Что такое аденоидит?

Что такое аденоидит?

Аденоидит (ретроназальная ангина) — острое воспаление глоточной миндалины. Чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 14 лет с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. У взрослых встречается редко, поскольку после 14 лет глоточная миндалина уменьшается в размерах.

Причины

Основной причиной заболевания является разрастание глоточной миндалины, активизация микрофлоры носоглотки под действием каких-либо факторов – переохлаждения, вирусной инфекции, аллергической реакции и др.

Что такое аденоидит?

Симптомы аденоидита

Симптомы: повышение температуры тела (иногда до 40˚С), затруднение носового дыхания, появление слизисто-гнойного отделяемого из носа, увеличение регионарных лимфатических узлов, изменение голоса («носовой оттенок»), ухудшение сна, храп. При раздражении гортани и трахеи слизисто-гнойным отделяемым полости носа возможно появление кашля на фоне развития трахеобронхита.

При длительном течении заболевания возникают сглаженность носогубных складок, нарушается развитие лицевого скелета – формируется высокое и узкое твёрдое нёбо, выступающая нижняя челюсть, полуоткрытый рот («аденоидный тип лица»).

Ухудшение носового дыхания приводит к необходимости дышать ртом, поэтому высыхает слизистая рта, меняется вентиляция придаточных пазух носа, евстахиевой трубы и среднего уха (что может привести к снижению слуха). Падают работоспособность и успеваемость, появляются головные боли  и постоянное чувство вялости.

Реже нарушается формирование грудной клетки «куриная грудь», развивается малокровие.

Что такое аденоидит?

Диагностика

Диагностика проводится ЛОР-врачом на основании жалоб и клинического осмотра. В качестве дополнительных методов диагностики применяется рентгенография в боковой проекции и эндоскопия.

Лечение аденоидита

Лечение заболевания должно быть комплексным, включая медикаментозную терапию и физиолечение.

Медикаментозное лечение

Направлено на подавление возбудителей инфекции, снятие отёка и воспалительного процесса, нормализацию носового дыхания.

Антибактериальные препараты назначаются при высокой температуре тела и явлениях общей интоксикации. Из антибактериальных препаратов чаще применяют пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Реже используют антибактериальные средства, не относящиеся к антибиотикам, к примеру, фторхинолоны.

Следует отметить, что многие микроорганизмы устойчивы к антибиотикам, в таких случаях нужны ингибиторозащищённые препараты (устойчивые к бактериальным ферментам).

Некоторые виды антибиотиков применяются местно, в том числе и в виде комбинированных средств, которые дополнительно содержат ацетилцистеин (вещество, разжижающее носовую слизь).

Что такое аденоидит?

Антигистаминные препараты хорошо снижают отёк тканей и воспалительный процесс, особенно если причиной заболевания является аллергия. Существует 3 поколения таких препаратов, они выпускаются как в виде таблетированных форм, так и в каплях. Препараты III поколения обладают меньшим количеством побочных эффектов, но стоят значительно дороже.

Учитывая факт того, что аденоидит чаще встречается у детей, ассортимент применяемых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) ограничен лишь несколькими препаратами (парацетамол, ибупрофен, аспирин) по причине большого количества побочных эффектов на организм ребёнка.

Поэтому чаще применяют глюкокортикоиды – гормональные лекарственные средства с выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, и противоотёчным  действием и используются местно в виде спреев (фликсоназе, назонекс).

Некоторые из них (изофра) дополнительно содержат в своём составе антибиотик.

Облегчить носовое дыхание помогут сосудосуживающие препараты – нафтизин, тизин, отривин. Комбинированные препараты одновременно с этим снижают выработку носовой слизи (отривин-комплекс).

Дубящие средства снижают количество серозного отделяемого из носа. Хорошо зарекомендовали себя препараты коллоидного серебра (колларгол, протаргол), оказывающие также антибактериальный эффект, и препараты растительного происхождения (ротокан, кора дуба).

Если же слизистая носа нуждается в увлажнении, то применяют солевые растворы. Они выпускаются как готовыми к использованию (аквалор, аквамарис, сиалор), так и в виде порошков, растворяемых в кипячёной воде (долфин).

Что такое аденоидит?

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают несколько методик.

Назальный электрофорез – введение лекарственных средств (антибиотики, глюкокортикоиды) через слизистую носа при помощи постоянного электрического тока. Этим достигается сочетание лечебного эффекта электрического тока (гальванизация) с улучшением проникновения лекарственного средства в очаг воспаления.

  • Лазеротерапия (красная и инфракрасная) назначается для улучшения кровообращения, снятия воспалительного процесса.
  • Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным антибактериальным и противовирусным эффектом, способствует регенерации тканей.
  • Теплолечение усиливает клеточный метаболизм, стимулирует местный иммунитет, способствует гибели микроорганизмов, особенно вирусов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в случае неэффективности консервативного и проводится как в стационаре, так и амбулаторно, но только после предварительного обследования.

Операция по удалению глоточной миндалины (аденотомия) проводится, как правило, под местной анестезией, реже используется наркоз.

Современным и малотравматичным способом является эндоскопическая аденотомия под наркозом с визуальным контролем операционного поля эндоскопами под различным углом зрения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Аденоидит (ретроназальная ангина)»?Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Аденоиды и аденоидит: в чем разница?

Многие слышали о таком заболевании как аденоиды . Кто-то страдал этим заболеванием в детстве, у некоторых ими болеют дети в настоящий момент. А вот о том, что такое аденоидит, знают далеко не все. В этой статье IllnessNews познакомит вас с данными болезнями глоточной миндалины и расскажет о том, чем они отличаются.

Немного об анатомии глоточных миндалин

Чтобы было понятно, что такое аденоиды и аденоидит, сначала мы кратко познакомим вас с анатомией миндалин глотки человека. В организме каждого человека имеется шесть миндалин.

Хоть они и относительно маленькие по размерам, но играют огромную роль.

Сама по себе миндалина является скоплением лимфоидной ткани, которая выполняет функцию защиты от чужеродных агентов (токсины, бактерии, вирусы и др.).

Миндалины расположены в носоглотке в виде кольца. Они являются первым и очень серьезным барьером для чужеродных микробов, попадающих в тело человека при дыхании и приеме пищи. Миндалины задействованы в образовании антител и, как следствие, в иммунном ответе. Именно в детском возрасте чаще всего возникает воспаление в миндалинах глоточного кольца и другие патологические процессы.

Сам у себя человек может рассмотреть только две небные миндалины на боковых стенках глотки. Помимо них, есть еще две трубные, одна язычная и одна глоточная миндалины.

Трубные миндалины расположены возле устьев слуховых труб. Язычная — на корне языка. И, наконец, глоточная миндалина (аденоидная) располагается в верхнем отделе носоглотки по центральной линии.

Увидеть ее может лишь врач с помощью специальных инструментов.

Что такое аденоиды?

Что такое аденоидит?

Аденоидами называется заболевание, связанное с чрезмерным разрастанием ткани глоточной (аденоидной) миндалины. Это заболевание касается в основном только детей, так как в подростковом возрасте начинается обратное развитие глоточной миндалины. Другое название аденоидов — аденоидные вегетации. Разрастается глоточная миндалина в разные стороны, ее вегетации имеют неправильную форму и напоминают гребень петуха. По мере разрастания аденоидов, лимфоидная ткань начинает перекрывать дыхательные пути, соединяющие полость носа с носоглоткой.

Всего выделяют три степени разрастания (гипертрофии) глоточной миндалины. Пик заболеваемости падает на возраст 4-7 лет, что связано с возрастанием контактов с другими детьми (посещение дошкольных учреждений), увеличением числа респираторных инфекций, особенностями становления иммунитета и физиологией миндалин глотки.

Что такое аденоидит?

Аденоидит — это остро возникшее воспаление аденоидной миндалины. Это воспаление обусловлено активизацией микроорганизмов, которые постоянно живут в носоглотке у ребенка.

Возникает такой процесс на фоне заболевания ребенка вирусной инфекцией, при переохлаждении и при обострении хронических болезней. Другое название этой болезни — ангина глоточной миндалины.

Аденоидит обычно возникает у тех детей, у которых уже есть аденоиды в той или иной степени.

Читайте также:  Аппендицит при беременности. Признаки аппендицита при беременности.

Как проявляются аденоиды?

Что такое аденоидит?Геморрой в 79% случаев убивает пациентаЧто такое аденоидит?

Симптомы аденоидов обычно довольно-таки хорошо выражены, что позволяет поставить диагноз без особого труда. Они вызваны нарушением носового дыхания. Чем больше степень аденоидов, тем ярче симптомы. Самые важные симптомы аденоидов следующие:

  • Затрудненное дыхание через нос.
  • Появление постоянных выделений из носа серозного характера.
  • Нарушение функционирования слуховой трубы, что может стать причиной отитов и снижения слуха.
  • Плохой сон, особенно в ночное время, храп.
  • Полуоткрытый рот у ребенка, через который он дышит, отвисание нижней челюсти, впоследствии нарушение прикуса. Формирование аденоидного типа лица.
  • Нарушение звукопроизношения, появление в речи французского прононса.
  • Хроническая нехватка кислорода в организме ребенка, что проявляется вялостью, снижением памяти и концентрации внимания, головными болями.
  • Анемия.
  • Склонность к частым заболеваниям ЛОР-органов, которые характеризуются затяжным течением.

Важно то, что симптомы эти не возникают резко и одномоментно. Они развиваются постепенно в течение длительного времени, из-за чего родители могут продолжительное время откладывать визит с ребенком к врачу и не сразу обратить на них внимание.

Симптомы острого воспаления глоточной миндалины

Воспаление глоточной миндалины (аденоидит) сопровождается симптомами, схожими в чем-то с аденоидами, но возникают они остро или резко усиливаются, если были у ребенка и до болезни.

  • Повышение температуры тела до высоких цифр.
  • Признаки интоксикации (вялость, рвота, ломота в теле).
  • Появление других симптомов респираторной инфекции может быть, а может и отсутствовать.
  • Выраженное затруднение дыхания через нос, которое мешает ребенку спать. Из-за затрудненного дыхания появляется храп. Носовое дыхание практически не восстанавливается на фоне применения сосудосуживающих капель и спреев.
  • Появление выделений из носа слизисто-гнойного характера.
  • Гнусавость голоса.
  • Кашель, обусловленный раздражением слизистой дыхательных путей стекающим отделяемым с глоточной миндалины.
  • Остро возникшее нарушение слуха, могут присоединиться симптомы отита.
  • Увеличение лимфатических узлов (подчелюстных).

Участковый педиатр не всегда сразу ставит диагноз аденоидита, так как при обычном осмотре зева глоточную миндалину не видно. Хотя иногда можно заметить слизисто-гнойный секрет, который стекает по задней стенке глотки.

Однако такие симптомы, как нарушение сна, внезапно возникший храп, плохой эффект от местных сосудосуживающих препаратов, сильная интоксикация должны насторожить доктора и стать основанием для направления ребенка на консультация к ЛОР-врачу.

Как лечить эти заболевания?

Что такое аденоидит?

Лечением заболеваний глоточной миндалины занимается педиатр совместно с ЛОР-врачом (оториноларингологом). В любом случае, его консультация обязательна, так как педиатр может лишь предположить диагноз на основании жалоб больного ребенка и признаков, на которые указывают родители. А ЛОР-врач сможет осмотреть саму глоточную миндалину с помощью специальных инструментов, посмотреть состояние других миндалин, полости носа, ушей. Иногда требуется дополнительная диагностика данных болезней у ребенка: рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

Лечение аденоидов — процесс длительный, требующий терпения от родителей и послушания со стороны ребенка. Объем лечения зависит от стадии процесса, его длительности и выраженности симптомов.

Очень важно соблюдать режим дня, закалять ребенка, больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься подвижными играми с умеренной физической нагрузкой, давать ребенку сбалансированное питание, богатое витаминами и минеральными веществами.

Лекарственную терапию аденоидов назначает только врач. Обычно она включает в себя местные лекарственные средства (капли, спреи), в том числе гормональные, антигистаминные, гомеопатические препараты и др.

Определенный эффект оказывают фитотерапия и физиолечение. В ряде случаев показано оперативное лечение, которое называется «аденотомия». Во время операции врач отсекает часть патологически разросшейся миндалины.

Лечение аденоидита назначается после подтверждения диагноза ЛОР-врачом или педиатром при невозможности консультирования узким специалистом, но при наличии явных клинических симптомов. Как правило, заболевание требует назначения антибиотиков, даже если возникло на фоне вирусной инфекции.

Помимо антибиотиков для лечения применяются антигистаминные средства. Обычно назначается и местное лечение, которое включает в себя применение капель или спреев, содержащих в своем составе сосудосуживающие вещества, гормоны и антибиотики .

Для снижения высокой температуры у детей применяются средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Аденоиды – симптомы и лечение

Заложенность носа — это не всегда простой насморк. Затрудненное дыхание может свидетельствовать о незаметных визуально патологических процессах в носоглотке. Поговорим сегодня об аденоидах.

Что такое аденоидит?

Что такое аденоиды?

  • Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины, обусловленное гиперплазией (разрастанием) ее лимфоидной ткани.
  • Другие названия болезни – аденоидные вегетации, аденоидные разращения.
  • В случае воспаления носоглоточной миндалины на фоне ее патологического разрастания, тогда ставится диагноз «аденоидит».
  • Основные симптомы – нарушение носового дыхания, снижение слуховой функции и другие нарушения.

Развитие патологии происходит преимущественно на фоне различных инфекционных процессов/заболеваний носо- ротоглотки, прежде всего – грипп, скарлатина, корь, синуситы, тонзиллиты и другие ОРЗ.

Это и не удивительно, ведь основной функцией данной частички организма – защита от патогенной микрофлоры, проникающей через носоглотку в дыхательные пути.

Несмотря на то, что носоглоточная миндалина входит в состав лимфодиного глоточного кольца, как, собственно, и небные миндалины, увеличивающиеся при ангине, увидеть ее без специальных инструментов невозможно. Она расположена на своде между носовой полостью и глоткой. В связи с этим, при наличии признаков данной патологии, необходимо в обязательном порядке пройти обследование у ЛОРа.

К сожалению, наиболее часто диагностируются аденоиды у детей (почти у половины, возрастом 3-15 лет), поэтому затруднённое носовое дыхание без лечения и коррекции может приводить к нарушению развития нижней челюсти ребенка.

Аденоиды у взрослых, за счет уже сформированного иммунитета встречается гораздо реже, и развитие в основном происходит при длительном воздействии на организм неблагоприятных факторов, о которых мы поговорим чуть позже.

Развитие болезни (степени аденоидов)

Физиологически глоточная миндалина в здоровом состоянии представляет собой комплекс нескольких складок лимфоидной ткани, который немного возвышается над поверхностью слизистой – на задней стенке свода носовой полости и глотки.

Что такое аденоидит?

В глоточной миндалине, как и других миндалин лимфатического глоточного кольца также присутствуют иммунные клетки (лимфоциты, макрофаги и др.), которые при контакте с различными микробами (вирусами, бактериями и т.д.), или же аллергенами вступают с ними в борьбу.

Иммунные комплексы при контакте с патогенами начинают активно размножатся, за счет чего происходит увеличение в размерах самой миндалины.

Когда защитные силы иммунитета ослаблены или же количество патогенов, воздействующих на миндалину очень высоко, формируется воспалительный процесс, на устранение которого в большинстве случае нужна медицинская помощь.

Кстати, помимо местной борьбы с болезнетворными микроорганизмами, местные иммунные клетки подают сигнал о «вторжении» всему организму, которые начинает мобилизироваться на борьбу.

Главными методами такой борьбы есть повышение температуры тела, при которой инфекция не может размножатся и погибает, появляется кашель, насморк – при которых вырабатывается слизь, обволакивающая инфекцию, и далее происходит их выталкивание наружу.

Собственно, по принципу формирования патологии – аденоидные вегетации очень схожи с развитием других острых респираторных заболеваний (ОРЗ), при которых миндалины, они же поверхностные лимфоузлы, увеличиваются в следствие воспалительных процессов ротоглотки (тонзиллиты), фарингиты и т.д. Сложность лечения аденоидов лишь заключается в локализации глоточной миндалины.

Читайте также:  Бандаж при беременности, бандаж после родов, что такое бандаж,зачем нужен бандаж беременным

Степени аденоидов

Выражаются преимущественно размером вегетаций.

Аденоиды 1 степени – характеризуется частичным перекрытием разросшейся глоточной миндалиной верней части сошника (составная носовой перегородки) на 30-35% и/или просвета хоан, из-за чего у человека наблюдается небольшая заложенность носа, похрапывания. Симптоматика проявляется чаще всего ночью, или когда человек находится в лежачем положении.

Аденоиды 2 степени – характеризуется разрастанием лимфоидной ткани уже на 60-65%, из-за чего дыхание уже существенно затруднено, человек чаще дышит ртом, храпит, ночью часто пробуждается из-за нехватки кислорода, появляется насморк, иногда кашель, дискомфорт в месте воспаления. Особенно картина ярко-выражена в момент физической нагрузки на организм или при стрессовой ситуации.

Аденоиды 3 степени – характеризуется перекрытием практически всего сошника и просвета носовых ходов (хоан), из-за чего дыхание через нос практически невозможно, появляются симптомы кислородного голодания головного мозга, притупляется умственная активность, а также усиливаются основные признаки патологии.

МКБ

МКБ-10: J35.2.

Симптомы аденоидов

Течение патологии у многих детей может происходить практически бессимптомно, т.к. небольшое разрастание дискомфорт не придает, а визуально увеличение миндалины также не заметно.

  • Небольшое и периодическое закладывание носа, особенно по ночам;
  • Повышенная и утомляемость нервозность ребенка, отсутствие аппетита, настроение тоже снижается;
  • Появляются головные боли, которые со временем беспокоят больного все чаще;
  • Нарушение дыхательной функции через нос (при вдохе и выдохе), усиливающееся по ночам или в положении лежа, при этом, ротовое дыхание не нарушено;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Насморк, при длительности которого может появится раздражение, покраснение и зуд на носогубных складках;
  • Периодически тревожит сухой мучительный кашель, который со временем по утрам становится влажным;
  • Снижение умственной деятельности – ухудшения концентрации внимания, запоминания;
  • Головокружения, головные боли;
  • Снижение слуховой функции, ощущение заложенности уха – появляется при разрастании тканей до больших размеров, при которых глоточная миндалина надавливает на слуховые трубы;
  • Повышение температуры тела до 37,2-38,0 °С;
  • Ночной храп, из-за чего человек часто просыпается;

Что такое аденоидит, виды и формы, симптомы и признаки, лечение воспаления аденоидов

Не все знают, в чем разница между аденоидитом и аденоидами. Аденоиды или глоточные миндалины представляют собой складки лимфоидной ткани, в которой содержится большое количество лимфоцитов. Во время осмотра здорового человека они практически незаметны, но при воспалении происходит стремительное разрастание миндалин – развивается болезнь под названием аденоидит.

Предназначение аденоидов – защита организма от воздействия патогенных микроорганизмов.

Во время вдоха вместе с воздухом в носовую полость проникают чужеродные агенты, при этом они начинают контактировать с миндалинами и расположенными в них лимфоцитами.

В результате запускается процесс, направленный на уничтожение чужеродных агентов, что и вызывает сильное воспаление и дальнейшую гипертрофию.

Что такое аденоидит?

Наиболее часто встречается аденоидит у детей младшего дошкольного возраста, реже у школьников и подростков.

Обычно легкая гипертрофия развивается при респираторных инфекциях, но после выздоровления аденоиды возвращаются к нормальному размеру.

Но, у часто болеющих детей они не успевают уменьшиться в размерах до следующего заболевания, что приводит к патологическому разрастанию лимфоидной ткани и невозможности вернуть ее в обычно состояние без медикаментозного лечения.

Внимание! На развитие аденоидита влияют частые респираторные заболевания. Также можно сказать, что при сильном воспалении организм становится более восприимчивым к инфекциям – получается замкнутый круг, который можно разорвать только при помощи грамотного специалиста.

У взрослых заболевание практически не встречается, но может возникнуть при длительном воздействии неблагоприятных факторов. Больше всего к болезни предрасположены люди с тяжелыми иммунными нарушениями.

Причины возникновения заболевания

Основные причины аденоидита – это вирусные и бактериальные ЛОР-заболевания. Микроорганизмы, вызывающие эти болезни контактируют с лимфоидными тканями, провоцируя их гипертрофию.

Чаще всего патологию вызывают заболевания, вызывающие сильный насморк – риниты, синуситы, гаймориты — их длительное течение и частое возникновение провоцируют аденоидит у детей и взрослых.

У ребенка раннего возраста патология может возникнуть без респираторных болезней. С возраста 2-3 лет дети начинают ходить в детский сад и на развивающие занятия, где сталкиваются с незнакомыми микроорганизмами. Еще ослабленная иммунная система ребенка не успевает адаптироваться и реагирует разрастанием аденоидов, которое может беспокоить до подросткового возраста.

Аденоидит развивается при длительном течении аллергии — лимфоциты, расположенные в миндалинах агрессивно реагируют на аллергены, поэтому болезнь часто развивается при поллинозе и других видах аллергии.

На развитие патологии влияют врожденные аномалии носоглотки: суженные носовые ходы, искривление перегородки, врожденное увеличение носоглоточной миндалины. Также аденоидит возникает при травмах носа или повреждениях слизистой оболочки горла. Любое механическое или термическое воздействие способствует стремительному размножению инфекционных агентов.

Что такое аденоидит?

Патологический процесс возникает при снижении иммунитета, поэтому выделяют следующие причины аденоидита:

  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • дефицит витаминов;
  • рахит;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • хронические очаги инфекции;
  • ВИЧ, СПИД;
  • раковые опухоли.

Аденоидит у взрослых развивается при воздействии неблагоприятных факторов – проживании в промышленных районах с загрязненным воздухом, курение, а также влияние химических веществ, вызывающих ожоги носовых ходов.

Классификация аденоидита: виды, формы и степени тяжести болезни

По длительности симптомов, их тяжести и морфологическим изменениям в носоглотке, аденоидит классифицируют по формам, степеням и видам.

Виды по длительности заболевания:

  1. Острый – является последствием инфекций дыхательных путей и продолжается не более 2 недель. Обострение возникает не чаще трех раз в год.
  2. Подострый – последствие непролеченного воспаления, продолжительностью до 4 недель. Обычно сопровождается повышенной температурой тела.
  3. Хронический – характеризуется длительностью более месяца или частыми рецидивами.

В зависимости от морфологических изменений, болезнь делится по трем формам:

  1. Отечно-катаральная – характеризуется выраженной отечностью и гиперемией.
  2. Серозно-экссудативная – выражается отеком и гипертрофией, а также скоплением слизи в области паренхимы.
  3. Слизисто-гнойная – для этой формы характерно стремительное разрастание тканей и выделение большого количества слизи с примесью гноя.

Аденоидит проходит 4 степени развития, по которым можно определить, какое лечение необходимо – медикаментозное или хирургическое.

Нулевая степень говорит о нормальном размере миндалин, но они увеличиваются в соответствии со следующими степенями:

  1. Первая — разросшимися тканями перекрывается верхняя часть носовой перегородки.
  2. Вторая – миндалины перекрывают 2/3 перегородки.
  3. Третья – перегородка почти полностью перекрыта.

Также выделяют три степени тяжести аденоидита, в соответствии с состоянием пациента. Компенсированная — почти себя не проявляет. Возможно периодическое затруднение носового дыхания и появление ночного храпа. Общее состояние пациента остается неизменным.

Субкомпенсированная — характеризуется появлением симптомов интоксикации и заложенностью носа. Без терапии переходит в декомпенсацию. Декомпенсированная степень выражается острой симптоматикой из-за стремительного размножения инфекционных микроорганизмов.

Классификация на виды необходима для оценки прогрессирования воспалительного процесса и гипертрофии. Это позволяет врачу адекватно подобрать методы лечения и менять схему терапии при улучшении или ухудшении состояния больного.

Симптомы и проявления аденоидита

Симптомы аденоидита острого течения сопровождаются проявлениями сопутствующего заболевания. Для острого воспаления характерна высокая температура тела, сопровождающаяся признаками интоксикации. Большинство пациентов жалуются на насморк, заложенность носа и слизистые, иногда гнойные, выделения.

Читайте также:  Нарушение сна при беременности

В носу и области глотки появляется легкое царапанье, переходящее в боль при глотании слюны или приеме пищи. Особенно тяжело острый аденоидит проходит в детском возрасте – появляются головные боли, диспепсические расстройства, сильная слабость. Из-за скопления слизи в гортани может появиться надсадный кашель, усиливающийся в ночное время.

Симптомы аденоидита острой и подострой формы похожи, поэтому можно выделить основные признаки:

  • заложенность носа;
  • гнусавость;
  • затрудненное дыхание;
  • появление храпа;
  • высокая температура тела;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • припухлость лимфоузлов.

Симптомы хронической формы характеризуются постоянной заложенностью носа, даже при отсутствии насморка. Общее состояние больного остается в пределах нормы, но при отсутствии терапии появляется сильная слабость, головные боли и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода. Для детей характерно отсутствие аппетита и снижение концентрации внимания.

Важно! Поставить диагноз «аденоидит» острого течения затруднительно у грудных детей из-за смазанной симптоматики.

В детском возрасте при длительном течении заболевания наблюдается постоянно открытый рот из-за невозможности носового дыхания. Если болезнь не лечить, то это приводит к деформации лицевых костей.

Во время обострений хронический аденоидит проявляет себя, так же как острый – высокой температурой, носовыми выделениями, симптомами интоксикации. Во многих случаях патологию путают с признаками ОРЗ или ОРВИ.

Диагностика заболевания

Диагностика аденоидита начинается с посещения отоларинголога. После опроса пациента и сбора анамнеза, врач проводит переднюю и заднюю риноскопию, чтобы оценить состояние лимфатических тканей, форму, тяжесть и морфологические изменения. Для определения размеров миндалин может использоваться пальпация – врач в стерильных перчатках прощупывает заднюю стенку глотки и аденоиды.

Дополнительно диагностика аденоидита может потребовать следующие обследования:

  1. Рентгеновский снимок и КТ — для более точного определения размера аденоидов
  2. Аудиометрия – при подозрении на слуховые нарушения.
  3. Эндоскопическое исследование – позволяет более точно оценить состояние носоглотки.

Лабораторная диагностика не позволяет правильно поставить диагноз, но она необходима для определения общего состояния пациента. Сюда входит общий анализ крови, а при необходимости назначают биохимическое исследование. При присоединении бактериальной микрофлоры берут мазок, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение аденоидита: медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое

Уменьшить гипертрофию медикаментозными методами можно только на 1-2 стадии, но при дальнейшем прогрессировании требуется аденотомия. Как лечить аденоидит, определяет врач — он назначает комбинированную терапию, в которой используются препараты местного и системного действия, позволяющие уменьшить воспалительный процесс и укрепить иммунную систему.

Для местной терапии аденоидита назначают сосудосуживающие капли – Виброцил, Тизин, Називин, Санорин. В качестве антисептика и подсушивающего средства частот используют Протаргол. При выраженном отеке нужны гормональные спреи – Авамис, Назонекс, Момат Рино или Дексаметазон.

Хорошо себя зарекомендовало масло туи, обладающее противовоспалительными и регенерирующими действиями. Его нужно использовать не менее месяца, чтобы добиться положительного результата.

Перед использованием капель и спреев, нужно очищать нос от скопления слизи и чужеродных агентов. Для этого используются растворы – Аквалор, Аквамарис, Долфин.

При гнойном аденоидите требуются антибактериальные капли — Полидекса, Софрадекс, Изофра. При выраженной бактериальной инфекции требуются системные антибактериальные препараты.

Какими антибиотиками лечить аденоидит?

  1. Амоксиклав;
  2. Флемоксин;
  3. Супракс;
  4. Аугментин;
  5. Флемоклав.

Для укрепления иммунитета подключают иммуностимулирующие препараты – ИРС-19, Иммудон, Полиоксидоний, Интерферон, Бронхомунал, Генферон. Детям рекомендуют закапывать в нос Деринат или Гриппферон. Обязательно назначают поливитаминные комплексы, в соответствии с возрастом пациента.

Лечение включает в себя противовоспалительные препараты – Нурофен, Найз, Парацетамол, Панадол, чтобы сбить высокую температуру тела и уменьшить болевой синдром. Обязательно назначение антигистаминных препаратов, позволяющих уменьшить воспалительную реакцию – Зодак, Супрастин, Лоратадин.

Ингаляции при аденоидите небулайзером позволяют доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Какие препараты назначают:

  1. Антисептики – Мирамистин, Хлорофиллипт, настойка календулы;
  2. Антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил;
  3. Для разжижения слизи – Лазолван, Амбробене;
  4. Противоотечное – Гидрокортизон;
  5. Укрепление местного иммунитета – Деринат, раствор Интерферона.

Лечение аденоидита включает в себя физиопроцедуры, чтобы повысить местные защитные свойства и уменьшить выраженность воспалительного процесса. Наиболее эффективными считаются: ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеролечение, магнитотерапия и УВЧ. Полезен лекарственный электрофорез с Димедролом, 1% Нитратом серебра, Йодистым калием, Преднизолоном.

При 2-3 степени врач не сразу назначает операцию, а сначала назначает медикаментозное лечение аденоидита. Если улучшений не наблюдается, то необходимо хирургическое вмешательство. Операции по аденотомии очень просты и проводятся под местным обезболиванием. При правильно проведенной операции улучшения наблюдаются через неделю, когда ткани носоглотки начинают заживать.

Лечение аденоидита народными средствами

Нетрадиционные средства позволяют уменьшить отечность, но их использование не всегда эффективно, поэтому их лучше сочетать с консервативными методами. Лечение аденоидита народными средствами включает в себя промывание носовой полости солевыми растворами или травяными настоями.

Чем лечить аденоидит?

  1. Смешать кору дуба, зверобоя и мяты в равных пропорциях, взять ложку смеси и отварить в стакане воды. Остудить, процедить и закапывать по несколько капель в каждую ноздрю трижды в день;
  2. Измельчить лист алоэ или каланхоэ, отжать сок и закапывать несколько раз в день по 2 капли;
  3. Закапывать в ноздри и смазывать гортань облепиховым маслом;
  4. Принимать внутрь и использовать для промывания носовой полости отвар из листьев брусники. Нужно столовую ложку сырья довести до кипения в 500 мл. воды, остудить и процедить.

Дополнительно рекомендуется принимать внутрь настой душицы, клюквенный морс, свежевыжатый сок моркови. Полезны свежевыжатые фруктовые соки и компот из сухофруктов, чтобы напитать организм витаминами.

Чем опасен аденоидит, его осложнения и последствия

Затяжной воспалительный процесс опасен своими осложнениями. Затруднительное дыхание на протяжении длительного времени приводит к гипоксии. Это очень опасное состояние, особенно для ребенка. У него могут развиться неврологические расстройства, появляются речевые проблемы, начинаются проблемы с концентрацией внимания и учебой.

Осложнения аденоидита из-за кислородного голодания:

  • ночное недержание мочи;
  • ночные кошмары;
  • эпилептический синдром;
  • нервный тик;
  • нарушение церебрального кровотока.

Аденоидит часто дает осложнения на уши. При хронической форме нередко развивается отит, евстахиит и снижение давления в среднем ухе. Это приводит к снижению звукопроведения и, как следствие тугоухости.

У детей нарушается формирование лицевого скелета из-за постоянного дыхания ртом. Лицо вытягивается, нижняя челюсть отвисает, а верхняя выдвигается вперед. В результате страдает не только скелет лица, но и нарушается правильное расположение зубов. Также из-за постоянно открытого рта и постоянной циркуляции воздуха может развиться кариес.

Последствия аденоидита часто сказываются на работе сердечно сосудистой системы. Это происходит из-за кислородного голодания и инфекционно-токсического воздействия на организм. В детском возрасте обычно развивается синусовая тахикардия, у взрослых чаще возникает брадикардия и дистрофия миокарда.

Аденоидит способствует проникновению инфекционных агентов в дыхательные пути, что приводит к развитию болезней носоглотки – ангины, фарингита, бронхита, пневмонии и отита.

Профилактика заболевания

Профилактика аденоидита требует укрепления иммунитета всеми возможными способами – приема витаминов, закаливания, правильного питания, регулярного пребывания на свежем воздухе.

Для профилактики необходимо качественно лечить респираторные болезни, предупреждая их переход в хроническое течение. Также рекомендуется регулярно санировать ротовую полость и не допускать формирования очагов инфекции.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *