

Застой молока возникает не сам по себе. Существуют факторы способные вызвать лактостаз у кормящей женщины. К причинам подобного явления стоит отнести:

  • Ограничение малыша во времени сосания груди.
  • Редкое кормление грудью. Подробнее о рекомендациях ВОЗ по кормлению грудью>>>
  • Частичное опорожнение груди.
  • Кормление ребенка только в одной позе.
  • Неправильное прикладывание малыша к груди.
  • Частые сцеживания.
  • Преждевременное отлучение ребенка от груди либо отказ малыша брать грудь.
  • Переохлаждение.
  • Пережатие груди в процессе кормления.
  • Молоко обладает высоким показателем вязкости.
  • Травмирование груди.
  • Особенности строения.
  • Неправильно подобранное нижнее белье.
  • Хроническая усталость, постоянные стрессы.

Застой молока часто возникает у тех, кто предпочитает отдыхать, лежа на животе. В этом положении груди кормящей матери находятся сильно зажаты. Что делать при лактостазе у кормящих мам?

Лечение лактостаза

Можно ли вылечить застой молока у кормящей мамы? Что делать? Прежде чем приступить к лечению следует определить, что беспокоит женщину и что является основной причиной – застой молока или мастит. Температура тела позволяет  определить, какое заболевание началось.

Застой молока, как правило протекает намного легче, чем мастит. При лактостазе температура тела повышается незначительно. Если  этот показатель остановился на отметки в 38 — 39°С, то, скорее всего, это неинфекционный мастит. Неприятные ощущения в груди при этом будут сохраняться намного дольше.

Избавиться от повышенной температуры обычными жаропонижающими средствами не удастся.

Только избавившись от застоя молока, можно ликвидировать неприятные ощущения и избавиться от жара.

Лечение лактостаза должно быть комплексным. Лекарственные средства в данном случае не помогут. Чтобы избавиться от застоя молока, необходимо регулярно прикладывать ребенка к груди, сцеживать молоко, а также делать массаж.

Основные правила массажа

Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:

  • Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
  • Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
  • Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:

  1. Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
  2. Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
  3. Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь. Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
  4. Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию. Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
  5. В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.

Можно ли прикладывать компрессы

Чтобы снять основные симптомы лактостаза, можно прикладывать компрессы:

  • Хорошо помогает капустный лист при лактостазе. Продукт должен быть свежим. Итак, как прикладывать капустный лист при лактостазе? Его необходимо отбить, чтобы появился сок. После этого можно приложить капусту к уплотненному участку.
  • Прекрасно помогают и медовые компрессы. Для этого необходимо смешать муку пшеничную и мед до получения плотного состава. Готовые лепешки нужно приложить к груди.
  • При застое молока можно делать компрессы из нежирного, желательно холодного, творога.

Любой компресс при лактостазе можно прикладывать к груди минут на 15 – 20.

Мази при лактостазе

Прекрасно помогает мазь «Арника» при лактостазе. Также для устранения неприятных ощущений при застое молока можно использовать раствор «Малавит». Не менее эффективен «Траумель» при лактостазе. Приобрести препараты можно в любой аптеке.

А вот мазь Вишневского при лактостазе использовать не рекомендуется. Также не следует натирать грудь спиртом и препаратами на основе камфоры. Это усугубит лактацию. Не стоит натирать грудь разогревающими составами. При проблемах с лактацией читайте статью Как увеличить лактацию>>>

Сцеживание при застое молока

Устранить застой молока у кормящей мамы поможет сцеживание. Это позволит облегчить движение молока по протокам. Как расцедить застой молока в домашних условиях? Основные правила:

  1. Предпочтителен ручной метод. Это способ позволяет более бережно воздействовать на уплотненный участок, освобождая грудь от застоявшегося молока.
  2. Проводить сцеживание следует в спокойной обстановке, не торопясь и приняв удобную позу. Перед процедурой можно приложить к проблемному участку теплый компресс или принять душ. Это значительно облегчит процесс сцеживания.
  3. Грудь нужно обхватить так, чтобы большой палец располагался сверху, а четыре пальца – под грудью. При этом околососковая ареола должна быть между ними. Делая радиальные движения в сторону соска, необходимо постоянно менять положение пальцев.
Читайте также:  Переношенная беременность. Чем опасна переношенная беременность. Причины переношенной беременности.

Основной признак правильного сцеживания – сильные струйки выходящего молока. После ручного метода можно использовать молокоотсос. При сцеживании нередко возникает боль и ощущение дискомфорта, что указывает на развитие воспалительного процесса. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется использовать противовоспалительные препараты.

Смотрите мой видеоурок о лактостазе:

Профилактика застоя молока

Те, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением, как лактостаз, постарается предупредить его развитие. В первую очередь следует определить основную причину его возникновения и устранить ее. Общие рекомендации:

  • Позы для кормления должны быть разными. Это позволит ребенку опорожнять каждый раз новую млечную дольку.
  • Прикладывать малыша к груди необходимо правильно.
  • Кормить ребенка следует при каждом его требовании.
  • Не нужно  сцеживать молоко после каждого кормления.
  • Кормящей матери стоит отказаться от тесного  белья, а также сна на животе.
  • Ежедневно грудь необходимо обмывать теплой водой.
  • Ни в коем случае не переохлаждайтесь.
  • Употребляйте необходимое количество жидкости. Не стоит злоупотреблять пищей, в составе которой большое количество жиров животного происхождения.

Когда стоит посетить врача

Если лактостаз, симптомы которого описаны выше, дает о себе знать лишь незначительным уплотнением и болезненностью в груди, то следует аккуратно сцедить грудь, сделать массаж и приложить компресс.

Если же у кормящей матери повысилась температура и не уменьшается уплотнение, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. В подобных ситуациях нередко проводится физиотерапия.

Если же у женщины появились признаки мастита, то врач может прописать курс антибиотиков. Препараты всегда подбираются индивидуально и могут быть совместимы с грудным вскармливанием. Кормящей матери не стоит заниматься самолечением при возникновении серьезных осложнений.

Людмила Шарова

Лактостаз у кормящей женщины: симптомы, лечение, профилактика, как кормить при застое молока

Обновление: Октябрь 2018

Недостаток молока у кормящей женщины – это существенная проблема. Но его обилие тоже может приводить к ситуации, когда женщина начинает испытывать дискомфорт. Как правило, это часто приводит к застою молока в груди, который называется лактостазом.

Механизм развития

Когда в дольках молочной железы начинается продукция полноценного молока (ко вторым- третьим суткам от рождения малыша), в идеале оно должно беспрепятственно проходить по млечным протокам и выделяться из соска.

Этому способствует сосание ребенком груди или сцеживание, то есть механическая и рефлекторная стимуляция груди. Если протоки пережимаются или закупориваются молочной пробкой, молоко застаивается в них — возникает лактостаз.

Причины застоя молока

  • Неполное освобождение груди от молока. К этому ведут: кормление из одной груди в течение нескольких кормлений, слишком редкое прикладывание младенца, отказ от ночных кормлений, укороченное время одного сосания (меньше 20 минут)
  • Неправильное прикладывание ребенка, когда он не захватывает сосок вместе с ареолой и не все доли молочной железы отдают молоко (см. как правильно прикладывать ребенка к груди)
  • Придерживание груди во время кормления двумя пальцами наподобие ножниц, при этом могут передавливаться молочные протоки.
  • Неправильно подобранный бюстгальтер, давящий на боковые и верхние квадранты груди.
  • Привычка спать на животе Застаивание молока в груди
  • Обильная лактация и пренебрежение сцеживанием после кормления малыша
  • Патологии развития молочных желез: узкие молочные протоки, втянутый сосок, обвисание нижних частей железы
  • Переохлаждение
  • Трещины сосков (что делать)
  • Обезвоживание
  • Отказ от грудного вскармливании при сохраняющейся лактации
  • Бинтование груди с целью прекращения лактации
  • Травмы молочных желез.

Симптомы лактостаза у кормящей матери

  • Асимметричное увеличение груди
  • Уплотнение молочной железы
  • Бугристость и неравномерная плотность груди
  • Боли и чувство распирания
  • Неравномерное разбрызгивание молока из соска: неодинаковые струйки, капельное выделение или отсутствие молока из отдельных ходов.

Если ничего не делать, то в течение одних-двух суток лактостаз может перейти в воспаление груди (см. мастит у кормящей женщины), который потребует уже полноценных лечебных мероприятий с назначением физиопроцедур или антибиотиков, что часто приводит к вынужденному отказу от грудного вскармливания.

Когда подозревается лактостаз, симптомы и лечение придется дифференцировать с застойным или инфекционным маститом.

Различия лактостаза и мастита

Цвет кожи Обычный  Покраснение
Температура груди Привычная Повышена
Общая температура Чаще в норме, нормализуется после сцеживания Чаще высокая
Общее состояние Не страдает Разбитость, вялость, боли в голове и мышцах
Лимфоузлы Не увеличены Увеличены в подмышках

Лактостаз: лечение в домашних условиях

Застой молока требует в первую очередь, правильного и регулярного опорожнения груди. В домашних условиях это сделать вполне по силам любой женщине.

  • Грудь с застоем нужно для начала разогреть. Для этого можно воспользоваться горячим душем, с его помощью можно сделать и мягкий циркулярный массаж молочной железы. Можно воспользоваться и сухим теплом: грелкой или мешком с солью минут на 15. Спиртовые и водочные компрессы на сегодня ставить не рекомендуют, так как считается, что спирт будет снижать выработку окситоцина и тормозить лактацию, хотя сильно сомнительно, что много того спирта попадет через кожу в кровь.
  • Дальше нужно приступить к сцеживанию (см. как правильно сцеживать молоко руками). Грубая сила и агрессивный массаж не рекомендуются из-за рисков дальнейшего сдавления других протоков железы. Массаж проводится аккуратно и мягко, при этом движения направлены от основания железы к соску. Сцеживая молоко, надо четыре пальца руки положить на нижнюю часть груди, а большой палец – на область ареолы. Движения должны имитировать захват соска и ареолы младенцем. Еще лучше воспользоваться механическим, вакуумным или электрическим молокоотсосом (см. как выбрать молокоотсос).
  • После сцеживания ребенка необходимо кормить в режиме “по требованию” или по графику с перерывами не больше, чем 3 часа, включая ночное время. Важно давать ребенку сосать столько времени, сколько нужно ему не только для насыщения. Но и для того, чтобы успокоиться. Не стоит искусственно укорачивать время сосания, так как при этом часть долек молочной железы не успеет опорожниться.
  • Следует следить за правильностью прикладывания младенца к груди, давая захватывать ему сосок и ареолу. Голова и тело ребенка должны располагаться на одной линии. Грудь при этом лучше не одерживать или поддерживать четырьмя пальцами снизу, располагая большой сверху, не сдавливая грудь.
  • Для того, чтобы уменьшить отек груди, после кормления к молочной железе можно прикладывать капустные листья, мазь арники, гель Троксевазин.
  • Не стоит ограничивать питьевой режим, даже если молока много.
  • Если признаки лактостаза не проходят в течение 1-2 суток, кожа над участками уплотнения начала краснеть, поднимается температура тела и страдает общее самочувствие, целесообразно обратиться к гинекологу.

Как правильно сцеживать

  • Четыре пальца руки располагают снизу груди на границе между пигментированной ареолой и белой кожей. Большой палец кладут сверху на такую же границу. Пальцы должны оставаться неподвижными, не скользить по коже во избежание потертостей.
  • Первое движение – это нажатие пальцами по направлению к грудной клетке, имитирующее захват протоков с молоком.
  • Второе – прокатывание по протокам пальцами.
  • Чтобы при гиперлактации не увеличивать еще больше выработку молока, сцеживаться стоит длительно, но не чаще трех за сутки.
  • В ночные часы, примерно с 2 ночи до 8 утра (когда наступает пик выработки окситоцина) от сцеживаний лучше отказаться, а заменить их кормлением.

Как лучше кормить при лактостазе

Если существуют предпосылки для возникновения лактостаза, целесообразно в течение суток все время менять позиции для кормления младенца. Например, чередовать кормления лежа и сидя. Также стараются чередовать и грудь, давая в каждое следующее кормление другую.

  • При застое в верхних внутренних квадрантах железы (ближе к грудине) кормят сидя, “из подмышки”, когда попка и ножки ребенка находятся за маминой спиной, а голова – у груди или “валетом”.
  • При застое в подмышечных отделах – позиция “из подмышки”.
  • Когда проблемы с передними дольками – кормят, нагибаясь над ребенком.

Лечение лактостаза у кормящих

Терапия лактостаза проводится в амбулаторных условиях. В стационар с этим никого не укладывают.

Врач после осмотра молочных желез дает основные рекомендации по сцеживанию, кормлению и назначает ультразвук курсом в 3-7 дней. Проводят и ультразвуковое исследование железы.

Из лекарственных препаратов назначают гомеопатический гель Траумель и спазмолитики, расширяющие протоки (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид) на 3- 5 дней.

В случае, если есть повышение температуры. Подозревается неинфекционный мастит, прибегают к антибиотикам, непротивопоказанным при кормлении (Амоксициллину, Аугментину).

Профилактика

  • Постарайтесь наладить грудное вскармливание по требованию.
  • В случае гиперлактации сцеживайте немного молока до кормления.
  • Следите за правильным захватом ребенком груди.
  • Не делайте долгие ночные перерывы.
  • Не укорачивайте время одного кормления.
  • Спите на спине или боку.
  • Носите удобное белье для кормящих.
  • Берегите грудь от охлаждений и травм.
  • Своевременно лечите трещины на сосках.

Что делать если не хватает грудного молока и как вводить прикорм ребенку.

Таким образом, лактостаз – ситуация, от которой трудно, но возможно уберечься, особенно в первые недели кормления грудью. Выполняя несложные правила, можно гарантированно разрешить эту ситуацию без рисков развития мастита и без отказа от грудного вскармливания.

Постнова Мария Борисовна врач-терапевт

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *