Гипертонус матки во втором триместре

Главная › Беременность и роды ›

Маточный гипертонус — опасное явление, которое может стать причиной невынашивания плода. Однако чаще всего при соблюдении постельного режима и выполнении врачебных рекомендаций негативных последствий удается избежать. Рассмотрим симптомы тонуса матки при беременности во 2 триместре и разберемся, что делать беременной женщине в этом случае.

Симптомы маточного гипертонуса в разгар «интересного положения»

Повышенный тонус матки во втором триместре выражается следующей симптоматикой:

  • уплотнение стенок влагалища;
  • напряжение мышц брюшной полости (живот становится «каменным»);
  • ноющие тупые или резкие болевые ощущение внизу живота при движении;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость, головокружение, обморочное состояние;
  • малыш в утробе стал излишне активным или наоборот перестал двигаться как обычно;
  • тошнота и неоднократная рвота в течение дня;
  • кровянистые выделения;
  • тянущая боль внизу живота даже в состоянии покоя.

Что должна делать беременная женщина при наличии признаков маточного гипертонуса во втором триместре?

Если у женщины появились симптомы, характерные для гипертонуса матки, в первую очередь необходимо:

  • Не паниковать, успокоиться и постараться лечь на кровать либо другую удобную горизонтальную поверхность. Лишние переживания сделают только хуже. Да и зачем впадать в стресс, если без врачебного осмотра и другой диагностики все равно непонятно, имеет ли место гипертонус, или симптоматика проявляется по другим причинам? Подозрения и вовсе могут оказаться ложными. Медики рекомендуют дополнительно пользоваться техниками расслабления, такими как аутотренинг, дыхательная гимнастика, медитация и др.
  • Вызвать врача или позвонить своему личному гинекологу, который ведет беременность. Конечно, поставить диагноз удаленно он не сможет. Однако специалист уже изучил анамнез женщины и знает о наличии определенных проблем в прошлом или в настоящее время. Врач сможет посоветовать, что делать дальше, какие диагностические исследования пройти.
  • Если возможность проконсультироваться с врачом отсутствует, рекомендуется обратиться в ближайшую клинику или женскую консультацию, где работают врачи, наблюдающие беременных. Когда медицинские учреждения закрыты (поздно вечером, ночью, в выходной день), можно вызвать скорую помощь. Беременную отвезут в приемный покой больницы или роддома для осмотра акушера-гинеколога и принятия решения о дальнейшей госпитализации.
  • Существуют специальные лекарственные средства — токолитики, способствующие расслаблению матки. Назначать их должен исключительно врач. Если беременной прописали такие медикаменты, не стоит бояться их принимать или вводить инъекционно. Они не оказывают никакого негативного влияния на плод, но при этом достаточно быстро устраняют гипертонус.

Гипертонус матки во втором триместре

По каким причинам врач обязан направить беременную на сохранение?

Повышенный тонус матки во втором триместре не только вызывает дискомфорт у будущей мамы, но и может привести к серьезным осложнениям.Прижигание эрозии шейки матки Поэтому беременную чаще всего отправляют на сохранение в стационар.

Возможные последствия при запоздалом лечении или при его отсутствии:

  • выкидыш, самопроизвольное прерывание;
  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода, гибель от кислородного голодания или поступления недостаточного количества питательных веществ;
  • отслойка плаценты.

Гипертонус возникает по множеству причин. Все они делятся на две большие группы: физиологические и психосоматические.

К первой относятся, такие факторы, как:

  • Социальный статус и уровень жизни будущей матери: кем работает, с кем живёт.
  • Возраст, состояние здоровья, характер питания.
  • Анамнез, собранный врачом женской консультации. Сюда относят прерывания беременности в прошлом, выкидыши, кесарево сечение.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Проблемы, которые выявлены при текущей беременности: гипоксия плода, подтекание околоплодной жидкости, резус-конфликт, предлежание плаценты, непрекращающийся токсикоз и др.

Психосоматические факторы:

  • стрессовые состояния, депрессия;
  • курение, употребление алкоголя, наркотических веществ во время вынашивания ребенка;
  • постоянное волнение, переживания, резкие эмоциональные перепады;
  • страхи у будущей матери, обострение фобий;
  • проблемы со сном, сильная усталость, апатичное состояние.

Гипертонус матки во втором триместре

Чаще всего к гипертонусу приводит сразу комплекс факторов в совокупности. Например, женщина плохо питается и перетруждается на работе.

Существуют простые правила, соблюдение которых поможет снизить риск гипертонуса или вовсе предупредить его появление во втором триместре:

  • Правильное питание, отказ от продуктов-суррогатов.
  • Контроль массы тела. Во втором триместре исчезает ранний токсикоз, женщина хорошо себя чувствует и с удовольствием поедает то, что не удавалось съесть месяцем ранее из-за постоянной утренней и дневной тошноты или рвоты. В результате числа на весах растут с каждым днем, что негативно сказывается на самочувствии беременной и малыша в утробе.
  • Полный отказ от курения. Это касается и пассивного, поэтому следует избегать нахождения в прокуренных помещениях.
  • Умеренные нагрузки, соблюдение режима труда, сна и отдыха. Если какие-либо дела требуют умственного или физического перенапряжения, от них нужно отказаться. Не стоит посещать места, где беременная может почувствовать дискомфорт. Важно временно отказаться от общения с людьми, которые вызывают неприятные эмоции.
  • Важно следовать всем рекомендациям врача. Если он указывает на необходимость прохождения какого-либо обследования или курс медикаментозной терапии, не стоит пренебрегать этим.

Гипертонус — частое явление при беременности. Если женщина обнаружила во втором триместре характерные симптомы, важно как можно быстрее обратиться к врачу. В большинстве случаев опасные проявления удается подавить, и ребенок рождается абсолютно здоровым в положенный срок.

Автор-эксперт: Наталья Ростиславовна Михальчук,
врач клинической лабораторной диагностики

Теперь вы все знаете о тонусе матки при беременности во втором семестре. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Тонус матки при беременности во 2 триместре: симптомы Ссылка на основную публикацию Гипертонус матки во втором триместре Гипертонус матки во втором триместре

Как проявляется маточный гипертонус на 2 триместре беременности

Матка представляет собой мышечный орган, а потому она может расслабляться и напрягаться. Напряжение скелетных мышечных тканей женщина вполне может самостоятельно регулировать, но маточное тело никакому контролю не подвластна. Когда ее волокна активируются, возникает тонус.

 Гипертонус матки при беременности во 2 триместре характеризуется увеличением тела органа и утолщением его стенок.

Если на последнем триместре периодические напряжения маточного тела считаются вполне нормальным явлением, свидетельствующим о тренировке материнского организма перед родоразрешением, то подобные симптомы в первый-второй триместр считаются угрозой вынашиванию.

Гипертонус матки во втором триместреВажно не оставлять без внимания любые перемены в самочувствии

Что это за состояние

Итак, повышенным тонусом считается сильное перенапряжение маточной стенки. Из-за чрезмерного давления мышечные ткани органа интенсивно сокращаются, провоцируя болезненность и дискомфорт пациентки. Маточные стенки состоят из 3 слоев.

При нормальном протекании беременности мышечные ткани всех 3 слоев пребывают в спокойном состоянии на протяжении всей гестации.

Если же беременяшка находится под стрессовым влиянием, испытывает чрезмерные нагрузки или повышенное эмоциональное перенапряжение, то мышечные ткани начинают интенсивно сокращаться, провоцируя повышенное внутриматочное давление.

По степени выраженности бывает тотальный и локальный гипертонус матки.

 При локальной форме тонуса мышечные ткани напряжены только в области передней либо задней маточной стенки, что пациентками ощущается как учащенные мочеиспускания и тянущая болезненность в области матки.

При тотальном гипертонусе мышечные сокращения охватывают все маточное тело, что ощущается, как болезненные схватки с окаменением живота.

Если тонус на втором триместре достигает по интенсивности 2 степени тяжести, то это чревато прерыванием или плодной гипоксией. Именно по этой причине игнорировать появление тревожных признаков крайне опасно. При наличии подозрений на гипертонус матки при беременности 1 триместр нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Почему во втором триместре беспокоит гипертонус

Специалисты называют массу факторов, способных привести к развитию гипертонуса у пациентки. Все причины могут условно подразделяться на психосоматические и физиологические. В целом спровоцировать развитие маточного гипертонуса могут:

  1. Гормональные расстройства, снижение прогестеронной секреции из-за функциональных нарушений в яичниках, скачок андрогенов по причине эндокринных патологий беременной;
  2. Воспалительные поражения малотазовых органов;
  3. Маточные пороки развития, которые помимо гипертонуса могут спровоцировать выкидыши или опухоли;
  4. Депрессивные, стрессовые состояния, волнения, постоянное психоэмоциональное перенапряжение, психологические расстройства;
  5. Если беременная страдает какими-либо фобиями, страхами, навязчивыми идеями или мыслями, частыми перепадами настроения и нестабильностью в эмоциональном плане, бессонницей и апатией, постоянно испытывает ощущение усталости и переутомления;
  6. Употребление спиртного, табакокурение, наркотическая зависимость в период вынашивания.

Помимо причин, специалисты выделяют еще и группу риска развития гипертонуса маточных мышечных тканей, к которой относят пациенток младше 18 и после 30-летнего возраста, систематически подвергающихся токсическому или химическому воздействию, имеющих нездоровые привычки и в прошлом сделавших аборты, а также со слабой иммунной защитой и излишне впечатлительных, психологически неустойчивых перед возможными неприятностями.

Нормы тонуса по гестационному сроку

Для полноценного развития крохи в материнской утробе маточное тело должно быть расслабленным и податливым. Но матка – мышца, потому, как и прочие мышечные структуры, она подвержена сократительной физиологической деятельности.

На разных гестационных сроках наблюдается свой условно безопасный тонус. Для ранних сроков нормой считается сокращение не больше 6 р/д, может возникать после незначительных физических нагрузок.

В данном случае тонус способствует нормальному плодному развитию и активирует кровообращение.

Гипертонус матки во втором триместреЗдоровый и жизнерадостный малыш — счастливая мама

Проявления гипертонуса на втором этапе гестации в норме начинаются примерно с 20-недельного срока. При этом беременные отмечают безболезненные схваточные сокращения, относящиеся к тренировочной деятельности и связанные с подготовкой к предстоящему родоразрешению.

Читайте также:  Воспаление молочной железы

Такие сокращения возникают несколько раз в день. С наступлением последнего триместра маточным сокращения м помогает и сам кроха, который практически постоянно находится в активном движении.

К концу 40-недельного срока гипертонус практически не отличается от начала родов.

Последствия повышенного тонуса

Гипертонус маточного тела на любом гестационном сроке доставляет беременяшке немало волнений и дискомфортно-болезненных ощущений.

Это неудивительно, появление импульсивных и тянущих, режущих болезненных ощущений вызывает немало беспокойства и тревоги за малыша.

Причем опасения нельзя назвать безосновательными, потому как маточный гипертонус опасен возникновением прерывания беременности или преждевременных родов после 20-недельного срока.

При гипертонусе на 22-27-недельном сроке высока угроза нарушений кровециркуляции и недостаточного поступления питания к плацентарным структурам.

В результате формируется гипоксия, возрастает риск внутриутробной плодной гибели, а также задержки развития плода.

В ранние гестационные сроки на 12-16 неделе на фоне гипертонуса происходит плацентарная отслойка, провоцирующая самопроизвольный выкидыш.

Маточный гипертонус является одним из опаснейших для беременяшки состояний, причем на любых сроках. Если симптомы гипертонуса продолжаются на протяжение нескольких суток, особенно беспокоит по ночам, нужно пройти обследование и посетить лечащего акушер-гинеколога. Порой подобная симптоматика завершается необратимыми, плачевными последствиями.

Как проявляется состояние

Большинство беременяшек в разной степени сталкивается с данным недугом на разных сроках вынашивания. У некоторых подобные тревожные симптомы возникают неоднократно, беспокоя пациентку и в ранние, и в более поздние этапы вынашивания. Заподозрить патологическое состояние можно по наличию проявлений вроде:

  • Уплотнения вагинальных стенок, при котором нижняя зона ниже пояса приобретает каменную твердость;
  • Тупых или резких болевых сокращений в поясничной зоне, беспокоящих во время движения;
  • Слабости, обмороков или головокружений;
  • Изменений поведения малыша, связанных с уменьшением или, наоборот, повышением его двигательной активности;
  • Тошнотно-рвотные реакции, беспокоящие по 5-6 р/д;
  • Тянущей болезненности в нижней зоне живота;
  • Тревожным признаком считается появление кровянистых слизистых выделений.

Появление тревожных проявлений при беременности требует срочного врачебного вмешательства, иначе подобное состояние может привести к прерыванию или внутриутробной гибели крохи. Зачастую при активном гипертонусе пациентку необходимо срочно госпитализировать, иначе она может лишиться ребенка.

Диагностика

При обращении пациентки в ЖК с подобной проблемой для уточнения диагноза могут понадобиться лабораторные и аппаратные исследования. В первую очередь у мамочки их влагалища берется мазок для выявления в нем компонентов амниотической жидкости. При их наличии диагностируется нарушение целостности плодного пузыря.

Гипертонус матки во втором триместреНа первом месте — внимание и поддержка любящего супруга

Также назначается ультразвуковое исследование плацентарных структур, помогающее определить отслойку или другие изменения в плаценте. Наряду с плацентарными исследованиями проводится диагностика дифференциального типа с целью исключения иных патологий, провоцирующих возникновение аналогичной симптоматики, например, почечных либо кишечных заболеваний и пр.

Дополнительно проводится полное обследование ребенка, которое предполагает проведение допплер-ультразвукового исследования, КТГ и пр. Подобные исследования помогают своевременно выявить внутриутробные отклонения, покажет состояние, количество, структуру околоплодных вод и пр.

Самодиагностика

Мамочки могут определить наличие тонуса самостоятельно. Женщине просто нужно расположиться на жестком диване или кровати, улегшись спиной или на левом боку. Тело при этом нужно максимально расслабить. Когда нужное положение и состояние будет достигнуто, нужно ощупать них живота.

В норме животик должен быть немного упругим и мягким, тогда волнений быть не должно. Однако, если при прощупывании обнаружилось, что животик каменно-твердый, упругий или внутри ощущаются какие-то участки уплотнений, то стоит обратиться к специалисту, потому как подобная симптоматика сообщает о наличии патологического состояния.

Как лечат

При обнаружении маточного гипертонуса специалисты рекомендуют пациенткам постельный режим и полное спокойствие, как душевное, так и физиологическое. При сильном волнении или стрессах происходит адреналиновый выброс, что опасно развитием гипертонуса. Релаксирующая гимнастика, психологические тренинги, поддержка домочадцев — все это поможет беременяшке снять опасное состояние.

Если на втором триместре гестации диагностировали гипертонус маточного тела, то беременной стоит соблюдать некоторые врачебные рекомендации:

  • Избегать длительных поездок на самолете, поезде, автомобиле;
  • Воздержаться на некоторое время от сексуальной близости с супругом;
  • Больше времени отводить на ночной сон и дневной отдых, ежедневно гулять пешком перед сном;
  • Нельзя наклоняться вперед, активно двигаться или поднимать тяжести;
  • Запрещены поездки в общественном транспорте;
  • В ходе 40-недельного периода вынашивания придется отказаться от обуви на каблуках.

В целом специалисты рекомендуют соблюдать режим и принимать необходимые медикаментозные средства для снижения тонуса.

Первая помощь

Второй этап гестации хоть считается наиболее спокойным периодом, все же относится к важным стадиям внутриутробного развития плода, потому как именно теперь кроха начинает интенсивно набирать вес и расти. Даже незначительные отклонения от нормального кровообращения либо возникновение гипоксических состояний может неблагоприятно отразиться на дальнейшем развитии плода и осложнить послеродовое восстановление.

Гипертонус матки во втором триместреАнализ крови дает полную информацию о состоянии пациентки

При возникновении тревожных проявлений пациентка должна незамедлительно обратиться к специалисту для должной диагностики и получения рекомендаций, как лечить гипертонус. Чтобы помочь себе и облегчить состояние, беременяшка может попытаться справиться с недомоганием сама.

Для этого нужно принять спазмолитическое средство вроде Но-шпы и лечь в постель. Также помогает удобное расслабленное сидячее положение, при котором нужно сделать мягкий, круговой массаж живота в околопупочной зоне.

Если правильно расслабиться, то уже через 20 минут поглаживаний тонус маточного тела значительно снизится.

Если нет кровотечений, то можно попробовать теплую ванну (только не горячую, а именно теплую). Не стоит использовать какие-либо соли или пену, чтобы невзначай не усложнить ситуацию.

Если гипертонус имеет локальное расположение по задней маточной стенке, то нужно полностью расслабиться и отказать от любой физической активности. Можно выполнить специальное упражнение, снимающее маточное напряжение.

Для этого рекомендуется опуститься на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову вверх, а потом вернуться в изначальную позу.

Медикаменты

При диагностировании маточного тонуса нужно устранить неприятные симптомы и пройти лечение основной первопричины патологического состояния.

Обычно специалисты назначают магниевые препараты с витамином В6, которые способствуют расслаблению маточных стенок.

Из медикаментозных средств часто назначается Утрожестан или Дюфастон – прогестеронные препараты, рекомендованные для приема при недостатке данного гормонального вещества в ранние стадии вынашивания.

Также врачи рекомендуют принимать Валериану или Пустырник, которые успокаивают и снимают стрессовое состояние, купируют психоэмоциональные расстройства. Для снижения маточного гипертонуса и купирования спазмов, устранения небезопасной симптоматики рекомендуется небезызвестная Но-шпа и медикаменты вроде:

  1. Нозепама – седативный и успокаивающий препарат;
  2. Генипрал – оказывает на мышечные ткани расслабляющее воздействие, но на ранних сроках принимать его не рекомендуется;
  3. Рибоксин – способствует активации вещественнообменных процессов;
  4. Курантил – благоприятно влияет на плацентарное кровообращение;
  5. Дицинон – помогает остановить кровянистые выделения;
  6. Пирацетам – способствует повышению устойчивости нервных структур к недостаточности кислородного питания.

Ректальные суппозитории вроде Индометацина, Папаверина или Вибуркола тоже помогают справиться с гипертонусом маточного тела, однако, назначить их должен гинеколог в зависимости от срока гестации.

К примеру, Индометацин показан при наличии угрозы выкидыша в период 16-232 недели гестации. А Папаверин расслабляет мышечные ткани, снимает напряжение и расширяет кровоток.

Вибуркол оказывает болеутоляющее и спазмолитическое воздействие.

Профилактические меры

Для нормального протекания вынашивания в течение всего 9-месячного срока мамочке стоит ответственно и серьезно подойти к вопросу профилактики гипертонуса, особенно, если ранее подобное патологическое состояние уже беспокоило пациентку.

Если отсутствую аллергические реакции, то стоит включить в ежедневный рацион миндаль или фундук, включить в каждодневное меню зеленые овощи, фруктовые плоды и бобовые.

В подобных продуктах присутствует масса магния, который способствует расслаблению мышечных тканей маточного тела.

Обязательно на завтрак нужно съедать гречку или овсянку, принимать поливитаминные комплексы, рекомендованные специалистом, особенно фольку и магний В6. Также нужно носить специальный предродовой корсет. При правильном подборе сего атрибута растущий животик будет всегда поддерживаться, что сократит нагрузку с поясницы и спины, предотвратит развитие миоспазмов в маточном теле.

Выводы

Беременность без преувеличения считается самым ответственным жизненным этапом для каждой пациентки, когда нужно заботиться не столько о себе, сколько о растущем внутри человечке.

Нужно серьезней относиться к возникающим подозрительным симптомам, особенно при их сочетании с сильными болями в животе и кровянистыми выделениями.

Нужно своевременно приходить на плановые консультации, сдавать анализы и проходить ультразвуковые обследования, что сведет возникновение гипертонуса к минимуму.

Тонус матки при беременности во 2 триместре — симптомы и лечение

Содержание

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Последствия

Нормальный, адекватный тонус мышечных структур матки необходим для течения беременности и дальнейшего родоразрешения. Однако если речь идет о гипертонусе, происходит избыточное напряжение стенок полого органа. Это прямой путь к кислородному голоданию плода и даже выкидышу. Наиболее часто гипертонус формируется ко второму триместру беременности, когда развитие ребенка находится на пике.

Читайте также:  Чесотка у ребенка. Что делать если у ребенка чесотка. Как вылечить чесотку у ребенка

В большинстве случаев представительницам слабого пола с подобной патологией (говоря условно) рекомендуется стационарное наблюдение (так называемое сохранение).  Состояние не шуточное, есть угроза прерывания беременности.

Причины

Патология подобного плана развивается как по объективным, так и по субъективным причинам. Обычно речь идет о целом комплексе факторов. Следует рассмотреть их подробнее:

  • Резус-конфликт. Происходит, когда кровеносная система матери и кровеносная система ребенка несовместимы по резус-фактору (отрицательный-положительный и наоборот). Это сложная проблема с большой вероятностью способная привести к спонтанному прерыванию беременности.
  • Гипоксия ребенка внутри утробы матери. Иначе говоря — недостаточное поступление кислорода к плоду и тканям маточных структур. Наиболее часто подобная проблема наблюдается у матерей, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы и некоторыми иными болезнями.
  • Сильный токсикоз. Как правило, ко второму триместру от неприятного явления подобного рода не остается и следа. Но в исключительных случаях возможны варианты. В целом, это ненормально, отсюда риск гипертонуса и выкидыша.
    Гипертонус матки 2 триместр при беременности возможен при наличии заболеваний эндокринной системы, например, сахарного диабета.
  • Повышенный тонус матки во втором триместре беременности вероятен при неправильном образе жизни. Например, если будущая роженица плохо или нерационально питается, недополучает витаминов, курит, употребляет алкогольные напитки, все это явно скажется на плоде и процессе гестации. Важно следить за собой и не допускать излишеств.
  • Отягощенная наследственность, генетический фактор. Если у матери или бабушки во время беременности был гипертонус, всегда есть вероятность повторения сценария у самой женщины.
  • Отягощенный гинекологический анамнез: частые роды, гипоксия плода в прошлом, выраженный токсикоз в первый триместр течения гестации, кесарево сечение в предыдущее время и т.д.
  • Стрессы, физические перегрузки. Вызывают выброс большого количества особых гормональных веществ. Они провоцируют повышение тонуса маточной мускулатуры.

Частой причиной гипертонуса матки выступает эмоциональная лабильность. В идеале нужно вести спокойную размеренную жизнь, однако «тепличные» условия возможны не всегда. Потому рекомендуется регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и выполнять его рекомендации.

Указанный процесс возможен на разных сроках: на 20 неделе беременности тонус матки может повыситься, хотя неделю назад был нормальным. Пиковый период, когда опасность наибольшая — 15 – 25 недели.

Симптомы

Строго говоря, гипертонус матки, это не заболевание, а временное явление. Которое несет колоссальную опасность. Клиническая картина повышения тонуса мускулатуры полого органа довольно специфична и включают в себя следующие проявления:

  • Слабой или средней силы болевой синдром, локализованный в нижней части живота (это место как раз и является проекцией матки). Усиливаются при натуживании, изменении положения тела. В некоторых случаях могут иметь разлитой характер, без четкой локализации. Если боли острые, режущие, врачи проводят диагностику причин острого живота. Вполне возможны иные заболевания вплоть до аппендицита. Требуется дифференцировать состояния.
  • Повышение плотности стенок половых ходов и влагалища. Живот становится неестественно твердым, что прямо указывает на выраженный спазм мускулатуры.
    Болевой синдром в области поясницы. Почти всегда вторичен. То есть дискомфортные ощущения иррадиируют (отдают) от основного участка, собственно матки. Усиливается боль при движениях, изменении положения тела.
    Кровянистые выделения из половых ходов. Появляются весьма часто. В норме этого быть не должно.
  • Рвота, которая не приносят облегчения. Имеет рефлекторный характер по причине раздражения окружающих тканей.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Слабость, сонливость.
  • Изменение поведения ребенка в утробе: он начинает двигаться активнее или, напротив, перестает шевелиться (в норме этого также быть не должно).

Гипертонус матки при беременности во 2 триместр, симптомы которого описаны, далеко не всегда проявляется по классическому плану.

Нужно обращаться к врачу, который ведет саму беременную для проведения дополнительной диагностики.

К сожалению, признаки недостаточно характерны, чтобы по одному устному опросу и сбору анамнеза ставить диагноз. Важны динамическое наблюдение и специальная диагностика.

Гипертонус матки во втором триместреИсточник: youtube.com

Лечение

Терапия включает в себя не только специальные препараты. Важно изменить образ жизни, порой кардинально. Такова цена вынашивания здорового ребенка. Какие рекомендации можно дать будущим матерям:

  • Гипертонус исключает сексуальную активность вплоть до родоразрешения. Это строгое правило.
  • Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести свыше 3-5 килограммов весом. Это опасно и для матери, и для ребенка (возможны кровотечения и выкидыш с последующим летальным исходом).
  • Важно отказаться от физической активности, полноценно отдыхать, нормализовать рацион.
  • При необходимости следует отправиться в стационарные условия. Все решается на усмотрение лечащего специалиста.

Для нормализации тонуса назначаются и медикаментозные средства:

  • Препараты магния. Доступны в любой аптеке.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Спазмолитики, снижающие тонус мускулатуры матки.
  • Успокоительные лекарства на основе трав.
  • В крайне редких случаях назначаются миорелаксанты, но это опасная практика. Принимать подобные медикаменты не рекомендуется.

Если имеет место гипертонус матки при беременности 2 триместр, лечение определяется только врачом. Ни о какой самопомощи речи не идет. Это игра с собственной жизнью и жизнью не родившегося ребенка.

Последствия

Какие опасности несет повышенный тонус матки во 2 триместре? Риски огромны. Они разнятся от срока к сроку. В целом опасности можно сформулировать следующим образом:

  • Ранние сроки второго триместре (13-16 недели) определяются возможной отслойкой плаценты. Это прямой путь к спонтанному выкидышу.
  • На 20-21 неделях вероятность самопроизвольного прерывания беременности сохраняется в полной мере.
  • С 20 недели и дальше вероятно кислородное голодание ребенка, нарушение его развития, гибель. Возможны преждевременные роды.

Все сказанное должно мотивировать будущую мать как можно раньше обращаться к врачу по малейшему поводу. Гипертонус матки во втором триместре несет опасность для самой представительницы слабого пола и ее ребенка. Нужно следить за состоянием и своевременно посещать лечащего специалиста.

Гипертонус матки при беременности 2 триместра: причины, симптомы

Во время вынашивания малыша у женщины могут возникать различные проблемы со здоровьем. Многие пациентки сталкиваются с таким явлением, как гипертонус матки при беременности во 2 триместре с болью в нижней части живота.

Это состояние не только приносит будущей маме дискомфорт, но и может стать причиной серьезных осложнений. Именно поэтому очень важно вовремя его заподозрить и начать лечение.

О том, что такое гипертонус матки, почему он возникает и как этого избежать, расскажет MedAboutMe.

Матка – это орган с хорошо развитым мышечным слоем (миометрием), который за счет своей эластичности может увеличиваться в несколько раз. Именно миометрий играет важную роль в выталкивании (изгнании) плода во время родов.

Гипертонус (или избыточно повышенный тонус) – это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная возбудимость мышечного слоя, возникающая значительно раньше периода родов. Доказано, что чаще всего такое состояние встречается среди беременных женщин, возраст которых меньше 18 и старше 35-ти лет.

Если в начале вынашивания матка приходит в напряжение чаще по естественным причинам, то гипертонус матки при беременности 2 триместра может быть опасен как для ребенка, так и для мамы: именно поэтому необходимо принять все возможные меры, чтобы позаботиться о здоровье.

Гипертонус матки во втором триместре

В большинстве случаев причина такого состояния кроется в пониженной продукции гормона прогестерона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Именно под его влиянием снижается сократительная активность мышечного слоя матки, а также чувствительность рецепторов. Все это в совокупности и позволяет выносить плод до 38-40 недель, когда он будет готов к внеутробной жизни.

Причин гипертонуса матки при беременности 2 триместра немало:

  • гиперандрогения (повышенная выработка мужских половых гормонов);
  • недоразвитие матки;
  • повышенное образование пролактина (он блокирует основную функцию прогестерона и повышает тонус матки);
  • доброкачественные или злокачественные новообразования половых органов;
  • курение во время беременности;
  • воспаление внутренней оболочки матки;
  • многочисленные аборты или выкидыши;
  • интенсивные физические нагрузки (в том числе и подъем тяжелых вещей);
  • заболевания щитовидной железы;
  • недосыпание;
  • хронический стресс и переутомление;
  • воздействие вредных производственных факторов (переохлаждение, запыленность воздуха)
  • многоплодная беременность или крупный плод.

С гипертонусом можно также спутать угрозу прерывания и процесс изгнания плода при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки, патологии, которая приводит к невынашиванию и обычно проявляется в середине второго триместра, на 22-26 неделях.

В 2013 году российские специалисты провели оценку воздействия психосоматических факторов на развитие гипертонуса у беременных. Выяснилось, что женщины с повышенным тонусом матки имеют более высокий уровень тревожности, а также регулярно подвергались воздействию стресса.

Гипертонус матки при беременности 2 триместр (во втором триместре)

При болях и напряжении в животе врачи часто диагностируют тонус матки при беременности во 2 триместре. Для одних пациенток это состояние не представляет опасности и является физиологической реакцией.

Другим оно может угрожать преждевременной отслойкой плаценты и ранними родами. Чтобы определить, чем опасен тонус и надо ли с ним бороться в данном случае, необходимо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ.

тонус матки при беременности 3 триместр беременности.

Читайте также:  Гигиена кожи младенца

Причины

Причиной тонуса матки во втором триместре беременности могут быть физиологические и патологические факторы. Полость детородного органа состоит из нескольких слоев. Промежуточным является миометрий – мышца.

Он выполняет важную функцию для беременной женщины и будущего ребенка: во время вынашивания позволяет органу растягиваться и оставаться в спокойствии, а при родах сокращается и помогает вытолкнуть новорожденного.

Периодически повышенный тонус матки во 2 триместре – это нормальное явление.

Поскольку орган является мышечным, ему необходима тренировка. Примерно на 20 неделе беременности у женщины могут возникать тренировочные схватки.

Основным отличием от истинных является отсутствие боли и периодичности. Обеспокоиться надо в том случае, если сокращения повторяются через одинаковое время и учащаются.

Причины тонуса матки 2 триместра можно разделить на физиологические и патологические:

  • физическая нагрузка – на 18 неделе беременности животик женщины начинает стремительно увеличиваться в размере, а при нагрузке становится явно заметно напряжение брюшной стенки;
  • стресс – во время переживания в организме вырабатывается кортизол и адреналин, несвойственные для беременной женщины;
  • прогестероновая недостаточность – во 2 триместре обычно беременная уже знакома с ощущениями, сигнализирующими о дефиците гормона и принимает для коррекции препараты;
  • цервикальная недостаточность – состояние, при котором происходит раскрытие шейки раньше положенного времени;
  • интимная близость – во время оргазма происходит сокращение детородного органа, в результате чего возникают признаки тонуса матки.

Спровоцировать неприятные ощущения может езда по бездорожью, выполнение домашних дел, слишком долгая ходьба, нарушение работы пищеварительного тракта. Обычно эти провокаторы не представляют опасности, если не повторяются регулярно.

Симптомы и признаки

У разных женщин могут иметь отличительную интенсивность признаки тонуса матки при беременности – симптомы во 2 триместре заметны сильнее, чем в первом. Это объясняется тем, что детородный орган расширяется и к середине срока достигает области пупка.

Матка занимает большую часть брюшной полости и при напряжении вызывает яркую клиническую картину:

  • неприятные ощущения в нижнем отделе живота, напоминающие предменструальные боли;
  • увеличение объема влагалищных выделений, присутствие слизи и кровяных прожилок;
  • ощущение тяжести в животе;
  • болезненные прострелы в поясничной зоне;
  • дискомфорт в лобке и промежности.

В редких случаях признаки тонуса матки во втором триместре отсутствуют, и проблема обнаруживается случайно. Если в первом триместре женщины не всегда могут отличить признаки патологии от естественных процессов, то во 2 они становятся более выраженными.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Диагностика тонуса матки во втором триместре беременности должна осуществляться врачом. Будущая мама может провести самостоятельное обследование в домашних условиях. Распознать тонус матки не сложно.

Однако самостоятельно не получится оценить тяжесть сложившейся ситуации. Опасен ли тонус матки – скажет только врач.

Как только будущая мама поймет, что у нее тонус, необходимо сразу сообщить о своем состоянии участковому гинекологу.

Как определить тонус матки при беременности?

  1. Необходимо принять удобное положение. Если лечь, то увидеть сокращения можно лучше. В сидячем положении беременная больше ощущает сокращения, нежели видит и осязает их.
  2. Следует расположить ладони на животе и расслабиться. Дыхание должно быть ровным, а эмоциональное состояние спокойным.
  3. В течение нескольких минут надо понаблюдать за поведением животика. Тонус – это напряжение мышц. Очередной эпизод будет сопровождаться ощущением давления в промежности и визуальным изменением формы животика. Многие женщины сравнивают эпизод гипертонуса матки с окаменением живота.

Иногда случается так, что после самостоятельной диагностики беспокоящие признаки проходят. В этом случае не опасен тонус матки. Если в состоянии покоя напряжение передней брюшной стенки и давление в полости малого таза исчезают, значит эти симптомы являются физиологической реакцией. Однако сообщить гинекологу о них все же следует.

Диагностика

Обследование будущей мамы на предмет тонуса во втором триместре беременности осуществляется с помощью ультразвукового исследования и гинекологического осмотра. Первоначально при обращении с жалобами врач прощупывает животик женщины. Во 2 триместре он уже значительно возвышается над лоном и позволяет определить проблему сразу.

Не зависимо от того, подтверждается тонус или нет, женщине рекомендуется дополнительное ультразвуковое обследование. Периодичность тонуса матки при беременности во втором триместре непредсказуема. Врач может не обнаружить повода для беспокойства и сказать, что нет рисков, а дома у женщины вновь появятся сокращения.

Поэтому всем пациенткам с жалобами на боли и напряжение в животе назначают УЗИ.

Во 2 триместре беременности обследование выполняется датчиком через брюшную стенку.

Это позволяет избежать дополнительной стимуляции активности матки. Если тонус действительно есть, УЗИ показывает, что одна или все стенки находятся в напряжении – утолщены. Во время диагностики также оценивается состояние внутреннего зева и шейки матки, что позволяет судить об опасности данного состояния.

Медикаментозное лечение

Оценивая силу гипертонуса матки при беременности, специалист назначает амбулаторное или стационарное лечение. Если есть опасения за жизнь ребенка или существует вероятность преждевременных родов во 2 триместре, беременную госпитализируют. Также положить в отделение патологии могут женщину, если у нее присутствуют сильные боли.

Чтобы избавиться от тонуса матки при беременности во 2 триместре, выбирается комплексный подход к терапии.

  1. Режим и диета. Будущей маме рекомендуется полный покой. Это касается не только физической активности, но и эмоциональной. Половые контакты необходимо исключить полностью. Любая стимуляция матки запрещена. Повышенная или сниженная активность кишечника также может вызвать сокращения органа. Поэтому женщине назначают диету и питьевой режим. Регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря способствует расслаблению мышц и ликвидирует напряжение матки.
  2. Чтобы вернуть мышечный слой детородного органа в нормальное состояние, проводят токолитическую терапию. Она подразумевает использование лекарственных средств для предупреждения преждевременных родов. В перечень таких препаратов входит Нифедипин и Ритодрин.
  3. Для устранения спазма назначается Папаверин и Но-Шпа. Эти средства подходят для длительного использования и не оказывают негативного влияния на плод.
  4. Седативные препараты являются обязательными в терапии тонуса матки 2 триместра. Обычно беременной назначают настойку Пустырника или таблетки Валерианы. Положительное влияние на нервную систему и мышцы оказывает Магний В6 или сульфат магнезии.
  5. Для предотвращения гипоксии плода и нормализации кровотока выписывают препараты Курантил и Актовегин, разрешенные для приема во 2 триместре беременности.
  6. Если диагностика показала, что причиной тонуса стал недостаток прогестерона, назначается гормональная терапия. Обычно в ней нуждаются пациентки, чей срок беременности менее 22 недель.
  7. При истмико-цервикальной недостаточности, обнаруженной во 2 триместре, назначается ношение пессария или наложение швов на шейку матки.

Пациенткам, входящим в группу риска, запрещен интим и физические нагрузки до самых родов.

Чем опасен тонус матки во 2 триместре

Повышенная активность матки 2 степени сопровождается сильными болями в животе и периодическим напряжением брюшной стенки.

Для женщины данное состояние обычно не представляет угрозы, чего нельзя сказать о будущем ребенке.

При повторяющемся сокращении мышц происходит нарушение обменных процессов, изменяется кровообращение между плодом и плацентой, возникает дефицит кислорода и других необходимых для развития веществ.

Будущие мамы часто отмечают, что при появлении данной клинической картины во 2 триместре ребенок становится более активным. Это объясняется тем, что малыш пытается стимулировать плаценту своими движениями. Ребенок инстинктивно массирует детское место, заставляя его работать в прежнем режиме.

Постоянный тонус может привести к неприятным последствиям:

  • кислородное голодание;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • задержка внутриутробного развития;
  • рождение младенца с малым весом;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Особенно опасно при ранней активности матки преждевременное отделение плаценты. В результате возникает массивное внутреннее кровотечение. При отсутствии медицинской помощи обычно наступает стремительный летальный исход для малыша и возникает риск гибели для мамы.

Сокращение матки способно привести к преждевременным родам. Напряжение стенок вызывает расширение внутреннего зева и сокращение цервикального канала. Давление на плодный пузырь изнутри способно вызвать излитие околоплодных вод.

При своевременном обращении за медицинской помощью серьезной угрозы тонус матки не представляет. Врачи быстро выбирают тактику действий, которая зависит от срока беременности и исходного состояния пациентки, что позволяет продлить беременность до нужного срока.

Общие советы

Для предотвращения тонуса рекомендуется исключить физический и эмоциональные нагрузки. Если нет противопоказаний, следует больше находиться на свежем воздухе во время беременности. Для правильной работы мышц важно здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Положительные эмоции обеспечивают нормальное течение беременности.

Женщинам, которые столкнулись с тонусом в 1 триместре, следует особо внимательно относиться к своему положению. Необходимо регулярно принимать препараты, которые назначил врач и исключить интимные отношения.

Если во время беременности при выполнении домашней работы или после длительной прогулки появились признаки тонуса, необходимо отдохнуть. В состоянии покоя получается лучше следить за поведением своего животика. Если тонус не проходит в течение получаса или его признаки усиливаются, необходимо обратиться в больницу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *