Гипогалактия

Мало кто знает, что истинная гипогалактия – это состояние, которое встречается крайне редко. Только у 1-5% женщин есть существенные причины, не позволяющие им наладить лактацию. В остальных случаях недостаток молока связан с неправильной организацией ГВ. Большая часть кормящих мам способна продолжать лактацию, наладив выработку молока.

Симптомы

Гипогалактия у кормящих женщин часто не имеет выраженных признаков. Это состояние характеризуется уменьшением объема молока или укорочением лактационного периода.

С гипогалактией мама сталкивается сразу после родов или через некоторое время. При этом состоянии лактация обычно не продолжается более 4-5 месяцев.

Поэтому если мама успешно кормила полгода, а потом у нее уменьшилось количество молока, речь не идет об истинной гипогалактии.

Гипогалактия

Симптомы гипогалактии у женщин:

  • Грудные железы практически не изменились с начала беременности и после родов. Грудь не увеличилась в объеме и осталась мягкой.
  • После родов из груди не выделяется жидкость. Следует учитывать, что в первые дни выделяется всего несколько капель молозива на каждое кормление. Это норма, а не признак гипогалактии!
  • Мама не ощущает приливов. Во время поступления молока женщина чувствует покалывания, а некоторые даже говорят о боли. При гипогалактии этих ощущений нет.
  • Если надавить на сосок после кормления, то из него не потечет молоко. Этот тест актуален только для женщин со зрелой лактацией.

Все признаки патологии у женщин можно считать косвенными. Часто кормящие мамы создают проблему на пустом месте и ищут гипогалактию там, где ее нет.

При гипогалактии меняется поведение грудничка:

  • усиливается беспокойство;
  • увеличивается время сосания;
  • уменьшается количество дефекаций;
  • суточное количество мочеиспусканий не превышает 6-7 раз;
  • выделяется концентрированная моча;
  • замедляется или вовсе останавливается прибавка веса и рост.

Следует помнить, что не всегда беспокойство ребенка у груди связано с недостатком молока. Часто причиной капризов становятся колики, а продолжительное сосание вызвано физиологическими и психологическими потребностями.

Гипогалактия

Причины и факторы риска

Грудное вскармливание – это сложный биологический процесс, который запускается еще на этапе беременности. В организме женщины устанавливается гормональный фон, который готовит железы к новой функции. После родов первое прикладывание запускает выработку молока.

В ответ на сосания ребенка повышается окситоцин. Этот гормон эвакуирует молоко из груди. Пролактин, который преобладает в организме мамы после родов, отвечает за выработку молока.

Только при стабильной выработке этих гормонов, хорошем развитии молочных желез, а также правильном отношении женщины к ГВ удается предотвратить гипогалактию.

Причины гипогалактии:

  • Аномалии грудной железы, при которых отмечается недостаток секреторных долей.
  • Патологии гипоталамо-гипофизарной системы. Из-за нарушений не вырабатывается пролактин и окситоцин в нужном объеме.
  • Эндокринные заболевания, при которых меняется гормональный статус пациентки.
  • Хроническое воспаление в железах внутренней секреции.
  • Изменения, связанные с возрастом. После 40-45 лет в молочных железах ткань замещается жировой прослойкой, а также меняется гормональный фон.
  • Недостаток питательных веществ в организме. Часто он связан с низкокалорийными диетами, изнуряющими нагрузками, а также отсутствием жидкости.
  • Стресс, переживания, хроническая усталость. Эти состояния сопровождаются выработкой адреналина и кортизола. Гормоны блокируют синтез окситоцина и пролактина.

Гипогалактия

Факторы риска:

  • стрессы;
  • рождение ребенка после 40 лет;
  • позднее прикладывание младенца после родов;
  • кормление по часам;
  • докармливание из бутылочки;
  • бесплодие в анамнезе;
  • наследственная предрасположенность;
  • нездоровый образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • тяжелые роды.

При гипогалактии причины установить удается не всегда. Иногда специалисты не могут выяснить, почему у женщины мало молока или лактация завершилась раньше срока.

Формы и степени гиполактии

Классификация гипогалактии по времени появления:

  • Ранняя. Для нее характерно уменьшение молока в первые две недели после родов. Обычно женщины сталкиваются с проблемой еще на первом этапе лактации.
  • Поздняя. Симптомы недостатка детского питания появляются через 10 дней после родов или позднее.

Встречаются разные формы заболевания:

  • Первичная гипогалактия. Встречается только у 2 женщин из 100. При этой форме у пациентки наблюдаются патологии, которые существовали еще до беременности или появились во время вынашивания. Причины первичной гипогалактии: недоразвитие или неправильное анатомическое строение молочных желез, эндокринные нарушения.
  • Вторичная гипогалактия. Обнаруживается у женщин через какое-то время после нормального грудного вскармливания. Причиной такой формы становятся инфекции, травмы, отравления, прием лекарств, стрессы и прочие отрицательные факторы.

Гипогалактия

По степени патологии выделяют:

  • легкую – объем детской пищи уменьшается на четверть;
  • умеренную – дефицит достигает 50% суточного потребления;
  • среднюю – молока вырабатывается на 75% меньше;
  • тяжелую – жидкость в груди уменьшилась более чем на 75%.

Известна также ложная гипогалактия, при которой мама убеждена, что малышу не хватает молока. Такая форма встречается чаще остальных. Однако при диагностике выясняется, что ребенок получает нужное количество пищи и не испытывает дефицит.

Диагностика

Задачей диагностики становится определение причин проблемы и их устранение. Для этого выполняется:

  • УЗИ груди;
  • определение гормонального статуса;
  • объективная оценка признаков заболевания;
  • осмотр молочных желез и пальпация;
  • тестовое сцеживание одной порции молока;
  • контроль за прибавкой веса и роста у ребенка;
  • тест на мокрые пеленки и отслеживание актов дефекации;
  • томография мозга и маммография при необходимости.

Педиатры советской закалки рекомендуют взвешивать ребенка перед каждым кормлением и после него. Путем арифметических вычислений врачи предлагают выяснить, сколько еды употребил малыш.

В прошлые десятилетия активно использовались нормы объемов грудного молока для одного кормления.

Однако сейчас эти вычисления не считаются показательными и не становятся основанием для постановки диагноза «гипогалактия».

Гипогалактия

Лечение

Лечение гипогалактии назначается в соответствии с выявленными причинами заболевания. Если обнаружены состояния, при которых терапия малоэффективна, ребенка переводят на смешанное вскармливание или полностью сворачивают лактацию. Однако в большинстве случаев женщинам удается наладить ГВ.

В терапии гипогалактии применяются следующие методики:

  • Частые прикладывания, кормления по требованию и регулярные ночные кормления. Чем чаще прикладывать малыша к груди, тем больше вырабатывается молока. Особенно важно кормить ночью и ранним утром, поскольку в это время вырабатывается пролактин.
  • Наладить режим питания и отдыха. Кормящей маме нужен полноценный ночной сон, эмоционально спокойная обстановка, а также здоровое питание.
  • Прием лекарств. Для стимуляции лактации мамы используют травяные чаи, гомеопатические средства и препараты на основе продуктов пчеловодства.
  • Физиопроцедуры назначаются врачом индивидуально. Для стимуляции ГВ применяют ультразвук, электрофорез, акупунктуру, вибромассаж и прочие методики.
  • При эндокринных нарушениях используются этиотропные средства.

Прогноз и профилактика

Эффективность методов борьбы с гипогалактией и прогноз можно оценить только индивидуально. Чаще всего удается справиться с недостатком молока и восстановить ГВ. Только в единичных случаях не получается устранить проблему.

Профилактика гипогалактии сводится к наблюдению у гинеколога в период вынашивания ребенка, а также к выбору адекватной тактики ведения родов. Важно приложить новорожденного к груди в первые полчаса, а в дальнейшем следовать принципам успешного ГВ.

В течение грудного вскармливания у женщины случаются эпизоды, когда кажется, что молока стало меньше. Однако в течение 2-3 дней эти ощущения исчезают. Ребенок при кормлении по требованию самостоятельно регулирует выработку молока и не допускает, чтобы у мамы случилась гипогалактия.

Гипогалактия

Гипогалактия — что это такое и как ее избежать

Ввиду своей неопытности, некоторые женщины после рождения сталкиваются с проблемами в грудном вскармливании.

Гипогалактия и что это такое, и какие меры профилактики следует предпринимать, чтобы не столкнуться с ней? Ответы на данные вопросы можно получить у специалиста по грудному вскармливанию или у педиатра.

При гипогалактии значительно снижается выработка молока по разным причинам, а при отсутствии лечения происходит исчезновение грудного молока.

Гипогалактия

Физиология лактации и ее значимость в развитии ребенка

Лактационный период может длиться достаточно долго, что обеспечивает ребенка полноценным питанием на протяжении нескольких лет.

Грудное молоко является самым ценным продуктом для новорожденного, несмотря на разнообразный ассортимент искусственных смесей.

Лактация обеспечивается нейроэндокринным механизмом, активное участие в котором принимают три гормональных составляющих: пролактин, лактоген и окситоцин.

Лактоген обеспечивает полноценную подготовку грудных желез к лактации. Его активная деятельность начинает проявляться уже на поздних сроках беременности. Впоследствии, то есть после рождения ребенка, уровень лактогена снижается.

Основную роль в процессе лактации исполняют пролактин и окситоцин. За нормальную выработку пролактина отвечает гипофиз. В период грудного вскармливания данная секреция на 80% занята выработкой пролактина.

Гормон ответственен за накопление молока в альвеолах и его прохождение по млечным протокам. Выведение молока провоцирует другой гормон – окситоцин. Именно он регулирует количество выделяемого молока в зависимости от интенсивности кормлений.

Увеличение оттока наблюдается в тот момент, когда ребенок сосет грудь.

Средняя выработка грудного молока за сутки составляет порядка одного литра. Однако при наличии лактостаза и развитии гипогалактии лактация угасает и прекращается в течение двух недель.

Грудное молоко невозможно заменить искусственной смесью. Оно является уникальным продуктом питания, содержащим все необходимые для ребенка вещества, в том числе витамины и минералы, а его состав максимально приближен к составу тканей крохи. Молоко матери позволяет сформировать иммунную систему малыша.

Крайне важным аспектом является физическая и эмоциональная близость новорожденного и матери в период грудного вскармливания.

Кормление грудью позволяет установить тесный контакт между ребенком и мамой, который сохранится на долгие годы.

Читайте также:  Что такое дакриоцистит новорожденных?

Плюс ко всему, в процессе кормления повышается уровень окситоцина, который провоцирует сокращение матки, что является профилактикой кровотечении после родов.

Врачи рекомендуют по возможности сохранять грудное вскармливание как можно дольше. В этом случае значительно понижается риск возникновения патологических процессов в молочных железах.

Гипогалактия

Разновидности гипогалактии и причины ее появления

Существует несколько видов гипогалактии в зависимости от времени ее появления и характера течения:

  • ранняя
  • поздняя
  • ложная
  • первичная
  • вторичная

Ранняя гипогалактия характеризуется появлением в первые 7-10 дней после родов. Соответственно, поздняя разновидность проявляется после первых 10 дней жизни ребенка. Ложная гипогалактия не является патологией, потому что основывается лишь на предположении матери о том, что малышу недостаточно молока.

Первичная гипогалактия крайне редко диагностируется у женщин после родов и составляет порядка 2-8% от общего числа. Характеризуется аномально низкой выработкой молока сразу после рождения ребенка.

Причины первичной гипогалактии:

  • нарушение роста и развития грудных желез
  • нейрогормональный дисбаланс

Недостаточное развитие грудных желез составляет около 20% всех случаев первичной гипогалактии. Объясняется данный процесс несколькими причинами: поздний токсикоз в третьем триместре, кровотечение в послеродовом периоде, оперативное вмешательство после родов, инфицирование.

В большинстве случаев мамы сталкиваются со вторичной гипогалактией. Характерной чертой является нормальная выработка грудного молока только в начале лактационного периода, которая постепенно либо снижается, либо остается на прежнем уровне, в то время как потребности крохи постоянно возрастают.

Причины гипогалактии данного типа многочисленны:

  • мастит
  • травмирование груди, в том числе появление трещин
  • заболевания, перенесенные во время беременности

В редких случаях встречается такая патология, как агалактия – полное отсутствие грудного молока.

Одной из основных причин возникновения гипогалатии является кормление ребенка грудью по часам. Специалисты утверждают, что необходимо прикладывать малыша к груди по первому требованию. Грудь нуждается в регулярном раздражении для активной работы гормонов.

Если ребенок во время кормлений заглатывает воздух, то желудок наполняется значительно быстрее, что приводит к отсутствию чувства голода. Ложное ощущение сытости из-за попавшего воздуха может спровоцировать развитие гипогалактии, так как кормления станут более редкими.

Угнетение лактационной функции может происходить по причине недостатка сна, физической истощенности, неполноценного питания. Медикаменты, анестезия и стимуляторы во время родов также могут стать провоцирующими факторами.

Гипогалактия

Симптоматика

Недостаток грудного молока не должен становиться причиной дополнительного введения искусственных смесей. Диагностику и постановку диагноза должен производить квалифицированный специалист и только после этого стоит предпринимать какие-либо меры.

Симптомы гипогалактии:

  • ребенок часто плачет
  • малые объемы мочи у крохи – менее 15 раз в сутки
  • снижение суточного объема молока
  • низкие показатели набора веса
  • чрезмерно плотный стул у ребенка

Стоит уточнить, что нередко у матери может возникать циклическое снижение выработки молока. Такое явление называют лактационным кризом. Может проявляться до одного раза в месяц и продолжаться на протяжении нескольких дней. Это физиология, которая не требует какой-либо терапии.

Гипогалактия

Лечение

Гипогалактию и лечение стоит доверять только врачу, обычно не требует приема медикаментов и исчезает за несколько дней при соблюдении всех рекомендаций.

Регулярное вскармливание

Первым делом необходимо организовать регулярное прикладывание ребенка к груди. Кормления должны осуществляться поочередно к обеим молочным железам каждые 1,5-2 часа в зависимости от потребностей малыша. Если ребенок требует грудь чаще, то не стоит ему отказывать.

Единственным препятствием для кормления грудью является наличие каких-либо патологий, которые требуют постоянного приема медикаментов. В остальных случаях любая женщина может обеспечить своего ребенка полноценным питанием.

Однако для его нормализации потребуется пересмотреть режим дня и питания мамы. Еще в период беременности необходимо перейти на полезную пищу и уделять должное внимание отдыху.

Излишние физические нагрузки могут обернуться непоправимыми последствиями.

Гипогалактия

Правильное питание

Во время второго и третьего триместра особое внимание стоит уделить рациону питания.

Чтобы лактация проходила нормально и без перебоев, потребуется ввести в ежедневный рацион кисломолочные продукты (творог, кефир, натуральные йогурты), фрукты, овощи.

В общем, рекомендованы все продукты, богатые витаминами и микроэлементами для нормального роста и развития плода, а также перестройки женского организма на гормональном уровне.

Грудное вскармливание также должно сопровождаться полноценным питанием. Непосредственно перед кормлением рекомендуется выпивать стакан воды. Не стоит забывать, что пища должна быть разнообразной для обеспечения ребенка всеми необходимыми элементами.

Лучше всего доверить приготовление пароварке. Приготовленная на пару еда сохраняет все полезные свойства. Также разрешается употреблять еду в вареном или тушеном виде. Обязательно необходимо исключить все жареное, соленое, излишне сладкое, копченое. Жирная пища приводит к повышению жирности грудного молока, что непременно отразится на здоровье крохи.

Некоторые женщины так стремятся привести себя в порядок, что незамедлительно прибегают к различного рода диетам. Врачи не советуют принимать подобные меры в самом начале грудного вскармливания. Ограничения в питании могут привести к ухудшению лактации, а то и вовсе к ее исчезновению. Плюс ко всему, ни одна диета не позволит насытить грудное молоко всеми необходимыми веществами.

Стимуляция выработки молока может осуществляться за счет приема лекарственных средств, содержащих витамины и микроэлементы, улучшающие работу молочных желез.

К ним относятся:

  • витамин Е
  • никотиновая кислота
  • витамин D
  • отвары крапивы, петрушки, боярышника, тмина, укропа

Физиотерапия также помогает нормализовать лактацию. Назначения должен сделать врач после осмотра молочных желез. Обычно применяют компрессы, УФО, ультразвуковое лечение, массаж, акупунктуру и пр.

Гипогалактия

Профилактика

Профилактика гипогалактии проводится в несколько этапов: во время беременности и после родов. Каждый из периодов включает в себя рекомендации по организации режима дня, питания и прикладывания ребенка к груди.

Памятка для женщин в период беременности:

  • необходимо в обязательном порядке устранить все заболевания, возникающие во время беременности
  • идеальный возраст для рождения ребенка колеблется в пределах 21-35 лет
  • правильное и сбалансированное питание
  • обеспечение полноценного отдыха в течение дня
  • использование нижнего белья из натуральных тканей, идеально подходящего по размеру.

Профилактика гипогалактии после рождения ребенка:

  • регулярные и частые прикладывания малыша к груди
  • исключение докармливания ребенка искусственными смесями и водой
  • своевременное лечение повреждений на сосках
  • ежедневный уход за кожными покровами молочных желез
  • прикладывание новорожденного к груди в роддоме
  • сцеживание грудного молока при наличии излишков
  • контроль проглатывания малышом воздуха во время кормлений грудью
  • достаточное потребление жидкости в течение дня
  • обеспечение ночных кормлений

Гипогалактия не является страшным и необратимым диагнозом. Восстановление лактации осуществляется в кратчайшие сроки, если женщина обращается за помощью к специалисту. Главное – сохранять спокойствие и следовать рекомендациям врача. Психологическое здоровье матери не менее важно для новорожденного, чем физическое.

Гипогалактия. Коррекция гипогалактии

Гипогалактия

Грудное вскармливание – это уникальная, подаренная женщине природой возможность дать малышу все необходимое для нормального физического и психического развития, защитить его от болезней, с рождения сформировать неразрывную, тесную связь с ним. Для того чтобы воспользоваться этой возможностью, кормящая мама должна постараться как можно дольше сохранять хорошую лактацию (образование в молочных железах и выделение из них молока).

Понятие и классификация гипогалактии Причины первичной гиполактации Причины вторичной гиполактации Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии Признаки дефицита грудного молока Что такое лактационный криз Профилактика гиполактации Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

Понятие и классификация гипогалактии

Термин «гипогалактия» произошел от двух греческих слов: «гипо» (мало, недостаточно) и «галактос» (молоко). Означает он недостаточную секрецию молока молочными железами женщины, кормящей грудью малыша. По времени возникновения гиполактация бывает ранней и поздней. Ранней она считается, если возникает в течение 10 дней после родов, а поздней –  если с 11 дня и далее.

Типы гипогалактии в зависимости от причин ее возникновения:

  1. Первичная или истинная гипогалактия составляет менее 5% всех случаев дефицита молока у кормящих женщин. Обычно она бывает ранней.
  2. Вторичная гипогалактия, причины возникновения которой всегда не единичны и тесно связаны между собой. Развивается она по прошествии 1–2 месяцев после родов (иногда позже), причем ухудшению лактации обычно предшествует достаточная секреция молока.

В зависимости от того, сколько у матери не хватает молока, чтобы обеспечить суточную потребность малыша, выделяют 4 степени гипогалактии:

  • I степень – дефицит молока не превышает ¼ (25%) суточной потребности;
  • II степень – не хватает половины (50%) объема требуемого ребенку в сутки молока;
  • III степень – нехватка молока достигает 75% (3/4) суточной потребности;
  • IV степень – дефицит превышает ¾ (75%) суточной потребности в молоке.

Причины первичной гиполактации

  • нейроэндокринные расстройства в организме матери, возникшие во время беременности и родов или имевшие место ранее;
  • осложненное течение беременности и родов;
  • позднее прикладывание малыша к груди, отсутствие или слабость сосательного рефлекса у родившегося недоношенным или незрелым малыша.

Причины вторичной гиполактации

  • отсутствие у матери психологического настроя и желания кормить малыша грудным молоком;
  • переживания из-за отсутствия навыков прикладывания к груди, сцеживания молока и налаживания режима кормления. Эти волнения усугубляются невнимательным и равнодушным отношением медицинского персонала в роддоме, а затем и в детской консультации, что не часто, но бывает;
  • влияние рекламы в журналах и на телевидении, пропагандирующей современные искусственные смеси, способные заменить материнское молоко;
  • стрессовые ситуации, усталость, переутомление.
  1. Физиологические и патофизиологические:
  • длительная разлука матери с малышом, например, из-за болезни одного из них;
  • назначение женщине гормональных лекарственных препаратов, тормозящих образование молока;
  • несоблюдение кормящей матерью режима дня, несбалансированное и неполноценное питание;
  • нарушение матерью режима кормления ребенка, раннее беспорядочное и несвоевременное введение прикормов в виде, супов, пюре, каш, творога;
  • заболевания матери: болезни органов половой сферы (аднексит, кисты, опухоли и др.) и экстрагенитальная патология (пороки сердца, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.);
  • заболевания ребенка, являющиеся безоговорочными противопоказаниями к естественному вскармливанию: пороки развития, тяжелая недоношенность и др.
  • вредные привычки у кормящей матери (злоупотребление алкоголем, курение и др.);
  • социальная неустроенность, конфликты и ссоры между членами семьи;
  • вынужденное совмещение материнства с работой или учебой.
Читайте также:  Температура воздуха в комнате ребенка. Какой должна быть температура воздуха.

Кто из женщин попадает в группу риска по развитию гипогалактии

Акушеры-гинекологи прогнозируют вероятность развития гипогалактии у каждой планирующей забеременеть женщины. Далее они оценивают уровень риска на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде.

Репродуктивное и соматическое здоровье женщины – немаловажный фактор, от которого зависит, будет ли малыш после рождения получать материнское молоко, и как долго и в каких количествах молочные железы будут его секретировать.

К группе риска по развитию гиполактации врачи относят женщин со следующими заболеваниями, патологическими состояниями и особенностями анамнеза:

  • возраст беременной до 18 и после 30 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • вредные привычки (курение, употребление наркотических веществ и др.);
  • неполная семья (мать-одиночка);
  • очаги хронической инфекции в организме (хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит и др.);
  • эндокринные болезни (патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет и др.);
  • заболевания сердца и сосудов;
  • анемия;
  • раннее или слишком позднее начало менструаций, позднее установление цикла;
  • заболевания органов половой сферы (дисфункция яичников, кисты и опухоли, воспалительные процессы и др.);
  • самопроизвольные прерывания предыдущих беременностей и медицинские аборты в анамнезе;
  • патология беременности (угроза невынашивания, тяжелая форма гестоза и др.);
  • преждевременные роды;
  • запоздалые роды;
  • осложненное течение родов (большая кровопотеря, слабость родовой деятельности и др.);
  • кесарево сечение;
  • осложненный послеродовый период.

Признаки дефицита грудного молока

Женщина, кормящая малыша грудью, уменьшение количества молока замечает сразу. Во-первых, после кормления ей не удается сцедить остатки молока, как она делала это раньше. Перед кормлением нет чувства наполненности груди молоком, и оно не вытекает струйкой при надавливании на грудь. Не так ярко, как раньше, выражена подкожная венозная сеть молочных желез.

Ребенок тоже сразу реагирует на недокорм:

  • беспокоится во время сна, но особенно во время кормления и сразу после него;
  • между кормлениями жадно пьет воду;
  • редко и необильно мочится, стул редкий и скудный, «голодный»;
  • плохо прибавляет в весе.

Важно: при появлении одного или нескольких из этих признаков не нужно сразу докармливать ребенка смесью! Подтвердить гипогалактию может только врач-педиатр после проведения серии контрольных взвешиваний. Он же подберет подходящую ребенку смесь и рассчитает необходимое для докорма количество ее.

Что такое лактационный криз

Лактационные кризы – это повторяющиеся непродолжительные (условно 3–4 дня) периоды снижения секреции молока, обусловленные гормональными изменениями в организме лактирующей женщины. А они в свою очередь вызваны ростом ребенка и, соответственно, растущими потребностями его в грудном молоке.

Если это происходи не плавно, а скачками, организм матери «выдает» лактационные кризы. Но ждать наступления таких неприятных моментов кормящей женщине не следует, так как их может и не быть вовсе.

Если же лактационные кризы возникают, то чаще всего на 3-ей или 4-ой неделе и на 3–4, 7–8 месяцах жизни малыша.

Обратите внимание: главное, что нужно делать, если мало грудного молока, – не нервничать и не паниковать! И ни в коем случае не начинать докармливать малыша из бутылочки с соской!

Лактационный криз – это не истинная гипогалактия. И справиться с ним можно с помощью простейших мероприятий: каждое кормление прикладывать малыша к одной, а затем ко второй груди и увеличить число кормлений в сутки.

Профилактика гиполактации

Профилактика дефицита грудного молока – это серьезное мероприятие, включающее в себя несколько этапов:

  1. Каждая женщина, родившая девочку, должна понимать, что ее дочь – это тоже будущая мама, и что чем дольше она будет кормить малышку грудным молоком, тем больше вероятность того, что ее будущим внукам не грозит гипогалактия.
  2. Планируя беременность, женщина должна пройти углубленное медицинское обследование. В случаях выявления анемии или других заболеваний, а также при обнаружении очагов хронической инфекции в организме, она обязана пройти курс назначенной врачом терапии.
  3. Во время беременности она должна строго соблюдать режим дня, полноценно и сбалансировано питаться. За 1,5–2 месяца до предполагаемых родов ей нужно начать подготовку молочных желез к лактации (массаж, контрастные обливания и пр.).
  4. Во время родов для мощной стимуляции секреции молока врачи стараются приложить новорожденного к груди матери прямо в родильном зале.
  5. В послеродовом периоде женщина после каждого кормления должна сцеживать молоко из груди до последней капли. Она должна следить за тем, чтобы малыш, когда сосет, захватывал ртом сосок вместе с ареолой. Если по каким-то причинам новорожденного нельзя прикладывать к груди, в примерные часы кормлений женщине следует самой массировать молочные железы и максимально сцеживать из них молоко.
  6. После выписки из роддома кормящая мать должна правильно питаться (3200–3500 ккал в сутки, объем выпитой жидкости – не менее 2 литров). Кратность приемов пищи – 5–6 раз в день, примерно за 30–40 минут до кормления малыша. Женщине следует достаточно и полноценно отдыхать, не забывая про дневной сон и свежий воздух.

Что делать, если мало грудного молока. Методы лечения гипогалактии

  1. Режимные и гигиенические мероприятия:
  • частое прикладывание ребенка к груди в течение дня, исключение длительного ночного перерыва между кормлениями;
  • строгое соблюдение женщиной режима дня и отдыха в течение всего периода лактации;
  • полноценный и сбалансированный рацион кормящей матери с использованием специальных диетических продуктов (сухих смесей) для кормящих мам, если их назначил врач;
  • ношение белья только из хлопчатобумажных тканей, что предотвратит образование трещин сосков;
  • после каждого кормления сцеживание без остатка молока из той груди, которую сосал малыш. Обмывание этой груди горячей водой из душа с одновременным массажем ее и сцеживанием остатков молока. Кратность процедуры – 2 раза в день для каждой груди, продолжительность – 10 минут.
  1. Фитотерапия при нехватке грудного молока предполагает использование растительных отваров и настоев для стимуляции секреторной функции молочных желез. Лактогонное действие оказывают семена тмина, аниса и укропа, плоды фенхеля, шишки хмеля, трава крапивы, грецкие орехи, бобы. Но прежде чем пользоваться каким-либо рецептом народной медицины, имеет смысл посоветоваться с педиатром и акушером-гинекологом, чтобы избежать нежелательных последствий.
  2. Лекарственная терапии предполагает назначение кормящей матери при нехватке грудного молока витаминных препаратов, содержащих никотиновую кислоту, токоферола ацетат (витамин Е), витамины группы В, аскорбиновую кислоту и др. Используются глютаминовая кислота, биостимулирующий препарат «Апилак», гормон окситоцин и другие препараты. Разработаны специальные схемы терапии гиполактации лекарственными средствами. Но применять их можно только строго по назначению врача-педиатра или акушера-гинеколога.
  3. Физиотерапевтические процедуры, а именно УФО и ультразвук, используются в комплексе с другими мероприятиями.
  4. Методы нетрадиционной медицины, такие как гомеопатия, акупунктура, точечный массаж, неплохо зарекомендовали себя в борьбе с гипогалактией. Но любой из них требует предварительной консультации врача-специалиста.

Важно: самое главное в лечении гипогалактии – это желание женщины кормить своего малыша грудью и твердая уверенность ее в том, что она должна и сможет это сделать. В противном случае не помогут ни самые квалифицированные врачи, ни проверенные методы традиционной и нетрадиционной медицины.

  • Залужанская Елена Александровна, педиатр    
  • 11,575  19 
  • (175 голос., 4,72

Мало молока: что делать и каковы причины гипогалактии

Порой случается так, что у кормящей матери становится мало молока, поэтому совершенно очевидно, что ее начинает волновать вопрос, что делать в таком случае и как восстановить лактацию.

Ни одна, даже самая современная и дорогая смесь не может сравниться по полезности с материнским молоком, а сам процесс грудного вскармливания создает между мамой и младенцем особую тесную психологическую связь.

Гипогалактия – это понятие, характеризующее состояние, когда у женщины нарушается грудное вскармливание из-за недостаточного количества молока. Это может выражаться в нарушении лактогенеза, лактопоэза, а также изменении механизма отдачи молока. Гипогалактия нередко приводит к раннему прекращению грудного вскармливания (до пятимесячного возраста).

Виды

Существует несколько типов гипогалактии, в зависимости от механизма ее образования и времени возникновения, поэтому рассмотрим более подробно классификацию.

Первичная

Под первичной гипогалактией понимают нарушение лактации, связанное с гормональными изменениями в женском организме, особенностями строения молочных желез, а также некоторыми другими врожденными или приобретенными заболеваниями, из-за которых в груди не продуцируется достаточного количества молока. Так происходит по причине изменения нейро-гуморальной регуляции. Это редкое состояние, которое встречается не более чем у 5-8% женщин.

Читайте также:  Как меняется живот при беременности

Вторичная

Ее основной причиной становится неправильно организованный матерью процесс грудного вскармливания, в ходе которого возникает дефицит молока: его секреция постепенно снижается, а потом и совсем прекращается.

Также предпосылками для вторичной гипогалактии могут быть осложненные роды, позднее прикладывание к груди, инфекционные болезни женщины, преждевременное появление на свет малыша. Это приводит к истинной гипогалактии, которая встречается редко.

Чаще у женщин можно наблюдать ложную гипогалактию, когда количества молока нормальное, но молодая мама убеждена, что его слишком мало и недостаточно для полноценного питания новорожденного.

Ранняя

Недостаточность вырабатываемого молока, которая возникает в первые десять дней после родов.

Поздняя

Позднюю гипогалактию устанавливают в тех случаях, когда нарушение секреции молочных желез происходит позднее, чем через 10 суток после рождения ребенка.

Причины

Предпосылок для возникновения ситуаций, когда у мамы мало молока, множество.

Все причины можно разделить на две большие группы:

  1. Вызывающие первичную гипогалактию.
  2. Провоцирующие вторичную гипогалактию.

Первичную недостаточность выработки молока можно наблюдать:

  • при врожденных нарушениях строения молочных желез у женщины;
  • при гормональных изменениях;
  • при отсутствии своевременного прикладывания к груди (позднее 3-4 дня);
  • при воспалительных процессах молочных желез.
  • В редких случаях первичная гипогалактия случается при тяжелых родах и осложнениях раннего послеродового периода, а также у женщин, родивших путем кесарева сечения.
  • Для вторичной гипогалактии характерна дефицитная выработка молока, после чего оно может так и остаться в малом количестве либо вовсе пропасть, из-за чего младенцу не хватает питания для полноценного роста и развития.
  • Причины такого состояния следующие:
  • чрезмерная эмоциональная и физическая усталость;
  • возникновение трещин на сосках, что делает процесс кормления излишне болезненным для матери;
  • развитие мастита;
  • заболевания инфекционного происхождения;
  • большие временные промежутки между прикладываниями к груди;
  • отсутствие ночных и ранних утренних кормлений;
  • раннее введение прикорма и допаивание водой;
  • использование «заменителей» груди – пустышек, бутылочек, особенно в период становления лактации;
  • лактационные кризы, во время которых женщина беспокоится, что ребенку не хватает молока и начинает кормить его смесью;
  • неправильный захват груди в процессе кормления, когда малыш берет в рот только сосок, а не всю ареолу, из-за чего вместе с молоком может попадать воздух, что вызывает болезненные ощущения в животике у младенца.

Вторичная гипогалактия имеет часто психологическую природу. Поэтому если у матери есть стойкое желание наладить лактацию, то не нужно опускать руки, а давать грудь по каждому требованию малыша, так как молоко вырабатывается в ответ на сосание.

Симптомы

Когда мало молока у кормящей мамы, это отражается в первую очередь на поведении и состоянии младенца. Зачастую именно по признакам того, как ведет себя ребенок, находясь у груди либо после кормления, можно судить о том, достаточная ли лактация у женщины.

Основными симптомами гипогалактии являются:

  • Беспокойное поведение малыша в процессе кормления и сразу же после него. Ребенок может плакать, отталкиваться от груди либо, наоборот, жадно ее сосать и снова бросать. Такие признаки часто говорят о том, что ребенку не хватает пищи.
  • Малая прибавка в весе при расчете увеличения массы тела за последний месяц.
  • Ощущение пустоты в молочных железах.
  • Уменьшение объема выделяемого молока.
  • Редкие мочеиспускания у младенца (менее 12 раз за сутки в первый месяц жизни).
  • Малое количество выделяемых каловых масс.

Если существует подозрение на то, что молока вырабатывается мало, необходимо провести диагностическое взвешивание ребенка до и после кормления, а также проследить, сколько раз в день происходит мочеиспускание.

Лечение

Если гипогалактия у женщины имеет физиологическую природу, то есть не связана с правильностью организации процесса грудного вскармливания, то ее лечение может назначать только врач после проведения диагностики.

При недостатке выработки молока нередко рекомендуют принимать витамины, которые оказывают общеукрепляющее действие на женский организм:

  1. Никотиновая кислота. Доза препарата выбирается индивидуально до момента достижения положительного результата. После приема витаминов в груди должно возникать ощущения тепла и прибытия молока. Если так не происходит, необходимо увеличить дозу вещества в полтора раза. Никотиновую кислоту следует принимать за 15-20 минут до кормления ребенка.
  2. Глутаминовая кислота. Препарат следует принимать 3 раза в день по 1 гр за 30 минут до приема пищи.
  3. Комплексные витамины для беременных и кормящих. Лечение проводится по схеме, указанной в инструкции по применению. Дополнительно можно употреблять витамин Е.
  4. Апилак. Фармацевтический препарат на основе пчелиного маточного молочка. Лечение курсовое, обычно проводится после приема никотиновой кислоты.

В большинстве случаев прием медикаментов не требуется. Наладить лактацию зачастую удается при помощи консультаций доктора по грудному вскармливанию.

Народные рецепты для стимулирования выработки молока

Существует множество народных советов, как избавиться от гипогалактии, и методов стимуляции лактации. Обычно в таких случаях речь идет о вторичном дефиците молока, что свидетельствует зачастую о неправильно организованном процессе грудного вскармливания.

Бабушки и приверженцы нетрадиционной медицины советуют различные способы, как увеличить количество молока:

  1. Есть сгущенное молоко.
  2. Пить отвары лекарственных трав, таких как анис, фенхель и укроп.
  3. Есть «за двоих».

На самом деле ни один из перечисленных способов не влияет на выработку молока. Усилению лактогенеза может способствовать любое горячее питье непосредственно перед кормлением либо теплый душ молочных желез, так как за счет этого расширяются сосуды, и происходит прилив молока.

Профилактика

Справиться со вторичным недостатком секреции молока, а также предотвратить это состояние вполне реально.

Для этого необходимо соблюдать правила профилактики гипогалактии у кормящей матери:

  1. Придерживайтесь кормления «по требованию», а не «по режиму». Особенно это важно в первые три месяца, когда происходит налаживание лактации.
  2. Если ребенок здоров и хорошо набирает вес, постарайтесь не давать ребенку смеси и воду без оснований.
  3. В первый месяц жизни малыша не ограничивайте время его пребывания у груди, ведь чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в ответ.
  4. В периоды лактационных кризов прикладывайте кроху к груди как можно чаще, даже если кажется, что она пустая.
  5. Старайтесь кормить младенца в тихой уединенной обстановке. Яркий свет, громкие звуки, включенный телевизор – все это может отвлекать малыша от процесса.
  6. В первое время после рождения не давайте ребенку соски и пустышки, чтобы не испортить захват груди.

Распространенные ошибки

В ходе возникновения гипогалактии и ее лечения женщины зачастую могут допускать ошибки. Так случается из-за незнания молодой матерью особенностей организации грудного вскармливания, а также из-за советов знакомых, которые не очень разбираются в этой теме.

Первый месяц

Именно от того, как пройдут первые недели жизни младенца, зависит, будет ли у матери достаточное количества молока либо она будет страдать от его нехватки.

В большинстве современных родильных домов практикуют раннее прикладывание к груди и совместное пребывание матери и ребенка до момента выписки.

Такой подход обеспечивает не только физиологическую, но и психо-эмоциональную стимуляцию, за счет чего происходит становление лактации.

Наиболее распространенными ошибками в первый месяц жизни крохи, из-за которых молока у женщины становится меньше, являются:

  • позднее прикладывание к груди;
  • необоснованное введение докорма;
  • использование пустышек, кормление из бутылочки (если необходимо ребенка докормить, то для этого лучше использовать маленькую ложечку или чашечку);
  • редкие кормления грудью с большими перерывами;
  • отсутствие ночных и особенно утренних кормлений;
  • «допаивание» водой без указаний врача.

До полугода

Практически каждая кормящая мать хотя бы однажды сталкивалась с лактационными кризами – состоянием, когда еще вчера все было хорошо, но утром молодая мама просыпается и понимает, что у нее пустая грудь, то есть возник дефицит молока. В таком случае главное сохранять спокойствие и продолжать прикладывания.

Типичными ошибками являются:

  • введение смеси в период лактационного криза;
  • отказ от кормлений;
  • эмоциональное расстройство и паника по причине того, что малышу не хватает питания.

При продолжении грудного вскармливания кризы обычно проходят через 3-7 дней.

От полугода до года

Типичным заблуждением некоторых мам является мнение, что если ребенку уже начали вводить прикорм, то он не нуждается в материнском молоке. Это грубая ошибка. Малыш только начинает знакомиться со взрослой пищей, поэтому она не может насытить его в полной мере.

Ребенок знакомится со вкусом, другой консистенцией, учится жевать и глотать твердые продукты.

Если грудное вскармливание по каким-то причинам не удается сохранить до года, то необходимо докармливать кроху адаптированной смесью, чтобы восполнить дефицит необходимых витаминов и микроэлементов.

Если женщина столкнулась с таким явлением, как гипогалактия, необходимо обратиться за помощью к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Если причины недостатка молока кроются не в физиологических нарушениях, то при большом желании и прикладывании значительных усилий кормящая мама сможет наладить лактацию.

Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *