Помощь при тепловом (солнечном) ударе

После долгих холодных дней каждый из нас с радостью окунается в объятия жаркого лета. Однако солнце приносит не только наслаждение, но и серьезные осложнения здоровью.

Солнечный удар и тепловой удар сходны по проявлениям, однако их нельзя считать идентичными понятиями.

Тепловой удар появляется под влиянием нескольких факторов:

  • Духота в комнатах, которые не проветриваются;
  • Температура воздуха превышает температуру человеческого тела;
  • При относительно стабильной температуре воздуха выполняются тяжелые физические нагрузки.

Тогда как солнечный удар проявляется из-за непосредственного воздействия лучей солнца на тело, в частности, голову человека.

Помощь при тепловом (солнечном) ударе

Увлечение алкоголем, жирной, плохо перевариваемой пищей, а также лишний вес, одежда из синтетических тканей, прием лекарственных средств повышают возникновение гипертермии в несколько раз.

При несоблюдении правильных действий во время оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе наблюдается изменения метаболизма в организме, из-за которых наступит утрата чувствительности, расстройство сознания. Возможен даже паралич или летальный исход.

Исходя из вышесказанного, очевидным является тот факт, что все должны хорошо ориентироваться в вопросе, как оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе.

Особенности проявления

При тепловом поражении различают 4 формы проявления реакции организма. От их особенностей зависят симптомы и первая помощь.

  1. 1 степень: абсолютное приспособление. Проявляется в пределах 40 градусов нагрева воздуха. Теплоотдача человеческого тела идентична той нагрузке, которую получает человек. Ощущается сонливость и вялость, при этом температурные показатели у пациента остаются без изменений.
  2. 2 степень: неполное приспособление. Изменения температурного режима достигает 50 градусов. В теле человека начинается накапливание тепла. Температурные показатели повышаются до отметки в 38 градусов, верхнее давление повышается, а нижнее понижается. Пульс учащается, наблюдается повышенное потоотделение, кожа краснеет, пациент ощущает сильный жар.
  3. 3 степень: срыв приспособления. Появление 3 степени обусловлено температурой воздуха от 60 градусов. Признаки перегрева явные и опасные: верхние показатели тонометра продолжают расти, в то время как нижние стремительно опускаются вниз. Температура человека достигает отметки в 40 градусов. Увеличивается частота сокращений сердца, кожа приобретает ярко-красный цвет, наблюдается сильное выделение пота. Человек ощущает давящие ощущения в висках, появляется тошнота или рвота, беспокойство. Возможна потеря сознания.
  4. 4 степень: приспособления нет. Сопровождается спутанностью сознания, галлюцинациями, возможно появление судорог. Температурные показатели достигают критических отметок. Неотложная помощь при тепловом ударе этой степени предоставлена должна быть немедленно, так как в этот момент наступают резкие колебания в функционировании всех систем организма человека.

Обратите внимание!

Последняя степень перегрева может возникнуть и при достаточно низкой температуре. Ведь плохое самочувствие зависит от времени теплового влияния на организм.

У детей, беременных и людей преклонного возраста риск возникновения гипертермии в несколько раз выше. Поэтому оказание первой доврачебной помощи должно учитывать особенности организма этой категории людей. Наличие психологической поддержки также очень важно, особенно если тепловое поражение у ребенка.

Помощь при тепловом (солнечном) ударе

Тепловое поражение и его устранение

Мы уже указали на разницу между тепловым поражением организма и опасным воздействием солнечных лучей. В первом случае приступы проявляются реже, однако их последствия несут серьезную угрозу здоровью пострадавшего. Поэтому в момент оказания при тепловом ударе первой помощи нужно выполнять все действия последовательно, чтобы облегчить проявления симптомов и исключить осложнения.

Состояние перегрева может настигнуть человека где угодно: на улице, в офисе, в автобусе. При этом плохое самочувствие застигает врасплох – пострадавший не сможет самостоятельно помочь себе! Поэтому знаниями о том, в чем состоит первая помощь при тепловом ударе, должен обладать каждый.

Итак, доврачебная помощь при тепловом ударе включает в себя такие действия:

  • Вынесите человека из-под палящих лучей солнца в такое место, где есть тень и прохлада;
  • Зафиксируйте ноги в приподнятом состоянии;
  • Разуйте больного, расстегните давящие части одежды;
  • Проверьте, реагируют ли зрачки пациента на свет, прощупывается ли пульс. Если зафиксировано состояние обморока, нужно оказывать реанимационные действия, которые заключаются в немедленном массаже сердца и искусственном дыхании.
  • Смочите полотенце или любой другой подручный материал в воде и протирайте им тело пациента;
  • В ясном сознании человеку необходимо давать пить как можно больше любой жидкости.

Это важно!
Что нельзя делать при солнечном и тепловом ударе:
Ни в коем случае нельзя охлаждать тело ледяной водой;

Пострадавшему нельзя употреблять алкоголь или напитки, имеющие в составе кофеин.

При возникновении обморока, который возник вследствие теплового или солнечного удара, первая помощь включает в себя применение нашатырного спирта. Его наливают на ватку и подносят к лицу больного.

Если же в момент оказания первой помощи при солнечных и тепловых ударах нашатырь не помог, а пострадавший находится в обморочном или полуобморочном состоянии, следует воспользоваться еще одним способом.

Поднимите вверх руку человека. Противоположную руке ногу приподнимите и очень сильно забинтуйте, начиная от пальцев и заканчивая бедром. Через 10-15 минут проделайте эти же действия с противоположными конечностями.

Что делать при тепловом ударе дальше, определят медики, которых вызвать нужно обязательно.

Помощь при тепловом (солнечном) ударе

Чем опасно воздействие солнца

Первая помощь при солнечном ударе должна быть срочной.

Перегрев вызывает слабость, появление тошноты или рвоты, носового кровотечения, а также ощущение головокружения. Количество ударов пульса увеличивается. Общее недомогание чаще всего вызывает обморок. Поэтому в период оказания первой помощи при солнечном ударе нужно сразу вызвать медицинских работников.

Что делать при солнечном ударе до того, как приедут медики?

  • Отнесите пациента в самое прохладное место;
  • Освободите его от одежды, ремней, обуви;
  • Приподнимите ноги и зафиксируйте их в таком положении;
  • Оберните пострадавшему голову мокрой тканью. Можно сделать холодные компрессы;
  • Постоянно измеряйте температуру тела; даже если ее отметка в норме, делайте это до приезда медиков постоянно;
  • Пить больному нужно очень много, но только тогда, когда у него ясное сознание;
  • Если у человека началась рвота, примите меры, чтобы он не захлебнулся рвотными массами: поверните его на бок;
  • Если количество сердечных сокращений увеличено, достаточно приёма успокоительных капель, таких как валериана или корвалол;

Если человек перестал дышать, первая помощь при тепловом и солнечном ударе заключается в процедуре искусственного дыхания.

Что делать при солнечном ударе, если у человека наблюдаются термические ожоги, которые появились от солнца?

Обработайте пораженный участок кожи Пантенолом. Если специальные противоожоговые средства отсутствуют, можно воспользоваться вазелином или любым растительным маслом.

Обратите внимание!

Прокалывать или удалять пузыри категорически запрещено! Так в открытую рану попадет инфекция. Первая доврачебная помощь в этом случае состоит в прикрытии пузырей чистой салфеткой.

Неотложной помощью при тепловом и солнечном ударе при резком скачке температурных показателей тела станет обтирание ступней и кистей рук больного уксусом, разбавленным в воде, в пропорции 1 к 1.

Помощь при тепловом (солнечном) ударе

Помощь медиков

  • Прибывшие медики определят, была ли оказанная помощь правильная, смогла ли она нейтрализовать гипертермию или больной нуждается в госпитализации.
  • При солнечном ударе первая медицинская помощь заключается в предупреждении недостаточности сердца, органов дыхания и отечности мозга.
  • Оказание первой медицинской помощи основывается на таких действиях:
  • Больному вводят глюкозо-солевые растворы;
  • Используют препараты, которые нормализируют деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • Если холодное обтирание не помогло, дают жаропонижающие лекарства;
  • Если возникла необходимость, используют литическую смесь, вдыхание кислорода, препараты против судорог.

Если первая помощь при солнечном и тепловом ударе была оказана вовремя и правильно, а пмп в виде введения лекарственных препаратов не понадобилась, как правило, тяжелые последствия не проявляются, но еще некоторое время дают о себе знать.

Поэтому после того, как была оказана первая помощь при тепловых и солнечных ударах, необходимо избегать нахождения в непроветриваемых комнатах и под лучами солнца. Ведь после перенесенного приступа у пострадавшего развивается предрасположенность к повторным ударам.

Меры профилактики

Несмотря на то, что помощь при тепловом и солнечном ударах чаще всего приносит облегчение и помогает избежать серьезных последствий, лучше всего соблюдать правила профилактики:

  • Старайтесь выходить из дома в жару в утреннее или вечернее время, особенно для того, чтобы выполнять физическую работу;
  • Используйте одежду, сшитую из материалов, имеющих натуральную основу;
  • Помните о том, что голову нужно прикрывать шляпами, кепками или косынками;
  • Питайтесь правильно, пейте много жидкости;
  • Ограничьте употребление алкоголя и табака.

Соблюдение этих простых правил позволит насладиться жаркими летними днями без серьезных последствий для здоровья

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: что делать, симптомы и признаки у ребенка и взрослого

Солнечный удар (далее — СУ) возникает из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами. При этом расширяются кровеносные сосуды в головном мозге, кровь начинает приливать в область головы, развивается отек мозга. Если происходят разрывы небольших кровеносных сосудов, возможно нарушение функциональности ЦНС.

Тепловой удар (далее — ТУ), в свою очередь, является болезненным состоянием, вызванным перегреванием всего тела. Наступает в том случае, когда организм не способен отдать во внешнюю среду тепло, выделяемое в процессе жизнедеятельности и обмена веществ. Человек может пострадать не только в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой и повышенной влажностью.

ТУ от СУ отличается тем, что он появляется при перегреве всего тела, а не только головы. ТУ может возникнуть не только на улице в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой, недостатком свежего воздуха и повышенной влажностью.

Читайте также:  Гигиена кожи младенца

4 наиболее частые причины появления следующие:

  1. нарушенная терморегуляция;
  2. повышенная влажность и температура окружающей среды;
  3. сильная физическая нагрузка на организм в жарких условиях;
  4. смена климата при слабых адаптационных свойствах организма.

Симптомы

Помощь при тепловом (солнечном) удареПри солнечном и тепловом ударе краснее лицо и начинает болеть голова

Симптоматика СУ и ТУ во многом схожа, однако во втором случае она развивается медленнее. СУ и ТУ имеют один механизм развития.

Но при солнечном сильно выражены поражения головного мозга, а клинические проявления почечной или печеночной недостаточности случаются реже.

Симптомы солнечного и теплового удара у взрослых:

  • Покраснение кожи. На ощупь становится горячей, а также влажной, при развитии клинических проявлений — сухой.
  • Возникает сильная жажда, апатия, возможно появление болезненных ощущений в мышцах.
  • Признаки теплового удара могут проявиться в виде развития желтухи (повреждение клеток печени), особенно если он связан с физическим трудом.
  • Повышение температуры. В легких случаях она увеличивается до субфебрильных показателей, в тяжелых — до 42 °C.
  • Возможно изменение сознания (при легкой степени развития болезненного состояния возникает заторможенность реакций, при средней тяжести — обмороки, при тяжелой — судороги, галлюцинации, кома).
  • Учащенное дыхание и пульс, сердечный ритм приглушен.
  • Головная боль, тошнота, рвота (узнайте, как остановить рвоту у ребенка).
  • Тяжелые повреждения проявляются острой почечной недостаточностью (анурией, нарастанием токсичных соединений в крови).

Помощь при тепловом (солнечном) удареРебенок на солнце становится вялым, у него начинает кружиться голова

Симптомы солнечного или теплового удара у ребенка проявляются быстрее, чем у взрослых (спустя 7 часов). Сначала возникает:

  • вялость,
  • апатия,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • возможно появление шума в ушах и снижение зрения.

Впоследствии может развиться:

  • учащенное дыхание,
  • повышение температуры тела,
  • рвота,
  • возможны головные боли и потеря сознания.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть галлюцинации, ребенок может впасть в кому.

Признаки

Первые признаки теплового и солнечного удара схожи: возникает головная боль и покраснение лица.

Существует 3 степени проявления ТУ у взрослых и детей.

Степень тяжести Клинические проявления
Легкая Головокружение, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, лихорадка. Часто пациенты жалуются на развитие тошноты и рвотных позывов
Средняя Сильная головная боль, учащенное дыхание и пульс, тошнота с последующей рвотой. Также средняя степень развития ТУ сопровождается заторможенностью, резкой слабостью в мышцах (возможно онемение конечностей), сильной жаждой, нехваткой кислорода. Появляется повышенная потливость, увеличение температуры тела до 40 °С. В редких случаях возникают обмороки
Тяжелая Для тяжелой стадии характерно острое начало. Происходит спутанность сознания (возможно развитие сопора или комы). Возникают галлюцинации, психомоторное возбуждение. Кожа становится горячей и сухой, дыхание частое, аритмичное, поверхностное. Температура тела может увеличиться до 42 °C. На этой стадии необходимо оказать первую помощь пострадавшему как можно быстрее и вызвать скорую

Признаки солнечного удара у взрослых и детей, различающиеся по степени тяжести:

Степень тяжести Клинические проявления
Легкая Сухость в ротовой полости, головная боль, расширение зрачков, тахикардия, учащенное дыхание, тошнота, вялость, слабость
Средняя Более интенсивная головная боль, носовое кровотечение, головокружение, предобморочное состояние, резкий упадок сил. Развивается тошнота с последующей рвотой, потемнение и двоение в глазах, сложность с концентрацией взгляда, увеличение температуры тела до 39–40 °C
Тяжелая Резкое покраснение кожи, которое впоследствии переходит в синюшный цвет, сердечная недостаточность в острой форме, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, обмороки, появление судорог, галлюцинаций, бреда, лихорадки. Также тяжелая степень СУ сопровождается повышением температуры тела до 41–42 °C, кровоизлиянием в мозг

Тяжелая степень ТУ и СУ может привести к смерти, поэтому при развитии подобных клинических проявлений необходимо вызвать скорую помощь. Более подробно про симптомы солнечного удара у детей рассказывается в статье по ссылке. Про симптомы теплового удара — здесь.

Первая помощь

Пострадавшему следует оказать первую помощь. Чтобы не навредить человеку, необходимо точно знать, что делать при тепловом и солнечном ударе.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать, как помочь человеку, получившему солнечный удар.

Грудничкам

В жаркую погоду младенцам приходится тяжелее всего. У многих грудничков центр терморегуляции в головном мозге еще слабо развит, поэтому капилляры не способны быстро сужаться и расширяться. Также у детей небольшое количество потовых желез. По этим причинам необходимо обращать внимание на оттенок кожи грудничка.

Действия при тепловом или солнечном ударе для грудничков: если кожный покров приобрел красноватый цвет, но ребенок спокоен, стоит освободить его от лишней одежды, снять подгузник (при наличии). Провести водные процедуры. При температуре выше 30 °C необходимо чаще поить младенцев.

Детям старше года

Что делать в домашних условиях при тепловом или солнечном ударе у ребенка старше года:

  1. Перенести ребенка в затемненное и прохладное место.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. Положить его на бок, чтобы предотвратить заглатывание рвотных масс.
  4. Расстегнуть или снять одежду.
  5. Дать кипяченую остуженную воду.
  6. К голове приложить влажное полотенце или обернуть тело смоченной пеленкой или простыней.
  7. Обмахивать, обдувать ребенка, а также обтирать участки тела, на которых расположены сплетения сосудов (шею, подмышки, локтевые сгибы, подколенные ямки, паховую область).
  8. Полотенце для обтираний смочить в воде чуть ниже комнатной температуры. Холодную или ледяную жидкость использовать нельзя, это может ухудшить состояние.

Взрослым

Помощь при тепловом (солнечном) удареПострадавшего нужно перенести в прохладное место, приподнять ему ноги и дать кипяченной остуженной воды

Рекомендации по оказанию первой помощи при тепловом и солнечном ударе взрослому человеку (перейдите по ссылке, чтобы узнать, как оказать первую помощь при признаках черепно-мозговой травмы):

  1. Переместить пострадавшего в прохладное, затемненное место. В случае если больной находится в помещении, следует открыть окна. Можно направить на него вентилятор.
  2. Расстегнуть или снять одежду, которая стесняет тело. Это позволит облегчить дыхание и быстрее охладить организм.
  3. Положить человека в горизонтальное положение и слегка приподнять ему ноги.
  4. Если у больного имеются зубные протезы, необходимо их снять, так как они могут усложнить прохождение рвотных масс.
  5. При тепловом ударе необходимо дать человеку таблетку валидола для подъязычного применения. Можно использовать мятные капли или леденец. Это поможет улучшить его состояние и облегчить дыхание.
  6. Желательно дать выпить не менее литра подсоленной воды (пить небольшими глотками).
  7. Обмотать голову больного смоченным полотенцем для охлаждения организма. Можно накрыть все тело полностью мокрой простыней и приложить к области затылка и лба лед.
  8. Если пострадавший в бессознательном состоянии, для приведения его в чувство применить нашатырный спирт: протереть виски и поднести к носу.
  9. Если человек не подает признаков жизни, необходима сердечно-легочная реанимация, которую нужно делать до полного восстановления жизненных функций пострадавшего.

Что нельзя делать при тепловом ударе:

  • подвергать организм пострадавшего резкому переохлаждению;
  • давать медицинские препараты;
  • давать алкоголь и напитки, содержащие кофеин.

Дальнейшее лечение

Помощь при тепловом (солнечном) удареРаствор Рингера стабилизирует водный и электролитный состав крови

При ТУ или СУ, как правило, врач назначает следующие лекарственные средства:

  • охлаждающие организм и способствующие устранению обезвоживания (раствор Рингера, раствор хлорида натрия или глюкозы);
  • поддерживающие функции сердечно-сосудистой системы (Мезатон, Рефортан, Адреналин);
  • поддерживающие функциональность системы дыхания (кислород с помощью кислородной маски, Кордиамин);
  • предотвращающие поражения головного мозга (Натрия тиопентал).

Использовать перечисленные медикаменты для лечения после теплового или солнечного удара следует только по врачебному назначению, самостоятельный подбор препаратов может ухудшить состояние.

Профилактика

В качестве профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать длительного пребывания под прямыми лучами солнца с 11.00 до 16.00 и физических нагрузок в этот период (узнайте из этой статьи, сколько можно гулять с новорожденным зимой).
  2. По возможности ограждаться от ультрафиолета. Например, надевать светлый головной убор при выходе из дома, пользоваться зонтиком в качестве защиты от солнца, пребывать в тени деревьев или навеса.
  3. Использовать одежду светлых оттенков, сшитую из натуральных материалов.
  4. Каждый день выпивать около 2 л воды для поддержания водного баланса в организме.
  5. Часто открывать окна, использовать вентилятор или кондиционер при работе в помещении с высокой температурой (в летнее время).
  6. Перейти на правильное питание.
  7. В жаркое время года не употреблять алкогольные напитки.

Узнайте из следующего видео, как оказать первую помощь при тепловом ударе.

Вывод

Соблюдение мер профилактики поможет избежать перегрева. Однако важно иметь основные знания об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе, чтобы быть спокойным за себя и свою семью в жаркую погоду.

Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика

Обновление: Октябрь 2018

Тепловой и солнечный удар – опасные состояния, которые без своевременной помощи напрямую угрожают жизни человека. Они сопровождаются рвотой, головной болью, вялостью, мельканием «мушек», перепадами АД, нарушением сердечного ритма. В тяжелых случаях возможна кома и летальный исход. Симптомы солнечного удара более выражены при высокой влажности воздуха.

Разница между тепловым и солнечным ударом

Тепловой удар – это определенный симптомокомплекс, возникающий вследствие сильного перегрева организма. Суть теплового удара заключается в ускорении процессов теплообразования и параллельном снижении теплоотдачи в организме.

  • Тепловой удар может случиться как в жаркую погоду, так и в условиях повышенной температуры в бане, сауне, жарком цехе, транспорте и т.д.
  • Солнечный удар – это разновидность или частный случай теплового удара, возникающий из-за воздействия прямых солнечных лучей. Вследствие перегрева возникает расширение сосудов головы, соответственно, увеличивается приток крови к этой области.

Тепловой удар коварнее и опаснее из-за того, что не всегда пациент может связать свое состояние с перегревом, тогда как при солнечном ударе все очевидно. Некоторые врачи начинают идти по ложному диагностическому пути и пытаются найти патологию ЖКТ, сосудов, сердца (в зависимости от симптомов), тогда как у человека на самом деле нарушение терморегуляции.

Читайте также:  Роды за границей. как рожают за границей. Какие законы при родах за рубежом.

Что происходит с организмом во время теплового удара?

Терморегуляция организма протекает в нормальных физиологических реакциях при температуре тела около 37 С, с колебаниями в полтора градуса. При изменении внешних условий меняется и механизм теплоотдачи, включаются патологические реакции:

  • на первоначальном этапе возникает короткая стадия компенсации, когда организм еще справляется с перегреванием;
  • компенсаторные действия на фоне перегрева приводят к срыву механизма терморегуляции;
  • нарастает температура тела: организм пытается создать баланс, сравняв свою собственную температуру с окружающей;
  • механизмы адаптации истощаются, возникает стадия декомпенсации;
  • развивается общая интоксикация, ацидоз, ДВС-синдром, почечная и сердечная недостаточность. В крайних случаях прекращается энергопитание мозга, развивается его отек и кровоизлияние.

Причины солнечного удара

Что вызывает тепловой удар: Помощь при тепловом (солнечном) ударе

  • Длительное нахождение в условиях повышенных температур, отсутствие или плохое кондиционирование воздуха;
  • Длительное пребывание под прямым солнечным светом в случае солнечного удара;
  • Плохая приспособительная реакция организма на повышение температуры внешней среды;
  • Чрезмерное укутывание маленьких детей.

Факторы риска в развитии теплового и солнечного удара

  • Пожилой и детский возраст, беременность;
  • Наличие хронических заболеваний: гипертоническая и ишемическая болезнь сердца, патология щитовидной железы, сахарный диабет, бронхиальная астма, гепатиты, психические заболевания;
  • Инсульт или инфаркт в анамнезе;
  • Гормональные нарушения;
  • Аллергия;
  • Ангидроз и гипергидроз;
  • Избыточный вес;
  • Повышенная метеочувствительность (см. как магнитные бури влияют на здоровье);
  • Алкогольное или наркотическое опьянение;
  • Недостаточный питьевой режим, прием мочегонных средств;
  • Интенсивный физический труд;
  • Повышенная влажность воздуха;
  • Прием определенных препаратов, снижающих способность организма к терморегуляции: трициклические антидепрессанты, амфетамины, ингибиторы МАО;
  • Плотная одежда, прорезиненная, синтетическая.

О том, что загар увеличивает риск развития рака кожи всем известно, но насколько выражен этот риск, читайте в статье связь солнечных ожогов и рака кожи.

Симптомы у взрослых и детей

  • Покраснение кожных покровов;
  • Кожные покровы холодные на ощупь, иногда с синюшным оттенком;
  • Слабость, сонливость;
  • Помутнение сознания, одышка;
  • Холодный пот, сильная головная боль и головокружение;
  • Расширение зрачков, потемнение в глазах;
  • Учащение и ослабление пульса;
  • Высокая температура (до 40 С);
  • Тошнота, рвота, боли в животе;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Шаткость походки;
  • В тяжелых случаях: судороги, потеря сознания.

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее. Единственный симптом, который больше характерен для детей – это носовое кровотечение на фоне теплового удара.

Признаки солнечного удара

Признаки солнечного удара у взрослых аналогичны таковым при тепловом ударе. Может наблюдаться несколько симптомов, но всегда пациент будет указывать на длительное нахождение под солнцем.

Как правило, пагубное воздействие солнца, помимо общего состояния, будет отражаться на состоянии кожных покровов, которые будут красными, отекшими, прикосновение к коже является крайне болезненным и неприятным (см.

что делать если обгорел на солнце)

Симптомы солнечного удара у детей не сильно отличаются от взрослых. Дети всегда тяжелее переносят перегрев, становятся плаксивыми или, наоборот, апатичными, отказываются от питья и еды. Детскому организму с еще не сформированными механизмами терморегуляции достаточно и 15-минутного пребывания под прямым солнечным светом, чтобы получить солнечный удар!

В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют несколько форм теплового удара:

  • Асфиксия – замедление всех функций ЦНС, в т.ч., дыхательной;
  • Пиретическая, когда температура тела достигает 40-41 С;
  • Церебральная – с судорогами и помутнением сознания;
  • Гастроэнтерическая – диарея и рвота при задержке мочеиспускания.

По степени тяжести медики классифицируют тепловой и солнечный удар на легкую, среднюю и тяжелую степень. Тяжелая степень в 30 % случаев приводит к смерти пострадавшего.

Первая, легкая степень:

  • тошнота, головная боль
  • сухость во рту
  • слабость, вялость
  • расширенные зрачки,
  • учащенное дыхание,
  • тахикардия (учащенный пульс).

Средняя степень:

  • головная боль интенсивная, головокружение
  • мышечная слабость, резкий упадок сил (неуверенная, шатка походка от слабости)
  • рвота, тошнота
  • оглушенность, полуобморочное состояние
  • дыхание и пульс учащенный
  • лихорадка 39-40С
  • кровотечение из носа
  • офтальмологические нарушения: двоение в глазах, потемнение, «мушки», трудности с концентрацией взгляда.

Тяжелая форма:

  • резкое покраснение кожных покровов, затем сменяется синюшной окраской
  • асфиксия
  • острая сердечная недостаточность
  • потеря сознания, бред, галлюцинации
  • клонические и тонические судороги
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • лихорадка 41-42С
  • кровоизлияние в мозг
  • летальный исход в 30% случаев.

Отдаленные последствия заключаются: в неврологической симптоматике, нарушения координации движений, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушения зрения.

Первая помощь

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

Как избежать перегрева?

  • Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца;
  • Защищаться от солнечных лучей: носить головной убор светлых тонов, пользоваться зонтиком, отдыхать под навесом или в тени деревьев;
  • Носить одежду из натуральных тканей и светлых тонов;
  • Соблюдать достаточный питьевой режим, выпивая не менее 2 л воды в день;
  • При работе или нахождении в помещениях с повышенной температурой воздуха почаще открывать окна, использовать кондиционеры и вентиляторы, периодически выходить на 5-10 минут в прохладные помещения;
  • Избегать переедания, особенно жирной и острой пищей, которая забирает воду из организма;
  • Нельзя употреблять алкоголь и даже слабые алкогольные напитки в жаркое время.
  • Ну и последняя рекомендация касается тех, кто уже пережил тепловой или солнечный удар: не спешите возвращаться к привычному образу жизни, как только вам полегчало, восстановите свои силы, ибо повторный тепловой удар может случиться в тот же день и с более тяжелой симптоматикой!

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей.

 Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью.

Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос.

Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

 Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом.

Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

  • прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
  •  избыточный вес тела, ожирение; 
  •  стресс, нервное напряжение; 
  •  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
  •  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
  • проблемы неврологического характера; 
  •  прием некоторых лекарственных средств; 
  •  состояние алкогольного опьянения; 
  •  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

  1. Головная боль;
  2. Тошнота;
  3. Общая слабость;
  4. Учащение дыхания и пульса;
  5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

  1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
  2. Резкая адинамия;
  3. Состояние оглушенности;
  4. Шаткая походка;
  5. Неуверенность движений;
  6. Временами состояния обморока;
  7. Учащение дыхания и пульса;
  8. Кровотечение из носа;
  9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

  1. Тяжелая форма развивается внезапно;
  2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
  3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
  4. Тонические и клонические судороги;
  5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
  6. Повышение температуры до 41-42°С
  7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

  1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
  2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
  3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
  4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
  5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
  6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
  7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
  8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
  9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
  10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
  11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
  12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.        С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
  • стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
  • носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
  • соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
  • не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
  • в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
  • не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
  • свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
  • по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
  • не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
  • стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар (гипертермия) – очень опасное для жизни состояние, возникающее по причине сильного перегрева. Образуется он в результате ускорения процессов теплообразования с одновременным снижением теплоотдачи.

Опасно это явление и тем, что получить его можно не только на пляже, но и при посещении бани, сауны, на работе, к примеру, в жарком цехе, при долгом нахождении в машине.

Разновидностью теплового удара является солнечный. Он возникает из-за долго нахождения под открытым солнцем. В результате перегревается голова, расширяются кровеносные сосуды и возникает сильный приток крови к мозгу. В первую очередь в таком случае страдает ЦНС.

Солнечный и тепловой удар часто сравнивают и иногда путают из-за схожей клинической картины, однако в первом случае последствия для здоровья значительно хуже и организм должен восстанавливаться намного дольше.

То есть можно сказать, что солнечный удар является частичным тепловым, но возникает только по причине длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, в то время как тепловой случается при долгом пребывании в жарких помещениях.

Признаки зависят от нескольких факторов: интенсивности и продолжительности теплового воздействия, возраста пострадавшего, наличия заболеваний внутренних органов, индивидуальных особенностей организма (аллергия, метеочувствительность), приема препаратов, провоцирующих симптоматику (наркотики, алкоголь, лекарства).

  • Слабость, которая становится все сильнее. Возникает желание заснуть или просто прилечь. В дальнейшем возможна миастения, трудно двигаться, поднимать конечности;
  • Тупые и ноющие головные боли, переходящие в нелокализованные и разлитые;
  • Тошнота и рвота;
  • Тяжесть в груди, желание зевать и вздыхать;
  • Расширенные зрачки;
  • Бледная кожа;
  • Гипергидроз;
  • Температура может повышаться до 40 градусов или оставаться стабильной;
  • Шум и звон в ушах;
  • Нарушение координации движений;
  • Тахикардия;
  • Дыхание прерывистое, учащенное;
  • Возможны обмороки;
  • Обезвоживание.

Признаки теплового удара тяжелой степени течения:

  1. Температура повышается быстро и внезапно (пиретическая), может достигать 41-43 градусов;
  2. Мочеиспускания отсутствуют;
  3. Кожа меняет окраску – с гиперемии на цианоз;
  4. Дыхание становится поверхностным, а тоны сердца — глухими;
  5. Пульс нитевидный, слабый, но учащен, может достигать 120 ударов в минуту и даже больше;
  6. Возникает желание двигаться, наблюдается психомоторное возбуждение;
  7. Психические нарушения — галлюцинации, бредовое состояние;
  8. Судороги;
  9. Кома.

Легкая и средняя степень тяжести легко устраняются при своевременно оказанной помощи. Что касается тяжелой гипертермии, то приблизительно в 30% случаев она заканчивается летальным исходом.

  • Следует отметить, что признаки особенно быстро и сильно проявляются у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшими инфаркт и инсульт, с пороками сердца, а также гипертонией.
  • Заболевания эндокринной системы, вегетососудистый синдром, диабет, астма, аллергия, нарушения метаболизма, гормональный дисбаланс, анорексия или ожирение, гепатит и цирроз, нервно-психические расстройства – дополнительные факторы, повышающие риск теплового удара.
  • Плохо переносят гипертермию дети и пожилые, так как их естественная терморегуляция или еще несовершенная или уже слаба.
  • В первую очередь необходимо вызвать врача на дом или же скорую помощь;
  • Пострадавшего нужно перенести в тень или на свежий воздух, в помещении открыть окна и двери;
  • Расстегнуть воротник или раздеть до пояса. Одежду из синтетики или плотных тканей обязательно снять;
  • Уложить на спину, голову приподнять. Если присутствует рвота, то перевернуть больного на бок;
  • На лоб и к затылку, на шею, под челюсть, на виски, ключицы, сгиб локтей, под колени, на икры, в пах и крестец приложить холодные компрессы (намоченная ткань или полотенце, охлаждающий пакет из водительской аптечки). Воду для процедуры нельзя брать ледяную, чтобы не спровоцировать сосудистый коллапс;
  • Тело обернуть мокрой тканью или опрыскивать холодной водой. Если есть возможность, принять холодную ванну (18-20 градусов);
  • Обеспечить обильное питье. Можно воспользоваться настойкой валерианы, разведенной в воде (20 капель на 1/3 стакана жидкости);
  • При нарушении дыхания смочить ватку в нашатырном спирте и осторожно поднести к носу несколько раз;
  • Если дыхание остановилось – делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

После того как оказана первая помощь при тепловом ударе, необходимо дождаться приезда врача, чтобы он оценил состояние больного. Обычно рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении нескольких дней. Восстановление проходит медленно и в это время высок риск повторного поражения.

Первая помощь обычно сводится к трем основным действиям: охлаждение тела, обеспечение обильного питья, вызов неотложной помощи при угрожающих симптомах. Вышеописанные меры должны в первую очередь знать родители маленьких детей, но они будут не лишними и для любителей нежиться на солнце.

Для охлаждения тела подойдут разнообразные подручные средства. Стоит помнить, что нельзя использовать ледяную воду для компрессов и обтираний. Если неприятность случилась на отдыхе, то можно погрузить больного в водоем (реку, озеро).

Обмахивание подручными материалами, выполняющими роль веера, также не будут лишними. Для обтираний подойдет не только простая вода, но и слабый раствор уксуса. Поить человека нужно каждые 20-30 минут. Помимо воды можно использовать раствор Регидрона.

Если пострадавший сильно возбужден, то вводится димедрол или аминазин. При возникновении судорог – сибазон (седуксен), фенобарбитал или аналогичные. С помощью кордиамина, кофеина или строфантина восстанавливают сердечную деятельность. Повышенное внутричерепное давление устраняется разгрузочными люмбальными пункциями.

Если больному подают кислород, то в него добавляют углекислый газ. Астеническое состояние в дальнейшем лечиться с помощью витаминов группы В, а также препаратов кальция и железа.

Как не допустить теплового удара:

  1. Избегать активности, физических нагрузок в слишком жаркие дни, а также с 11 и до 16 часов;
  2. Защищаться от прямых солнечных лучей с помощью головных уборов или зонтов;
  3. Одежда должна быть из натуральных, хорошо проветриваемых тканей (лен, хлопок, шерсть) и желательно светлых тонов;
  4. Не выходить на солнце в период его высокой активности;
  5. Пить много жидкости (около 2 л в сутки). Хорошо утоляют жажду морсы, горячий чай и квас;
  6. Проветривать помещения, открывать окна, включать вентиляторы, кондиционеры, чтобы воздух постоянно циркулировал в закрытых помещениях;
  7. Не переедать;
  8. Не употреблять алкоголь;
  9. Если рабочий процесс проходит в условиях повышенного температурного режима (на заводе, в кондитерском цеху, на кухне, строительстве и пр.), нужно не только позаботиться об удобной рабочей одежде, но и делать каждый час небольшие перерывы, пить в это время воду, чтобы нормализовать терморегуляцию и обеспечить организм влагой.

Такие профилактические меры не требуют особых усилий и затрат, их нужно просто знать и соблюдать. Таким образом, можно обезопасить себя и своих близких от такого неприятного явления как тепловой удар.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *